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| Key factors contributing to the clinical effect and safety in warm needling studies: a literature review |
| CHENG Xiaofang1* QING Lunxue2* SUN Yanyan3 LIU Changxin3 WANG Xiyou3 YU Changhe3 |
1.Department of Tuina and Pain Management, Longgang Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shenzhen City, Guangdong Province, Shenzhen 518172, China;
2.the First Clinical College, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China;
3.Department of Tuina and Pain Management, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100700, China |
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Abstract Warm needling is first recorded in Shanghan Lun. As the demand of treatment and the improvement of instruments, five types of warm needling have been developed. This review is aimed at analyzing the factors contributing to the therapeutic effect and safety of warm needling. The results release that the warm needling is good at treating the diseases including musculoskeletal pain, diseases due to motion dysfunction, and inflammation of soft tissue in internal diseases, and especially the diseases with the main TCM patterns like yang deficiency and excessive cold. The factors contributing to the clinical effect and safety are the needling factors such as needles with large diameter and intensive needling with trigger points, and the temperature factors such as proper intense of temperature, proper needle's length outside body, the depth of needling, silver needles as medium, and electronic temperature control. The clinical practitioners have to apply the proper type of warm needling for the patients with pattern identification and medical setting, due to the low quality of methodology and report of clinical trials, heterogeneity of trials and medical practices. Thus, it is suggested that the evaluation of safety, therapeutic effect and medical economics of warm needling should accord to the principle of evidence-based medicine; and the experiment helps to reveal the common and individual mechanism of the warm needling for different diseases, and discusses the difference and same among all types of warm needling.
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[1] Shi GX，Yang XM，Liu CZ，et al. Factors contributing to therapeutic effects evaluated in acupuncture clinical trials [J]. Trials，2012，13（1）：42.
[2] 宣蛰人.宣蛰人软组织外科学[M].上海：文汇出版社，2002：419.
[3] 程少丹，陆念祖，张天伟，等.陆氏银质针温针灸治疗膝骨关节炎的随机对照研究[J].中国中医骨伤科杂志，2011， 19（3）：14-16.
[4] 庞晓华，赵立新.银质针导热治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].中医临床研究，2014，6（10）：39-41.
[5] 王军涛，张文骞，邹亮.银质针温针灸治疗中老年膝骨关节炎临床随机对照研究[J].上海中医药杂志，2014，48（7）：65-67.
[6] 徐洪亮，程少丹，李伟，等.陆氏银质针透刺次髎穴治疗腰椎间盘突出症急性发作85例[J].中国中医骨伤科杂志，2011，19（11）：15-16.
[7] 才华，黄菁.银质针导热疗法对腰肌劳损的临床疗效观察[J].临床军医杂志，2012，40（4）：903-905.
[8] 陈思华.内热针治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[D].武汉：湖北中医药大学，2015.
[9] 李浩炜，敬胜伟，张静，等.密集型银质针治疗膝骨性关节炎146例临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（12）：164-166.
[10] 刘军.浅析密集型压痛点银质针针刺疗法[J].世界中医药，2015，10（1）：89-92.
[11] 王福根.银质针导热疗法治疗软组织痛[M].郑州：河南科技出版社，2008：9-13.
[12] 陈艳红，孙涛，陈敏.应用内热针治疗肱骨外上髁炎的临床观察[J].中国中医急症，2016，25（4）：736-738.
[13] 武欢，金玮，周玉梅，等.内热针治疗寒湿型腰痛的随机对照研究[J].实用中西医结合临床，2017，17（1）：6-8.
[14] 陈思华.内热针治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[D].武汉：湖北中医药大学，2015.
[15] 陈艳红，陈敏，方汉萍，等.运用内热针治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察[J].骨科，2015，6（1）：42-44.
[16] 刘斌.密集型银质针导热治疗腰臀部软组织损伤疗效观察[J].中国康复，2014，29（3）：175.
[17] 温莎，高谦，王刚，等.0.5 mm针径内热针密集针刺对家兔骨骼肌慢性损伤后肌张力的影响[J].中国康复医学杂志，2015，30（1）：31-34.
[18] 温莎，高谦，王刚，等.内热针对家兔骨骼肌慢性损伤后肌张力的影响[J].中华保健医学杂志，2014，16（3）：204-207.
[19] 温莎.不同内热针对家兔骨骼肌慢性损伤治疗机制的研究[D].银川：宁夏医科大学，2014.
[20] 闫晓黎，张文静，董宝强.温针灸治疗膝骨性关节炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013，27（8）：128-130.
[21] 巫子涵.电温针对膝骨关节炎患者血清细胞因子与生存质量的影响[D].广州：广州中医药大学，2011.
[22] 解洪刚.加热银质针对手术治疗效果不佳腰椎间盘突出症的疗效[J].中国现代医药杂志，2011，13（9）：73-75.
[23] 郭长青，马惠芳，李兴广，等.电热针治疗腰椎间盘突出症135例[J].北京中医药大学学报：中医临床版，2004， 11（1）：25-26.
[24] 李文凤，夏玉清，侯小兵.电热针量化治疗阳虚寒凝型膝关节炎临床研究[J].针灸临床杂志，2014，30（1）：23-25.
[25] 林凌峰.电热针治疗肩周炎临床观察[C]//中国针灸学会针灸康复学首届学术会议、福建省针灸学会康复医学第三次学术会议，2008.
[26] 侯小兵，黄智苑，李文凤，等.电热针干预血管源性轻度认知障碍的临床疗效研究[J].中医药通报，2012，11（5）：56-58.
