|
|
|
| Systematic review on effects of prophylactic use of antibiotics in lateral perineal incision |
| BAI Xue YANG Youyun HAN Feng HUANG Jinyue |
| Department of Pharmacy, Xuzhou Tumor Hosipital, Jiangsu Province, Xuzhou 221000, China |
|
|
|
Abstract Objective To systematically evaluate the relevance between the prophylactic use of antimicrobial drugs and the incision infection after episiotomy, and to guide rational medication in clinic. Methods PubMed, Embase, Cochrane Library, Chinese Biomedical Literature Database, Chinese Academic Journal Full-text Database and Wanfang Database were used for searching all relevant literatures since the libraries were built up to December 2017, and the studies of correlation between prophylactic use of antimicrobial drugs and incision infection after episiotomy were collected. RevMan 5.3 software was used for Meta-analysis. Results A total of 15 articles were included with 4355 patients. Meta-analysis showed that prophylactic use of antimicrobial drugs was associated with the incision infection after episiotomy[OR = 0.50, 95%CI (0.35, 0.71), P = 0.0001]. Subgroup analysis about the modes of action of antimicrobial drugs suggested that the use of focal irrigation had a relevance to the incision infection after episiotomy [OR = 0.25, 95%CI (0.12, 0.53), P = 0.0003], while there was no significant association between systemic application and incision infection [OR = 0.78, 95%CI (0.48, 1.26), P = 0.31]. Conclusion Prophylactic use of antimicrobial drugs may reduce the incidence of incision infections after episiotomy, especially in focal irrigation applications. However, due to the limited number of documents and sample size, large-sample, multi-center and well-designed clinical trials are still needed to confirm and improve the conclusions of this study.
|
|
|
|
|
|
[1] 戴颖珏.会阴侧切术切口感染的影响因素及预防对策[J].实用医学杂志，2012，28（8）：1314-1315.
[2] Bianchi-Ferraro AM，Jarmy-Di Bella ZI，Castro Rde A，et al. Single-incision sling compared with transobturator sling for treating stress urinary incontinence：a randomized controlled trial [J]. Int Urogynecol J，2013， 24（9）：1459-1465.
[3] 何丽，姚慧妤.会阴侧切术预防性应用抗生素对比观察[J].中国现代药物应用，2008，2（17）：90-91.
[4] 吴叶欢，关倩雅，林青梅.预防性应用抗生素在会阴侧切术中的临床分析[J].中国医药指南，2012，10（19）：188-189.
[5] 周凌云.自然分娩会阴侧切术预防应用抗生素的临床观察[J].海峡药学，2009，21（7）：152-153.
[6] 张敏.171例会阴侧切术预防应用抗菌药物的效果评价[C]//2014年中国临床药学学术年会暨第十届中国临床药师论坛论文集，2014：23-27.
[7] 张雪英，杨君，任艳芳.选择性会阴侧切术后抗生素的应用问题[J].中国医药导报，2009，6（31）：34-35.
[8] 朱丽芳.会阴侧切术预防性应用抗生素的临床评价[J].中国医学创新，2010，7（3）：46-47.
[9] 江莉，张志敏，郑九生，等.不同方法预防会阴侧切伤口感染的临床研究[J].中国妇幼保健，2014，29（34）：5687-5689.
[10] 潘爱华，蒋彩燕，张紫香，等.会阴侧切围术期抗生素应用疗效观察[J].临床医学，2007，27（3）：77-78.
[11] 王慧.会阴侧切术预防性应用抗菌药物的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（5）：601-602.
[12] 陈玉华.会阴侧切术预防性应用抗生素对比观察[J].北方药学，2011，8（2）：79，65.
[13] 韩娜.抗生素在正常分娩会阴侧切术中预防应用的临床效果观察[J].中国现代医生，2010，48（7）：149.
[14] 项秀琴.会阴侧切术预防性应用抗菌药物的效果评价[J].海峡药学，2012，24（1）：169-170.
[15] 何小华，黄雪霞，涂荣红.甲硝唑联合红外线预防会阴切口感染效果观察[J].吉林医学，2012，33（22）：4794-4795.
[16] 陈志芳，罗晓平，孙晓琴.甲硝唑联合红外线预防会阴切口感染的效果观察[J].中华医院感染学杂志，2014，（21）：5386-5387，5454.
[17] 张敏，罗云，周军，等.产妇会阴部手术切口感染危险因素与病原菌分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（12）：2851-2853.
[18] 彭慧玲，刘艳玲，谭海红.产妇会阴伤口感染危险因素调查分析与防护[J].护理实践与研究，2017，14（1）：97-99.
[19] 尹洪花，卢艳霞，朱丙烟，等.产妇会阴侧切术后感染危险因素与预防措施[J].中华医院感染学杂志，2016，26（1）：158-160.
[20] 王佳，黄荔红，游荔君，等.会阴侧切术切口感染危险因素分析及预防控制措施[J].中华医院感染学杂志，2013， 23（2）：371-373.
[21] 高燕，解萍.经阴道分娩会阴侧切术术后感染的危险因素分析及对策[J].中国妇幼保健，2017，32（23）：5900-5903.
[22] 唐蓓蓓，应翡蓉.会阴侧切切口感染危险因素及预防措施[J].中华医院感染学杂志，2013，23（2）：374-376.
[23] 周优芬，胡伟位，胡红梅.会阴手术切口感染调查及护理措施[J].中国消毒学杂志，2014，31（4）：411-412.
[24] 袁琳，王静，赵丽春.阴道分娩产妇重复式会阴阴道消毒对发生切口感染的影响[J].中华医院感染学杂志，2015，25（16）：3786-3787，3798.
[25] 林东浩，罗秀娟，苏华冠，等.加压涡流冲洗加扩大无菌覆盖面预防外科手术切口感染临床研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24（22）：5637-5639. |
|
|
|
