陆灏教授治疗2型糖尿病经验探讨
刘瑜颖 陈清光 许嘉慧 陆灏
上海中医药大学附属曙光医院内分泌科,上海 201203
Exploration of Professor Lu Hao’s experience in treating type two diabetes
LIU Yuying CHEN Qingguang XU Jiahui LU Hao
Department of Endocrinology, Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 201203, China
摘要 陆灏教授经过多年临床实践在2型糖尿病的治疗上积累了丰富经验。陆灏教授强调2型糖尿病“虚、热、痰、瘀”病机特点,继承并创新于刘完素“三消论”学说,总结为“散结、濡枯、利涩”治则三法,后首创清化方灵活辨治,为2型糖尿病的临床治疗提供了新思路。本文介绍上海市名中医陆灏教授治疗2型糖尿病的临证经验,并举验案1例。
关键词 :
陆灏 ,
2型糖尿病 ,
临证经验 ,
散结 ,
濡枯 ,
润涩 ,
清化方
Abstract :Professor Lu Hao has accumulated rich experience in the treatment of type two diabetes through many years of clinical practice. Professor Lu Hao emphasizes the pathogenesis of “deficiency, heat, phlegm and blood stasis” in type two diabetes, inherits and innovates from Liu Wansu’s “three elimination theory”, and summarizes it into three rules of “dissipate knot, moisten dry and stimulate blood”. He initiated Qinghua Prescription flexible identification and treatment, which can provide new ideas for clinical treatment of type two diabetes. This paper introduces Professor Lu Hao’s clinical experience in the treatment of type two diabetes. One proven case is presented.
Key words :
Lu Hao
Type two diabetes
Clinical experience
Dissipate knot
Moisten dry
Stimulate blood
Qinghua Prescription
基金资助: 国家自然科学基金资助项目(81503552、818744 34);
中医糖尿病专科联盟建设项目[ZY(2018-2020)-FWTX-4011]。
通讯作者:
陆灏(1969.8-),男,医学博士,博士生导师,主任医师;研究方向:糖尿病及其慢性并发症中医药治疗的临床及实验研究、其他内分泌疾病尤其是甲状腺疾病的中西医治疗研究。
作者简介 : 刘瑜颖(1996.8-),女,硕士,主要从事糖尿病的中医药临床与实验研究。
[1] Saeedi P,Petersohn I,Salpea P,et al. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045:results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas [J]. Diabetes Res Clin Pract,2019,157:107843.
[2] Wang L,Gao P,Zhang M,et al. Prevalence and ethnic pattern of diabetes and prediabetes in China in 2013 [J]. JAMA,2017,317(24):2515-2523.
[3] 孟长海,王治英,苗明三.糖尿病与消渴病病名沟通及统一中的困惑与出路——兼论中西医病名的统一性问题[J].中医学报,2010,25(4):667-668.
[4] 段军,仝小林.消渴病的初始病机及其演变浅谈[J].北京中医,2007,26(3):157.
[5] 李德珍.施今墨治疗糖尿病探析[J].中医杂志,2001,42(5):261-262.
[6] 葛峰原,李朝暄,苗建英.从“瘀”论治2型糖尿病[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(61):133,135.
[7] 郭婷,宋毅.糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和血流变的相关性分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(75):14688-14689.
[8] 李俊燕,陶枫,陈清光,等.健脾清化方对2型糖尿病大鼠肝脏RASGRP1的影响[J].中华中医药杂志,2016,31(10):3995-3998.
[9] 陈清光,陆灏,李俊燕,等.健脾清化方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响[J].中华中医药杂志,2014,29(10):3239-3242.
[10] 李俊燕,顾逸梦,陈清光,等.健脾清化方调节肠道Th1和Th17免疫细胞型转录因子及炎症因子改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗[J].中华中医药杂志,2018,33(7):2770-2772.
[11] 李俊燕,陶枫,陈清光,等.健脾清化方对2型糖尿病大鼠基因表达谱及信号通路的影响[J].中医杂志,2015, 56(17):1498-1500.
[12] 邱艳,谭凌婕,陈清光,等.健脾清化方对2型糖尿病大鼠肝脏糖异生的影响[J].上海中医药大学学报,2018, 32(4):82-88.
[13] 徐隽斐,陈清光,俞华芳,等.健脾清化方对糖尿病大鼠血糖波动和胰岛分泌功能的影响[J].世界中西医结合杂志,2020,15(7):1249-1252.
[14] 张振华,陶枫,刘瑾,等.健脾清化方对糖尿病大鼠β细胞分泌功能及PDX-1基因表达的影响[C].北京:全国中医糖尿病大会,2010.
