|
|
|
| Data mining of acupoint spectrum and stimulation parameters in electro-acupuncture treatment of knee osteoarthritis |
| LI Yuexin1 LIU Di2 FANG Zhiyuan3 LI Hua2 CUI Yujie1 LI Yuan1 |
1.The Second Clinical Medical College, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100078, China;
2.Department of Acupuncture and Moxibustion, Dongfang Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100078, China;
3.Department of Orthopedics, Dongfang Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100078, China
|
|
|
|
Abstract Objective To study the acupoint spectrum and common stimulation parameters of electro-acupuncture treatment of knee osteoarthritis. Methods Clinical literatures on electro-acupuncture treatment of knee osteoarthritis collected from China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Data, and PubMed from inception to December 2021 were searched to establish a database of electro-acupuncture point selection and stimulation parameters for knee osteoarthritis. Descriptive statistics, cluster analysis, and association rule analysis were conducted on the data. Results According to the analysis of 51 prescriptions in 51 literatures included, the acupoints with high frequency of use were successively dúbí, nèixīyǎn, xuèhǎi, liángqiū, and ashi point. The main acupoints meridians were the stomach meridian of foot-yangming, extra ordinary point, and spleen meridian of foot-taiyin. The two most commonly connected acupoint pairs of electro-acupuncture were nèixīyǎn-dúbí and liángqiū-xuèhǎi. Cluster analysis results in eight cluster clusters. The highest degree of support in association rules was the combination of dúbí and nèixīyǎn. The most commonly used stimulation parameters were: rarefaction wave, dilatational wave, 2 Hz, 2/100 Hz, intensity tolerance, 30 min/time, once every other day, and total treatment time of four weeks. Conclusion Electro-acupuncture treatment of knee osteoarthritis is mainly based on local acupoint selection, supplemented by syndrome differentiation along channel, and combined treatment of muscles and bones. Attention should be paid to the selection of electro-acupuncture points and waveforms. The treatment interval should not be too long, and the retention time of needles can be extended appropriately within the safe range, so as to provide reference for clinical use of acupoint and stimulation parameter selection of electro-acupuncture in the treatment of knee osteoarthritis.
|
|
|
|
|
|
[1] 中华医学会骨科学分会关节外科学组.骨关节炎诊疗指南（2018年版）[J].中华骨科杂志，2018，38（12）：705-715.
[2] Michael JW，Schlüter-Brust KU，Eysel P. The epidemiology，etiology，diagnosis，and treatment of osteoarthritis of the knee [J]. Dtsch Arztebl Int，2010，107（9）：152-162.
[3] 薛庆云，王坤正，裴福兴，等.中国40岁以上人群原发性骨关节炎患病状况调查[J].中华骨科杂志，2015，35（12）：1206-1212.
[4] 孔雪姣.基于经筋理论的毫火针治疗膝骨关节炎的临床疗效观察[D].南京：南京中医药大学，2021.
[5] 中华医学会骨科学分会关节外科学组，中国医师协会骨科医师分会骨关节炎学组，国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅医院），等.中国骨关节炎诊疗指南（2021年版）[J].中华骨科杂志，2021，41（18）：1291-1314.
[6] Chen N，Wang J，Mucelli A，et al. Electro-Acupuncture is Beneficial for Knee Osteoarthritis： The Evidence from Meta- Analysis of Randomized Controlled Trials [J]. Am J Chin Med. 2017，45（5）：965-985.
[7] 郭桂秀.电针与TENS疗法治疗膝骨关节炎的疗效比较[D].广州：广州中医药大学，2014.
[8] 特列克·胡瓦提.电针治疗膝骨关节炎的临床研究[D].乌鲁木齐：新疆医科大学，2019.
[9] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局，中国国家标准化管理委员会GB/T 21709.11-2009 针灸技术操作规范 第11部分：电针[S].北京：中国标准出版社，2009.
[10] 国家市场监督管理总局，国家标准化管理委员会. GB/T 12346-2021 经穴名称与定位[S].北京：中国标准出版社，2021.
[11] 黄建军.经络腧穴学[M].北京：中国中医药出版社，2014.
[12] 康知然，龚利，戴大城.股四头肌结构功能改变在膝骨关节炎发病中的研究进展[J].实用老年医学，2021，35（10）：1067-1071.
[13] 吴文虎，汤俊，吴云鹏，等.电针膝眼穴治疗膝骨关节炎疗效的现代康复学评估[J].上海中医药杂志，2015，49（6）：63-65.
[14] Taechaarpornkul W，Suvapan D，Theppanom C，et al. Comparison of the Effectiveness of Six and Two Acupuncture Point Regimens in Osteoarthritis of the Knee：A Randomised Trial [J]. Acupunct Med，2009，27（1）：3-8.
