急性脑梗死患者发生早期神经功能恶化的logistic回归分析

Abstract
Figure/Table
References (28)
Related Citation (15)

Download: PDF (453 KB) HTML (1 KB)
Export: BibTeX | EndNote (RIS)

Abstract Objective To investigate the risk factors of early neurological deterioration (END) after intravenous thrombolysis for acute cerebral infarction. Methods A total of 152 patients with acute cerebral infarction treated by intravenous thrombolysis with Alteplase from March 2016 to December 2019 in the Department of Neurology, Baoding Second Central Hospital were selected as the research objects. According to whether the patients presented END after thrombolytic therapy, they were divided into END group (28 cases) and no-END group (124 cases). Basic data of each study object were collected, and risk factors of END were analyzed by univariate and multivariate logistic regression analysis. Results The proportions of diabetes history and ischemic stroke history in the END group were higher than those in the no-END group (P ＜ 0.05). There were significant differences in infarct site, degree of responsible vessel stenosis and trial of Org10172 in acute stroke treatment (TOAST) type between the two groups (P ＜ 0.05). Diabetes history, ischemic stroke history, cardiogenic embolism and large artery atherosclerosis were all independent risk factors of END in patients with acute cerebral infarction after thrombolytic therapy (OR = 4.832, 2.542, 1.854, 1.679, P ＜ 0.05). Conclusion People with history of diabetes and ischemic stroke, and TOAST type with cardiogenic embolism and large artery atherosclerosis are at higher risk of developing END.

Key words： Acute cerebral infarction Intravenous thrombolysis Alteplase Early neurological deterioration

	Service

	E-mail this article
	Add to my bookshelf
	Add to citation manager
	E-mail Alert
	RSS
	Articles by authors
	WANG Xiaojing1 LU Bo1 HE Ni’na1 LYU Zhikun1 LI Guozhen1 ZHAO Chuanqing1 SHEN Danping2

Cite this article:

WANG Xiaojing1 LU Bo1 HE Ni’na1 LYU Zhikun1 LI Guozhen1 ZHAO Chuanqing1 SHEN Danping2. Logistic regression analysis of early neurological deterioration in patients with acute cerebral infarction[J]. 中国医药导报, 2021, 18(2): 61-64.

URL:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/EN/ OR http://www.yiyaodaobao.com.cn/EN/Y2021/V18/I2/61

[1] 蔡珍飞，吴肖萍，曹丹.2017年台州地区急性脑梗死发生的流行特征[J].实用预防医学，2019，26（10）：1247-1250.
[2] 王允，代大伟，范宇威，等.急性脑梗死溶栓治疗的临床进展[J].现代生物医学进展，2017，17（26）：5194-5196， 5047.
[3] 宋文明，刘菊花，黄勇，等.溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的早期神经功能恶化情况及危险因素分析[J].中国医学创新，2020，17（15）：133-136.
[4] 齐婷婷，丰宏林.阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的研究进展[J].神经疾病与精神卫生，2019，19（2）：209-213.
[5] 秦保健，李琳.急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的危险因素分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（1）：66-68.
[6] 中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51（9）：666-682.
[7] 刘莉莉，徐蕾，王加梅.急性脑梗死患者丁苯酞静注治疗期间血浆NT-proBNP水平及NIHSS评分变化[J].山东医药，2015，55（47）：46-48.
[8] Adams HP Jr，Bendixen BH，Kappelle LJ，et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org10172 in acute stroke treatment [J]. Stroke，1993，24（1）：35-41.
[9] 曹黎明，关健伟，朱治山，等.256层极速螺旋CT对33例脑梗死病人头颈部CTA检查效果分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（8）：926-928.
[10] 王金标.急诊阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果探讨[J].中国现代药物应用，2020，14（12）：120-122.
[11] 郎丰龙，张强，陈会生.急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化相关因素分析[J].锦州医科大学学报，2020，41（2）：40-43.
[12] 崔颖，佟旭，王伊龙，等.急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后发生早期神经功能恶化的危险因素分析[J].中华神经科杂志，2016，49（12）：925-931.
[13] 潘晓帆，秦琳，韩杨，等.阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死早期神经功能恶化的相关危险因素分析[J].卒中与神经疾病，2019，26（2）：140-142，147.
[14] 董秋艳，樊丽娟，苏慧，等.急性缺血性脑卒中早期神经功能恶化的影响因素[J].武警医学，2018，29（1）：21-24.
[15] 李丽灵，马青峰.急性脑梗死患者静脉溶栓后早期神经功能恶化的影响因素分析[J].中国脑血管病杂志，2019， 16（12）：628-632.
[16] 钱新宇，吕金峰，Muhammad Bilal，等.急性脑梗死静脉溶栓后早期神经功能恶化与血清白蛋白水平的关系研究[J].中国医师进修杂志，2019，42（4）：318-324.
[17] 董肖肖，许凯月，刘建凤，等.甲基乙二醛：肥胖及糖尿病人群的治疗新靶点[J].国际内分泌代谢杂志，2019， 39（2）：101-104.
[18] Seners P，Baron JC. Revisiting ’progressive stroke’：incidence，predictors，pathophysiology，and management of unexplained earLy neuroLogicaL deterioration following acute ischemic stroke [J]. J Neurol，2018，265（1）：216-225.
[19] 夏雪影，晏理红.糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖与糖尿病微血管病变的关系[J].中国医药指南，2018，16（22）：136-137.
[20] 马浩源，杨乔，宋怡瑶，等.血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急性缺血性脑卒中血管内治疗中的研究进展[J].卒中与神经疾病，2020，27（1）：133-135.
[21] 马明，谢宗义.大面积脑梗死外科治疗的问题与策略[J].中华老年心脑血管病杂志，2015，17（5）：553-555.
[22] 张迎生，汪凯.病灶部位的影像学特征对进展性脑梗死的预测作用[J].中国神经精神疾病杂志，2015，41（6）：326-330.
[23] 边祥兵，张德康，吕晋浩，等.多模式MRI技术在急性缺血性脑卒中的临床应用价值[J].中国医学装备，2020， 17（3）：57-61.
[24] 匡远深.我国学者发现非心源性缺血性卒中复发的高危因素[J].中华医学信息导报，2018，33（8）：7.
[25] 王昆，李飞，康丽娜，等.急性前壁心肌梗死患者急诊PCI时联合冠状动脉内综合血栓减负的疗效[J].中国动脉硬化杂志，2019，27（7）：599-605.
[26] 崔颖.阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的影响因素[D].唐山：华北理工大学，2017.
[27] 哈玲梅，杨丽荣，张赛，等.疏血通注射液联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及对血液流变学的影响[J].中国医药，2020，15（3）：378-382.
[28] Wang XG，Zhang LQ，Liao XL，et al. Unfavorable Outcome of Thrombolysis in Chinese Patients with Cardioembolic Stroke：a Prospective Cohort Study [J]. CNS Neurosci Ther，2015，21（8）：657-661.