[15] 徐隽斐,侯瑞芳,顾逸梦,等.健脾清化方对2型糖尿病(气阴两虚型)血糖波动的作用研究[J].辽宁中医杂志,2015,42(9):1674-1676.
[16] 龚凡,陈清光,韩煦,等.健脾清化方对2型糖尿病气阴两虚型患者糖脂代谢指标和体质量的影响[J].上海中医药杂志,2020,54(S1):55-56,66.
[17] 陈逸.蒿芩清胆汤变通的临证应用[J].四川中医,2010, 28(5):125-126.
[18] 王占才,郑孝宏.运用魏子孝临床经验妙用蒿芩清胆汤[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(91):162,172.
[19] 吴宗德,黄秉枢.蒿芩清胆汤加减治疗热证36例临床观察[J].贵阳中医学院学报,1998,20(2):20-21.
[20] 宋建波,廖晖,李元平.基于网络药理学探讨黄芪治疗糖尿病肾病作用机制[J].中草药,2020,51(11):2988-2996.
[21] 闫艳,申晨曦,张福生,等.酸枣仁与理枣仁的研究进展及质量标志物预测分析[J].中草药,2019,50(19):4769-4784.
[22] 刘红淼,李艳玲,黄志云.桑白皮药理作用研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2019,25(20):229-234.
[23] 王婷婷,马天宇,李琪,等.桑叶化学成分及生物活性研究进展[J].食品与药品,2018,20(5):390-393.
[24] 左军,尹柏坤,胡晓阳.桔梗化学成分及现代药理研究进展[J].辽宁中医药大学学报,2019,21(1):113-116.
[25] Zhang M,Feng L,Gu J,et al. The attenuation of Moutan Cortex on oxidative stress for renal injury in AGEs-induced mesangial cell dysfunction and streptozotocin-induced diabetic nephropathy rats [J]. Oxid Med Cell Longev,2014,2014:463815.
[26] 毕莹,赵源,李知晓,等.中药女贞子的研究进展[J].吉林中医药,2019,39(8):1117-1120.
[1]
张静1 罗楚凡1 周馨1 万冬桂2▲. 万冬桂教授从痰论治三阴性乳腺癌经验 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(9): 156-159.
[2]
党志博1,2 晏军3 李玲孺4 李玲1,2 周怡驰1,2 胡世平2. 基于虚毒瘀理论探讨原发性肝癌的治疗 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(7): 126-129.
[3]
安妍 高建勤 郭彩红 朱巍. 中老年2型糖尿病患者合并DR的危险因素分析 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(3): 59-61,66.
[4]
曹余 朱文林 储午阳. T2DM患者糖脂代谢、甲状腺激素和抗体水平变化及临床意义 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(24): 68-71.
[5]
刘娟娟1 姬学光2▲. 全媒体健康教育对2型糖尿病患者疾病认知水平及健康生活方式的影响 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(24): 140-144.
[6]
赵剑勇. 2型糖尿病患者合并骨质疏松的影响因素分析 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(23): 116-118,147.
[7]
许继炜1 宣小明1 张娟娟2 苏钢1▲. 2型糖尿病患者血尿酸水平与肾功能的相关性研究 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(21): 63-66.
[8]
李蕾1 王飞1 李敏2 蒋升1▲. 聚乙二醇洛塞那肽注射液用于2型糖尿病患者的随机对照试验 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(18): 68-71.
[9]
周子靖 闫爽. 降血糖药对调节抑郁焦虑状态机制的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(17): 40-44.
[10]
李思佳1 李赛楠1 潘颖1 陈佳1 赵玲1 杨娜2. 临床药师主导慢病管理对2型糖尿病患者治疗效果的影响 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(17): 161-164.
[11]
马颖1 宁伟2 梁进3. 双源冠状动脉CTA在T2DM合并冠心病患者不同狭窄程度分级诊断中的应用价值 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(16): 146-149,154.
[12]
夏晓宏1 周凤飞1 张蓉1▲ 钱伟鹏2 祁丹丹1. 基于健商理念的健康教育对2型糖尿病患者健康行为能力及血糖控制水平的影响 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(16): 173-176.
[13]
周洁 吴新华 马立明 严妍 时雯 李行 朱平. 达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(15): 75-78,83.
[14]
赵丹钰1 王高雷2 路波2. 路波主任医师从少阴论治糖尿病足的临床经验 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(15): 171-174.
[15]
任艳荣1,2 于磊2▲. 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗糖尿病肾病的研究新进展 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(14): 32-35.