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| Reevaluation of systematic evaluation of the clinical effect of Duhuo Jisheng Decoction treating knee osteoarthritis |
| XU Yueling1 ZENG Lanqing1 LIANG Peiwen2 CHENG Ting2 SUN Weidong2 HU Haiwei2 SUN Yongsheng2 MU Xiaohong1 |
1.Department of Osteology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China;
2.the Second Department of Osteoarthropathy, Wangjing Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100102, China |
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Abstract Objective To reevaluate the systematic review and meta-analysis of Duhuo Jisheng Decoction in the treatment of knee osteoarthritis (KOA). Methods Systematic reviews and meta-analyses on Duhuo Jisheng Decoction in the treatment of KOA were collected from CNKI, Wanfang Data, VIP, CBM, PubMed, Web of Science, the Cochrane Library, and Prospero. The search period was from inception until December 2022. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses (PRISMA) statement was used to evaluate report quality, AMSTAR-2 scale was used to evaluate methodological quality, and GRADE system was used to grade the evidence quality of outcome indicators. Results A total of eight literatures were included, the control group involved western medicine and acupuncture, and the experimental group used Duhuo Jisheng Decoction alone and Duhuo Jisheng Decoction on the basis of the control group. PRISMA statement scores of eight literatures were ≥20 points, and the evaluation results of AMSTAR-2 scale showed that many key items were substandard, and the methodological quality of the literatures was extremely low. The evaluation results of the GRADE system showed that there was no high quality of evidence and the overall quality of evidence was low. Conclusion The overall methodology and evidence quality of meta-analysis related to the clinical effect of Duhuo Jisheng Decoction in the treatment of KOA are not high, the study conclusions have certain limitations, and the evaluation of safety is less. Physicians should be cautious in the use of clinical decision- making, and future relevant studies need to further strengthen the standardization.
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[1] 陈卫衡.膝骨关节炎中医诊疗指南[J].中医正骨，2020，32（10）：1-14.
[2] 王斌，邢丹，董圣杰，等.中国膝骨关节炎流行病学和疾病负担的系统评价[J].中国循证医学杂志，2018，18（2）：134-142.
[3] 冯晓晴，蔡道章，余星磊，等.基于GBD大数据中国膝骨关节炎疾病负担现状与趋势分析[J].现代预防医学，2022， 49（10）：1753-1760.
[4] 王波，余楠生.膝骨关节炎阶梯治疗专家共识（2018年版）[J].中华关节外科杂志（电子版），2019，13（1）：124-130.
[5] 郑晓芬.骨关节炎发病机制和治疗的最新进展[J].中国组织工程研究，2017，21（20）：3255-3262.
[6] 朱立国，周帅琪，魏戌，等.中药治疗膝骨关节炎的临床研究进展[J].医学综述，2021，27（5）：973-977.
[7] 尹梦碟，杨春进，王朝，等.CiteSpace知识图谱可视化分析中医药治疗膝骨关节炎[J].湖南中医药大学学报，2021， 41（4）：593-598.
[8] 徐杰，周永富，林欣，等.独活寄生汤治疗膝骨关节炎的研究进展[J].中医正骨，2023，35（2）：41-45.
[9] 曾宪涛，耿培亮，靳英辉.系统评价——循证医学的基础[M].北京：北京科学技术出版社，2018.
[10] 杨克虎，刘雅莉，袁金秋，等.发展和完善中的系统评价再评价[J].中国循证儿科杂志，2011，6（1）：54-57.
[11] Liberati A，Altman DG，Tetzlaff J，et al. The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate healthcare interventions：explanation and elaboration [J]. BMJ，2009，339：b2700.
[12] Shea BJ，Reeves BC，Wells G，et al. AMSTAR 2：a critical appraisal tool for systematic reviews that include randomised or non-randomised studies of healthcare interventions，or both [J]. BMJ，2017，358：j4008.
[13] 陶欢，杨乐天，平安，等.随机或非随机防治性研究系统评价的质量评价工具AMSTAR 2解读[J].中国循证医学杂志，2018，18（1）：101-108.
