雷公藤治疗类风湿关节炎生殖系统不良事件发生率的meta分析

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Abstract Objective To systematic evaluate reproductive toxicity adverse of Tripterygium wilfordii in the treatment of patients with rheumatoid arthritis. Methods PubMed, EMbase, Cochrane Library, Web of Science, CNKI, CBM, Wanfang, VIP and other databases were searched. From the establishment of the database to January 2020, all randomized controlled trials of Tripterygium wilfordii in the treatment of rheumatoid arthritis were searched for the key words of “Tripterygium wilfordii multiglucoside”, “Tripterygium wilfordii polyglycoside”, “Tripterygium wilfordii”, “rheumatoid arthritis”, “rheumatoid arthritis”, “arthralgia syndrome” and “arthralgia”. According to the literature of reproductive toxicity, Jadad scale was used to score and RevMan5.3 software was used to analyze the incidence of reproductive toxicity. Results A total of 1454 articles were searched and analyzed. Twenty-two of them met the inclusion criteria. Total sample size was 2085 cases, including 924 cases in experimental group (Tripterygium wilfordii) and 1161 cases in control group (non Tripterygium wilfordii). Compared with control group, the incidence of menstrual disorder, amenorrhea and sperm motility decreased in experimental group increased (RR = 4.58, 95%CI: 2.65-7.92, P ＜ 0.000 01; RR = 4.97, 95%CI: 1.81-13.63, P = 0.002; RR = 11.02, 95%CI: 2.73-44.44, P = 0.0007). Conclusion The side effects of reproductive system toxicity will appear in patients using Tripterygium wilfordii to a certain extent. However, due to the limited literature available, the above results need to be further verified by higher quality randomized controlled trials.

Key words： Tripterygium wilfordii Rheumatoid arthritis Reproductive toxicity Meta-analysis

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GAO Yang1 BAI Jian2 WANG Renyi2 ZHAO Yanpeng2 YANG Zhengzheng3 WANG Xixi2 WANG Hailong3. Meta-analysis of the incidence of reproductive adverse events in the treatment of rheumatoid arthritis by Tripterygium wilfordii[J]. 中国医药导报, 2020, 17(22): 110-114.

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