[27] 熊云，夏玉卿，王岱.电热针治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎临床观察[J].北京针灸骨伤学院学报：中医临床版，1994（2）：4-8.
[28] 陶丽.电热针治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床疗效观察[D].成都：成都中医药大学，2009.
[29] 周惠钧.温针灸艾条点燃位置对针体及周围温度影响的研究[J].中国针灸，2014，34（7）：675-677.
[30] 王刚，高谦，杨志丽，等.不同针刺法对大鼠腓肠肌砸伤后微循环血流灌注的影响[J].军医进修学院学报，2011， 32（6）：651-653.
[31] 叶国平.不同壮数温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎疗效对比观察[D].福州：福建中医药大学，2016.
[32] 洪昆达，万甜，李俐，等.不同灸量温针治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎：镇痛及改善症状的比较[J].中国组织工程研究与临床康复，2010，14（41）：7748-7752.
[33] 李树成，覃彪民，钟伟泉，等.多壮温针灸加电针治疗膝退行性骨关节炎83例疗效观察[J].现代医药卫生，2010， 26（8）：1204-1205.
[34] 赵毅，秦元，郑娟娟，等.银质针温针灸在人体内的温度分布特点[J].中国针灸，2012，32（9）：803-806.
[35] 李文凤.电热针量化治疗膝骨性关节炎阳虚寒凝型的临床疗效研究[D].北京：北京中医药大学，2010.
[36] 王飞，高谦，杨志丽，等.银质针体外温度变化的特点分析[J].临床军医杂志，2010，38（1）：11-14.
[37] 王飞，高谦，王刚，等.不同规格温热银质针在离体猪骨骼肌中温度变化的特点分析[J].中华保健医学杂志，2009， 11（5）：349-351.
[38] 叶国平，朱定钰，李俐，等.不同深度温针灸治疗膝骨性关节炎随机对照研究[J].中华中医药杂志，2015，30（8）：2886-2889.
[39] 叶刚，韩国栋，施燕莉，等.银质针电子加热留针长度与温度设定关系的临床研究[A]//中华医学会疼痛学分会第八届年会暨CASP成立二十周年[C].2009.
[40] 王飞，高谦，杨志丽，等.温热银质针疗法三种体外留针长度银质针温度及对大鼠骨骼肌作用的比较研究[J].中国康复医学杂志，2010，25（12）：1170-1175.
[41] 程珂，丁轶文，沈雪勇，等.温针灸的传热学研究[J].上海针灸杂志，2007，26（8）：32-36.
[42] 侯京山，陈华，高谦，等.银质针在温热针法中热传导作用[J].中国康复理论与实践，2004，10（5）：64-65.
[43] 程珂，魏建子，沈雪勇.不同材质针灸针温针灸的温度特性研究[J].中华中医药学刊，2011，29（4）：703-707.
[44] 李军.电针双膝眼加温灸治疗膝骨关节炎疗效观察[J].现代临床医学，2013，39（3）：177-178.
[45] 刘巧媚，夏杨，徐芸，等.银质针联合导热巡检仪治疗髌下脂肪垫损伤随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（6）：155-157.
[46] 施燕莉，叶刚.银质针两种加热方法的比较[C]//中华医学会疼痛学分会第六届年会，2005.
[47] 叶刚，韩国栋，林东阳，等.密集型银质针不同加热方法加热效果的临床研究[A]//中华医学会疼痛学分会第七届年会[C].2007.
[48] 杨志丽.内热针与银质针对大鼠慢性骨骼损伤的作用机制研究[D].北京：军医进修学院，2011.
[49] 张文玉.不同微创疗法对大鼠慢性软组织损伤的作用机制研究[D].北京：军医进修学院，2012.
[50] 洪昆达，李俐，李西海，等.温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎临床研究[J].中国中西医结合杂志，2012，32（11）：1466-1469.
[51] 马润兴.针灸扶阳法治疗膝骨性关节炎不同证型88例[J].云南中医中药杂志，2017，38（2）：68-70.
[52] 郑芙蓉，明庭武.针灸扶阳法治疗膝骨性关节炎临床研究[J].新中医，2014，46（12）：171-173.
[53] 安娟娟.温针灸治疗脑卒中后肩手综合征疗效的系统评价与Meta分析[J].实用医药杂志，2017，34（1）：22-26.
[54] 王妍文，符文彬，彭汉郭，等.温针灸治疗颈椎病临床随机对照试验的系统评价[J].辽宁中医杂志，2011，38（2）：340-344.
[55] 王丹萍.温针灸治疗慢性盆腔炎的系统评价/Meta分析[D].广州：广州中医药大学，2016.
[56] 高谦，王飞，杨志丽，等.银质针与软组织内热治疗仪对大鼠骨骼肌作用的实验研究[J].临床军医杂志，2009， 37（5）：758-760.
[57] 田羽玲.内热针松解术治疗腰椎间盘突出症的安全性研究[D].北京：中国人民解放军医学院，2016.
[58] 叶刚，袁萍，林冬阳，等.银质针导热疗法治疗肌筋膜疼痛综合征的临床安全性[J].中国康复医学杂志，2010， 25（1）：39-41.
[59] 王飞.内热针与银质针的温度变化及对大鼠骨骼肌作用的对比研究[D].北京：军医进修学院，2010.
[60] 张艳，张英，方朝辉，等.密集型银质针松解术治疗慢性腰部软组织痛32例[J].江苏中医药，2014，46（7）：58-59. |
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