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| Bayesian network meta-analysis of the efficacy of external treatment of traditional Chinese medicine in the treatment of post-stroke constipation |
| HE Shuhong1 ZHU Luwen2 LI Hongyu3 TANG Qiang3▲ |
1.Graduate School, Heilongjiang University of Chinese Medicine, Heilongjiang Province, Harbin 150040, China;
2.the Fourth Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Heilongjiang Province, Harbin 150070, China;
3.the Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine, Heilongjiang Province, Harbin 150001, China |
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Abstract Objective To evaluate the effect of external treatment of traditional Chinese medicine in the treatment of post-stroke constipation. Methods Computer search was conducted on China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Data Knowledge Service Platform, VIP Data, Chinese Biomedical Literature Database, The Cochrane Library, PubMed, and Embase from the inception to August, 2021. Randomized controlled literatures on the efficacy of external treatment of traditional Chinese medicine in the treatment of post-stroke constipation patients were included. The Cochrane collaborative network bias risk assessment tool was used for quality assessment, and R software gemtc package and JAGS software were used for Bayesian network meta-analysis. Results Among the 1 605 literatures retrieved, 27 randomized controlled trial studies were included. The results of network meta-analysis showed that compared with conventional treatment, moxibustion + conventional treatment (OR=3.82, 95%CI [1.56, 10.13], P＜0.05), electroacupuncture + conventional treatment (OR=2.77, 95%CI [1.45, 5.79], P＜0.05), auricular point sticking + conventional treatment (OR=4.72, 95%CI [2.35, 10.14], P＜0.05), common acupuncture + conventional treatment (OR=4.35, 95%CI [2.68, 7.21], P＜0.05), acupoint massage + conventional treatment (OR=4.48, 95%CI [1.25, 16.10], P＜0.05), acupoint application + conventional treatment (OR=4.82, 95%CI [1.31, 23.26], P＜0.05) could significantly improve the overall patient response rate; there was no statistical difference between the external treatment of traditional Chinese medicine methods (P＞0.05). The results of network meta sorting showed that auricular point sticking + conventional treatment (0.685) > acupoint application + conventional treatment (0.669) > common acupuncture + conventional treatment (0.633) > acupoint massage + conventional treatment (0.621) > moxibustion + conventional treatment (0.538) > electroacupuncture + conventional treatment (0.350) > conventional treatment (0.004). Conclusion Compared with conventional treatment, external treatment of traditional Chinese medicine can effectively improve post-stroke constipation. The top three curative effects are auricular point sticking, acupoint application, and ordinary acupuncture. Due to the limited sample size of the literature, large samples and high-quality literature are still needed to be verified in the future.
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[1] 《中国脑卒中防治报告》编写组.《中国脑卒中防治报告2019》概要[J].中国脑血管病杂志，2020，17（5）：272-281.
[2] 张思超.便秘在脑病发生学中的地位及意义[J].中国中西医结合消化杂志，2002，10（5）：294-295.
[3] 范春.中药敷脐治疗中风后便秘的临床研究[J].中华临床医师杂志（电子版），2007，1（3）：175-177.
[4] 刘海飞，宋丰军，叶必宏.合募配穴法针灸治疗中风后便秘疗效观察[J].上海针灸杂志，2016，35（2）：160-161.
[5] 罗云坚，余绍源，黄穗平.消化科专病中医临床诊治[M].北京：人民卫生出版社，2005：223.
[6] 刘会艳，郭剑，李杰，等.西医治疗老年性便秘的研究进展[J].中国医药导刊，2011，13（7）：1174-1176.
[7] 金红光.电针结合药物治疗中风后便秘的临床观察[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2015.
[8] Higgins JPT，Green S. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions [M]. New Jersey：Wiley，2008：255.
[9] 刘承梅，冯晓东，刘飞来，等.脐灸治疗脑卒中后便秘的疗效[J].中国康复理论与实践，2015，21（10）：1209-1211.
[10] 马越，李聪.雷火灸治疗中风后遗症期气虚型便秘的临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（4）：73-75.
[11] 徐丽珍.脐灸治疗中风病便秘的临床观察[J].云南中医中药杂志，2018，39（5）：94-95.
[12] 贺伟平.肠三针电刺激治疗中风后便秘的临床疗效观察[D].成都：成都中医药大学，2009.
[13] 刘未艾，吴清明，李向荣，等.电针治疗中风后便秘的疗效观察[J].针灸临床杂志，2008（9）：17-18.