[14] 曾宪涛，冷卫东，李胜，等.如何正确理解及使用GRADE系统[J].中国循证医学杂志，2011，11（9）：985-990.
[15] Balshem H，Helfanda M，Schunemann HJ，et al. GRADE指南：Ⅲ.证据质量分级[J].中国循证医学杂志，2011，11（4）：451-455.
[16] Guyatt GH，Oxman AD，Vist G，et al. GRADE指南：Ⅳ.证据质量分级——研究的局限性（偏倚风险）[J].中国循证医学杂志，2011，11（4）：456-463.
[17] Guyaatt GH，Oxman AD，Montori V，et al. GRADE指南：Ⅴ.证据质量评价——发表偏倚[J].中国循证医学杂志，2011，11（12）：1430-1434.
[18] Guyatt GH，D.Oxman AD，Kunz R，et al.GRADE指南：Ⅵ.证据质量评价——不精确性（随机误差）[J].中国循证医学杂志，2011，11（12）：1435-1443.
[19] Guyatt GH，Oxman AD，Kunz R，et al. GRADE指南：Ⅶ.证据质量评价——不一致性[J].中国循证医学杂志，2011， 11（12）：1444-1451.
[20] Guyatt GH，Oxman AD，Kunz R，et al. GRADE指南：Ⅷ.证据质量评价——间接性[J].中国循证医学杂志，2011， 11（12）：1452-1458.
[21] Atkins D，Best D，Briss PA，et al. Grading quality of evidence and strength of recommendations [J]. BMJ，2004， 328：1490.
[22] 周红梅，金亮，吴斌，等.独活寄生汤治疗骨关节炎疗效的Meta分析[J].中国中医急症，2015，24（12）：2099-2102.
[23] 付玉，魏良纲，吴斌，等.独活寄生汤联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的Meta分析[J].中国民族民间医药，2019， 28（10）：43-48.
[24] 雷露，朱明海.独活寄生汤治疗膝骨关节炎随机对照临床文献的Meta分析[J].风湿病与关节炎，2016，5（1）：25-28.
[25] 邝高艳，严可，柴爽，等.独活寄生汤加减治疗膝骨关节炎疗效及安全性的Meta分析[J].中医药导报，2016，22（17）：59-62.
[26] Zhang W，Wang S，Zhang R，et al. Evidence of Chinese herbal medicine Duhuo Jisheng decoction for knee osteoarthritis：a systematic review of randomised clinical trials [J]. BMJ Open，2016，6（1）：e008973.
[27] 焦付达.独活寄生汤联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效的meta分析[D].沈阳：辽宁中医药大学，2018.
[28] 夏璇，黄清春，何羿婷.独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效Meta分析[J].新中医，2018，50（5）：208-211.
[29] 李艳利.独活寄生汤加减联合西药治疗膝骨关节炎疗效的meta分析[D].广州：暨南大学，2020.
[30] 曾凡，王康，卢敏.独活寄生汤联合常规西药治疗膝骨关节炎疗效的Meta分析[J].海南医学院学报，2020，26（20）：1574-1580，1588.
[31] 王康，曾凡，卢敏，等.独活寄生汤对膝骨关节炎疗效及关节液炎症因子影响的Meta分析[J].中医药临床杂志，2021，33（5）：883-889.
[32] Zhao J，Liang G，Pan J，et al. Efficacy of Duhuo Jisheng Decoction for Treating Cold-Dampness Obstruction Syndrome- Type Knee Osteoarthritis：A Pooled Analysis [J]. Biomed Res Int，2022：2350404.
[33] 国家技术监督局.GB/T16751.1_1997 中医临床诊疗术语·疾病部分[S].北京：中国标准出版社，1997.
[34] 周子齐，关雪峰，杨永菊.独活寄生汤治疗膝骨关节炎机制的研究进展[J].中华中医药杂志，2021，36（5）：2859-2862. |
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