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| Nutritional vascular anatomy and clinical application of great toe nail bed |
| ZHANG Hao NIU Lei▲ |
| Department of Microscopic Orthopedics, the Second People′s Hospital of Hefei, Anhui Province, Hefei 230011, China |
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Abstract Objective To study the anatomical characteristics of the nutrient vessels of the great toe nail bed and explore the method and effect of repairing hand nail bed defects with the great toe nail flap. Methods From July 2009 to March 2016, 20 fresh foot specimens were selected to observe the distribution of nutrient vessels in the great toe nail bed and measure the related data. The clinical data of 45 patients with hand nail bed defect admitted by Department of Microscopic Orthopedics, the Second People′s Hospital of Hefei, Anhui Province from January 2013 to June 2016 were retrospectively analyzed. Adopt with the nutrient vessels of the great toe nail bed flap transplantation to repair the hand defected nail bed, postoperative follow-up and according to the Chinese medical association in to upper limb function evaluation trial standard function to assess the wounded finger. Results First dorsal plantar artery and transverse the great toe artery distal anastomosis formed an arch, arch vertical sent the great toe nail bed 3-6 branches nutrition artery. The fibular intrinsic artery of the great toe runs distally and has 3-5 vascular branches to nourish the nail bed. Several small veins join together at the interphalangeal joint to form a dorsal digital vein. A total of 45 cases of clinical patients were successfully completed surgery, the great nail flap survival after transplantation,and the rate of excellence in functional assessment was 96%. Conclusion With nutrient vessels of the great toe nail flap transplantation to repair nail bed defect treatment, it is a better method to repair hand nail bed.
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[1] 杨涛，张国雷，陈传煌，等.不同类型甲床缺损的手术修复[J].实用手外科杂志，2016，30（3）：291-294.
[2] 莫勇军，谭海涛，杨克勤，等.3D技术在足趾微型皮瓣移植修复拇和手指缺损的应用[J].中华显微外科杂志，2015， 38（3）：294-297.
[3] 臧谋圣，王徽，黄俊，等.足趾游离小组织块移植修复手指部分缺损[J].安徽医学，2013，34（8）：1117-1119.
[4] 达德，顾玉东，侍德，等.中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准[J].中华手外科杂志，2000，16（3）：130-135.
[5] 郭淑女，刘铭波，吕友文，等.趾背动脉供血的微型踇甲瓣在甲床美学修复中的应用[J].组织工程与重建外科杂志，2016，12（6）：361-363.
[6] 赵军，朱爱剑，骆家伟，等.踇甲瓣游离移植术定点法改良设计及供区修复八例[J].中华显微外科杂志，2017，40（2）：198-201.
[7] 罗翔，韦平欧，杨克勤，等.急诊Ｖ-Ｙ皮瓣和甲床移植修复指尖离断伤20例[J].中华显微外科杂志，2016，39（6）：537-539.
[8] 周晓，薛明宇，强力，等.急诊Ｖ-Ｙ推进皮瓣覆盖回植的指骨及甲床治疗指端离断伤[J].中华医学杂志，2016，96（7）：575-576.
[9] 赵志胜，万洪武，唐建民，等.中节指动脉背侧支皮瓣修复远节缺损21例[J].中华全科医学，2013，11（10）：1576-1579.
[10] 陈益，李文东.两种不同手术方法修复拇指末端缺损的效果对照研究[J].中国现代医生，2017，55（26）：14-19.
[11] 靳兆印，张敬良，陈雷，等.尺动脉腕上皮支上行支皮瓣游离移植修复手指末节软组织缺损[J].中华手外科杂志，2015，31（3）：47-49.
[12] 郑晓飞，胡小峰，郑建民，等.游离腓浅动脉穿支皮瓣修复踇甲皮瓣供区[J].中华手外科杂志，2015，31（3）：197-198.
[13] 贾赛雄，龙海泉，利春叶，等.断层甲床移植修复甲床缺损[J].实用手外科杂志，2016，30（1）：41-42.
[14] 王瑞，苗平，葛华平，等.断层甲床移植在修复手指甲床部分缺损中的疗效[J].实用手外科杂志，2016，30（2）：169-170.
[15] Tos P，Titolo P，Chirila NL，et al. Surgical treatment of acute fingernail injuries [J]. J Orthop Traumatol，2012，13（2）：57-62.
[16] 万立东，郭树青，李玉强，等.自体真皮复合甲床组织片修复甲床缺损80例分析[J].创伤外科杂志，2015，17（3）：229-231.
[17] 郭淑女，黄少耿，谢卫勇，等.应用人工真皮支架修复甲床缺损57例临床体会[J].中国医疗美容，2016，6（7）：29-31.
[18] 陶忠生，王秋生，贾锐，等.人工真皮治疗手指甲床大面积缺损骨外露[J].中华手外科杂志，2017，33（2）：156.
[19] 朱小弟，王利，李文庆，等.吻合血管的拇甲瓣移植修复拇指甲床缺损的临床应用[J].中华显微外科杂志，2012， 35（2）：162-163.
[20] 于昆仑，张英泽，田德虎，等.带部分甲床的踇趾腓侧皮瓣急诊修复拇指末节侧方皮肤软组织及甲床缺损[J].中华显微外科杂志，2015，38（1）：38-40.
[21] 马立峰，李木卫，李国松，等.吻合血管的踇（趾）甲瓣移植修复拇及手指甲床缺损[J].中华显微外科杂志，2015， 38（2）：116-119. |
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