[14] 彭拥军，孙建华，李忠仁.电针深刺天枢穴治疗中风后便秘临床观察[J].上海针灸杂志，2016，35（10）：1181- 1183.
[15] 王东升，王顺，孔令丽，等.腹部电针治疗中风后便秘临床观察[J].中国针灸，2008（1）：7-9.
[16] 季杰，王艳威，任绍林.耳穴贴压配合基础护理治疗脑卒中急性期实证便秘疗效观察[J].上海针灸杂志，2016， 35（3）：276-278.
[17] 吕丽敏.耳穴磁珠贴压干预脑卒中患者便秘的临床研究[D].福州：福建中医药大学，2012.
[18] 徐红梅，刘从秀，王春香.耳穴压豆治疗脑卒中便秘疗效观察[J].中医药临床杂志，2013，25（11）：1003-1004.
[19] 尹慧，秦黎虹.耳穴贴压治疗气虚血瘀型中风患者便秘的疗效观察[J].中医药临床杂志，2012，24（6）：504-505.
[20] 黄莉莉.神阙伏羲八卦针刺疗法治疗中风后便秘的随机对照临床研究[D].成都：成都中医药大学，2014.
[21] 冷孟桐，王剑，刘韬，等.针刺胃肠俞募穴对卒中后便秘的随机对照研究[J].上海针灸杂志，2019，38（2）：178-182.
[22] 李红妮，付成保，闫玲玲，等.疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对氧化应激指标、胃肠激素水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（19）：2120-2123.
[23] 李淑芝，宋曼平.温针灸治疗中风后便秘的疗效观察[J].中国科技信息，2005（9）：139.
[24] 丘红燕，陈文君.体针、头针配合穴位贴敷治疗中风后虚证便秘的研究[J].按摩与康复医学，2018，9（24）：20- 21.
[25] 田晓芳，王琪.头针体针结合治疗缺血性中风后便秘30例[J].广西中医药，2012，35（3）：22-23.
[26] 王霞，孙瑜，潘传芬.合募配穴法针刺治疗中风后便秘的疗效观察[J].上海针灸杂志，2019，38（7）：714-717.
[27] 王志杰，刘朝晖，杨敏，等.针刺奇穴结合辨证选穴治疗脑卒中后便秘[J].吉林中医药，2021，41（1）：119-122.
[28] 韦寓月.针刺治疗中风后阴虚型便秘的临床疗效观察[D].福州：福建中医药大学，2012.
[29] 杨娜娜.疏肝调气配穴针刺治疗卒中后慢传输型便秘疗效及对胃肠激素水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（31）：3488-3491.
[30] 张吉玉.“老十针”治疗脑卒中并发便秘的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（22）：111-112.
[31] 张亚娟，袁萍，东贵荣.头针足运感区配合五脏俞治疗中风后便秘[J].针灸临床杂志，2008（1）：20-21.
[32] 吴兆梅，李飞，张永鸣，等.穴位按摩辅助提肛运动对中风后便秘治疗效果的观察[J].中医药临床杂志，2012， 24（6）：502-503.
[33] 曹洪涛.小承气汤敷神阙穴治疗中风后便秘40例[J].河南中医，2017，37（7）：1177-1179.
[34] 王朝军，相松飞，罗国英，等.中药穴位敷贴联合常规疗法治疗缺血性脑卒中后便秘临床研究[J].新中医，2019， 51（10）：289-291.
[35] 肖斐，祁珩.耳穴贴压联合俞募配穴针刺治疗中风后便秘疗效观察[J].上海针灸杂志，2020，39（2）：137-140.
[36] 龚志荣，汪灵，王培峻，等.穴位贴敷配合针刺治疗中风后便秘[J].针灸临床杂志，2020，36（12）：13-17.
[37] 余卫锋，张智，陈远方，等.中医外治法治疗功能性消化不良Meta分析[J].中国中医药信息杂志，2020，27（1）：86-91.
[38] 于林，葛鑫宇，丁国安，等.耳针治疗精神分裂性失眠80例临床观察[C]//第十三届全国中西医结合精神疾病学术会议，2014：176-179.
[39] 陈晓亮.消瘅益胃汤联合穴位敷贴治疗糖尿病性胃轻瘫的临床观察[J].实用中西医结合临床，2017，17（8）：12-14.
[40] 于萍，乐智卿，曹欢欢，等.大承气汤加味联合药饼穴位敷贴治疗脑卒中恢复期患者便秘的临床效果[J].中国当代医药，2018，25（35）：22-24. |
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