加速康复外科临床路径用于腹腔镜全子宫切除术患者的效果

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摘要目的研究加速康复外科临床路径用于腹腔镜全子宫切除术患者的效果。方法前瞻性选取2017年10月至2019年10月江苏省太仓市第一人民医院妇科因子宫肌瘤行子宫切除术的96例患者为研究对象，通过抽取单双号码牌的方式将抽到奇数的患者归入对照组，将抽中偶数的患者归入研究组，每组48例。对照组采用既往临床通用的护理路径，研究组实施加速康复外科临床治疗路径。比较两组患者围手术期指标（手术时间、术中出血量、肛门排气时间、排便时间、住院时间）、炎症介质[白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]及并发症的发生率。结果研究组手术时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间短于对照组，术中出血量小于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。研究组术后3、5 d WBC、CRP、IL-6水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论腹腔镜下全子宫切除术患者接受加速康复外科临床路径进行护理干预有更好的效果，对于患者临床指标的改善以及并发症发生率的降低均有积极意义。

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	叶聪徐凤娟▲

关键词 ：加速康复外科, 临床路径, 腹腔镜, 全子宫切除术, 效果分析, 并发症

Abstract：Objective To study the effect of clinical pathway of accelerated rehabilitation surgery in patients undergoing laparoscopic panhysterectomy. Methods From October 2017 to October 2019, 96 patients with hysteromyoma undergoing hysterectomy in the Department of Gynecology, Taicang First People’s Hospital, Jiangsu Province were prospectively selected as research objects. By drawing the odd-even number plate, patients with odd numbers were assigned to the control group and patients with even numbers were assigned to the study group, with 48 cases in each group. The control group were treated with previous clinical common nursing path, while the study group were treated with clinical treatment path of accelerated rehabilitation surgery. Perioperative indicators (operation time, intraoperative blood loss, anal exhaust time, defecation time, hospital stay), inflammatory mediators (white blood cell count [WBC]), C-reactive protein [CRP], and interleukin-6 [IL-6]), and the incidence of complications were compared between the two groups. Results The operation time, anal exhaust time, defecation time and hospital stay in the study group were shorter than those in the control group, and the intraoperative blood loss was less than that in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). Three and five days after operation, the levels of WBC, CRP and IL-6 in the study group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in the total incidence of complications between the two groups (P > 0.05). Conclusion Patients undergoing laparoscopic panhysterectomy receiving clinical treatment path of accelerated rehabilitation surgery has a better effect, for the improvement of patients’ clinical indicators and the reduction of the incidence of complications have a positive significance.

Key words： Accelerated rehabilitation surgery Clinical pathway Laparoscope Panhysterectomy Effect analysis Complications

基金资助:江苏省自然科学基金项目（SJ970572）。

通讯作者: ▲通讯作者

作者简介: 叶聪（1984.7-），女，硕士；研究方向：妇科微创手术的应用。

引用本文:

叶聪徐凤娟▲. 加速康复外科临床路径用于腹腔镜全子宫切除术患者的效果[J]. 中国医药导报, 2021, 18(24): 96-98，131.
YE Cong XU Fengjuan▲. Effect of clinical pathway of accelerated rehabilitation surgery on patients undergoing laparoscopic panhysterectomy. 中国医药导报, 2021, 18(24): 96-98，131.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I24/96

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