|
|
|
| Analysis and intervention of non-rational use of cephalosporins situation in inpatients in the Second Hospital of Jinhua in Zhejiang Province |
| SHENG Wei1 CHEN Jinhao1 ZHOU Hong1 ZHOU Chen1 DU Hong1 LING Yingchun2 |
1.Department of Pharmacy, the Second Hospital of Jinhua, Zhejiang Province, Jinhua 321000, China;
2.Department of Laboratory, Shaoxing Seventh Peopie’s Hopsital, Zhejiang Province, Shaoxing 312000, China |
|
|
|
Abstract Objective To investigate and intervene the non-rational use of cephalosporins situation in medical orders of inpatients in the Second Hospital of Jinhua, Zhejiang Province (hereinafter referred to as “our hospital”). Methods A total of 1 550 medical orders of cephalosporins issued to inpatients in the internal medicine ward of our hospital from January to December 2020 were selected for investigation, 750 medical orders from January to June 2020 were evaluated according to relevant standards, and 800 medical orders were intervened from July to December 2020. Relevant indicators in the doctor’s orders and the use of cephalosporins before and after intervention were counted, and the situation of non-rational use of drug before and after intervention was compared. Results Before and after intervention, the average number of drug varieties prescribed by doctors, the percentage of antibiotics prescribed by doctors, the proportion of cephalosporins used, the average amount of medical orders, and the proportion of cephalosporins prescribed by doctors were all in a stable and normal range. Most cephalosporins were Cefoperazone Sodium Sulbactam Sodium (41.94%), Ceftazidime (22.58%), Cefuroxime Sodium Powder Needle (9.67%), and Cefuroxime Ester Tablets (9.67%). After intervention, the incidence of unsuitable indications, unsuitable drug selection, unsuitable drug dosage form or route of administration, and unsuitable drug combination were all lower than those before intervention (P＜0.05). The reasons for irrational drug use were mainly the lack of pharmacological knowledge of physicians and patients’ failure to follow the doctor’s advice. Conclusion Medical orders for cephalosporins in our hospital basically meet the standards, and non-rational use of drug is less. In the future, we should continue to strengthen the supervision of medical orders, conduct regular drug use investigation, and supervise rational drug use, so as to reduce the incidence of irrational drug use and provide guarantee for the safety of drug use for the majority of patients.
|
|
|
|
|
|
[1] 章考飞，凌艺兰，汪峰，等.浅谈药剂科对医院不合理用药的药学干预[J].安徽医药，2019，23（2）：390-395.
[2] 郭晓宁，王晓萍.422条住院患者不合理用药医嘱的帕累托图分析[J].中国医院用药评价与分析，2019，19（4）：103- 105.
[3] 中华人民共和国卫生部.处方管理办法（试行）[J].中国医院，2004，6（6）：395-397.
[4] 中华医学会.抗菌药物临床应用指导原则[J].中国实用眼科杂志，2008，26（7）：487-487.
[5] 郑平荣.抗生素的合理应用[J].临床合理用药杂志，2010， 3（10）：80.
[6] 张敏，刘涛，钱斌.临床安全合理用药决策支持系统干预不合理用药医嘱效果评价[J].中国药业，2020，29（6）：79- 81.
[7] 白顺民，范哲.某院静脉药物调配中心抗肿瘤药物不合理用药分析[J].中国药物警戒，2020，17（4）：51-56.
[8] Chu L，Chen D，Wang J，et al. Degradation of antibiotics and inactivation of antibiotic resistance genes（ARGs）in Cephalosporin C fermentation residues using ionizing radiation，ozonation and thermal treatment [J]. J Hazard Mater，2020，382（15）：121058.
[9] Spanakis M，Melissourgaki M，Lazopoulos G，et al. Prevalence and Clinical Significance of Drug-Drug and Drug-Dietary Supplement Interactions among Patients Admitted for Cardiothoracic Surgery in Greece [J]. Pharmac，2021，13（2）：239.
[10] 阮毅铭.某院2017年门急诊药房不合理用药处方帕累托图分析[J].实用药物与临床，2019，22（1）：93-96.
[11] 周歧骥，吴美怡，刘承统.中药注射剂药品说明书标注不规范所致不合理用药调查分析[J].中国药业，2020， 29（20）：26-29.
[12] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知[J].北京：人民卫生出版社，2005.
[13] 汪华君，赵蓉，谭才宏.PDCA循环管理对降低质子泵抑制剂临床不合理用药的效果分析及其对策[J].抗感染药学，2019，16（9）：36-39.
[14] 黄作，方永祥.2018-2019年广东药科大学附属第一医院门急诊儿科抗菌药物使用情况调查及不合理用药分析[J].临床合理用药杂志，2021，14（2）：139-141.
[15] 郑中科，周国莉，何秋燕.不合理用药致抗菌药物发生不良反应状况及干预策略[J].北方药学，2020，17（3）：182-183.
[16] 姬长存，崔瑶，陈雅倩.抗菌药物不合理用药的相关因素研究[J].中国医药科学，2021，11（17）：227-230.
[17] 于菊香.某院儿科门诊抗菌药物处方应用点评及不合理用药分析[J].中国处方药，2020，18（2）：45-46.
[18] 梁成海，谭本仁，陈金花，等.门诊质子泵抑制剂用药情况与不合理用药分析点评[J].中国医药科学，2022，12（16）：114-117，141.
[19] 李海霞.2019至2020年宣城市人民医院碳青霉烯类抗菌药物不合理用药的影响因素[J].河北医药，2022，44（4）：622-624.
[20] 刘立丽.门急诊呼吸道感染抗菌药物不合理用药分析[J].中国药物警戒，2020，17（8）：513-517.
[21] 李敬东，常晓跃，李浩冉.我院静脉用药调配中心抗生素应用不合理现象分析[J].山西医药杂志，2018，47（20）：2481-2482.
[22] 陈艳芳，王若伦，林梓晴，等.广东97家医院冠心病不合理用药处方分析及影响因素[J].中国医院药学杂志，2020，40（16）：1763-1767.
[23] 杨翔，张瑗，陈阳希，等.高龄老年患者不合理用药情况调查及影响因素分析[J].医学研究生学报，2018，31（1）：39-43.
[24] 刘霞，施长城.儿科住院不合理用药现状和危险因素分析[J].中国医院药学杂志，2019，39（21）：2210-2215.
[25] 唐锐勇.门诊西药房不合理用药处方分折及改进措施探究[J].全科口腔医学电子杂志，2020，7（4）：117-118.
[26] 郭晓宁，万妮莎，郑一萌，等.基于帕累托图的重点监控药品不合理用药医嘱分析[J].中国当代医药，2022，29（22）：141-144.
[27] 杨静，郑磊，管玉瑶，等.抗菌药物科学化管理长效机制探索及常见不合理用药分析[J].中国医院药学杂志，2018， 38（23）：2474-2478.
[28] 龚珺，伍剑锷.门诊处方不合理用药原因、影响因素分析及解决对策研究[J].中国当代医药，2021，28（5）：211- 214.
[29] 赵娜，肖斌，史永志，等.我院实施抗菌药物管理奖惩细则前后儿科门诊抗生素不合理用药对比分析[J].山西医药杂志，2018，47（8）：873-876.
[30] 郭胡丽.药事管理开展前后对合理用药的影响及其不合理用药的原因探讨[J].东方药膳，2021，18（12）：288. |
|
|
|