[15] 李晓艳，刘尔林，高维滨.电针伏兔、梁丘穴配合股四头肌肌力训练治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察[J].中国伤残医学，2014，22（8）：47-48.
[16] 赵海丰，张茉莉，董宝强，等.循经筋阿是穴排刺法治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].航空航天医学杂志，2016， 27（1）：126-127.
[17] 陈欣泽.阳明经筋型膝骨关节炎经筋电针疗法的疗效观察[D].广州：广州中医药大学，2011.
[18] 王天琪，石广霞，杨娜娜，等.基于“脑肠轴”学说探讨针刺改善膝骨关节炎的理论基础[J].河北中医药学报，2019，34（5）：61-64.
[19] Seo BK，Sung WS，Park YC，et al. The electroacupuncture- induced analgesic effect mediated by 5-HT1，5-HT3 receptor and muscarinic cholinergic receptors in rat model of collagenase-induced osteoarthritis [J]. BMC Complement Altern Med，2016，16（1）：212.
[20] 李胜，李金松，阎伟.基于数据挖掘技术分析针灸治疗膝骨关节炎的选穴规律[J].中国中西医结合影像学杂志，2021，19（3）：210-216.
[21] 洪文学，刘海燕.电针镇痛的原理及仪器[J].医疗卫生装备，2006，27（10）：52-54.
[22] Ng MM，Leung MC，Poon DM. The effects of electro- acupuncture and transcutaneous electrical nerve stimulation on patients with painful osteoarthritic knees： a randomized controlled trial with follow-up evaluation [J]. J Altern Complement Med，2003，9（5）：641-649.
[23] Lv ZT，Shen LL，Zhu B，et al. Effects of intensity of electroacupuncture on chronic pain in patients with knee osteoarthritis：a randomized controlled trial [J]. Arthritis Res Ther，2019，21（1）：120.
[24] 韩济生.针刺镇痛：共识与质疑[J].中国疼痛医学杂志，2011，17（1）：9-14.
[25] 叶龙霖.不同电针频率治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].广州：广州中医药大学，2013.
[26] 黄冬娥，秦茵，林木南，等.不同波型电针治疗膝骨关节炎及对关节液转化生长因子-β1的影响[J].中国针灸，2020，40（4）：370-374.
[27] 黄雅丽.电针疏密波对体外软骨细胞周期调控中G1/S检测点影响的研究[D].福州：福建中医药大学，2013.
[28] 陈少宗.针刺时机与针刺作用时效规律的研究及其临床意义[C]//第十五届针灸对机体功能的调节机制及针灸临床独特经验研讨会暨第十一届针灸经络学术研讨会会议论文集，2010：112-114.
[29] 张磊，薛晓雪，穆德建，等.针刺疗效与留针及针刺间隔时间关系的研究进展[J].天津中医药大学学报，2021， 40（5）：666-673.
[30] 沈书泓，许金森.三种不同中医体质人针刺反应时效差异的初步探讨[C]//中国光学学会红外与光电器件专业委员会，中国光学光电子行业协会红外分会，国家红外及工业电热产品质量监督检验中心，中国机械工程学会工业炉分会，中国光学学会锦州分会.全国第十六届红外加热暨红外医学发展研讨会论文及论文摘要集.中国学术期刊（光盘版）电子杂志社，2017：170-173.
[31] 王天识.针剌治疗膝关节骨关节炎不同留针时间疗效观察[D].北京：北京中医药大学，2016.
[32] 林璐璐，王丽琼，杨静雯，等.针刺时效关系研究进展[J].中国针灸，2019，39（5）：565-570.
[33] 曾祥新.不同时间间隔电针治疗对膝骨性关节炎疗效影响的探索研究[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2017.
[34] 吴宛容.不同时间间隔对膝骨性关节炎针刺效应研究[D].广州：广州中医药大学，2013.
[35] 屠建锋，王丽琼，石广霞，等.针刺对膝骨关节炎患者膝关节损伤与骨关节炎评分的影响[J].中国针灸，2021， 41（1）：27-30.
[36] 沙高峰.针灸治疗膝骨关节炎的临床效果及对膝关节功能评分的影响[J].中国医药科学，2021，11（17）：100-102， 119.
[37] 钟玉涛，黄东来，高邈.针刺频次对针灸疗效影响的探索[J].辽宁中医药大学学报，2012，14（10）：132-133.
[38] Tu JF，Yang JW，Shi GX，et al. Efficacy of Intensive Acu- puncture Versus Sham Acupuncture in Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial [J]. Arthritis Rheumatol，2021， 73（3）：448-458. |
|
|
|
