中药联合抗菌药物治疗多发性骨髓瘤化疗后合并肺部感染的临床效果

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摘要目的研究中药联合抗菌药物治疗多发性骨髓瘤（MM）患者化疗后合并肺部感染的临床效果。方法选择2017年10月至2019年10月于河北省沧州中西医结合医院行化疗的80例MM合并肺部感染的患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组应用头孢唑肟抗菌药物进行治疗，观察组在对照组基础上加用桂龙咳喘宁片进行治疗。比较两组治疗有效率、临床症状改善时间、呼吸指标[动态肺顺应性（Cdyn）、气道阻力（RAW）、气道平均压（Pmean）和响应频率（Fres）]及炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平的变化。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后机体退热、气促、咳嗽咳痰、湿啰音消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组治疗前各呼吸指标、IL-6、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组Cdyn水平较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）；RAW、Pmean、Fres、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论桂龙咳喘宁片联合头孢唑肟抗菌药物治疗MM化疗后合并肺部感染，可有效改善患者临床症状的持续时间和呼吸功能指标，降低血清炎症因子的表达水平，提高临床疗效。

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	褚娜利1 路炳通1 范洪1 张靖宇1 郭丽2 张华2▲

关键词 ：多发性骨髓瘤, 肺部感染, 中成药, 抗菌药物, 临床疗效

Abstract：Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine combined with antibiotics in the treatment of multiple myeloma (MM) patients complicated with pulmonary infection after chemotherapy. Methods A total of 80 patients with MM complicated with pulmonary infection who received chemotherapy in Cangzhou Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine of Hebei Province from October 2017 to October 2019 were selected as the research subjects. They were divided into control group and observation group by random number table method, with 40 cases in each group. The control group was treated with Cefazoxime antimicrobials, and the observation group was treated with Guilong Kechuaning Tablets on the basis of control group. The effective rate of treatment, time to improvement of clinical symptoms, the levels of respiratory indexes (dynamic lung compliance [CDyn], airway resistance [RAW], mean airway pressure [Pmean] and response frequency [Fres]) and inflammatory factors (interleukin-6 [IL-6], tumor necrosis factor-α [TNF-α]) were compared between two groups. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). After treatment, the time of fever, shortness of breath, cough and expectoration and wet rale-disappearing in the observation group was shorter than that in the control group, with statistical significance (P ＜ 0.05). Before treatment, there were no significant differences in respiratory indexes, IL-6 and TNF-α levels between the two groups (P ＞ 0.05). After treatment, CDyn levels in both groups were higher than those before treatment, and the observation group was higher than the control group, with statistical significance (P ＜ 0.05). The levels of RAW, Pmean, Fres, IL-6 and TNF-α in the observation group were lower than those in the control group, with statistical significance (P ＜ 0.05). Conclusion Guilong Kechuaning Tablets combined with Cefazoxime antimicrobials in the treatment of MM complicated with pulmonary infection after chemotherapy can effectively improve the duration of clinical symptoms and respiratory function indexes, reduce the expression level of serum inflammatory factors, and improve the clinical efficacy of patients.

Key words： Multiple myeloma Pulmonary infection Chinese patent medicine Antibacterial drugs Clinical curative effect

基金资助:河北省人才工程培养资助项目（A201901110）；
河北省卫健委重点科技研究计划（20191283）；
沧州市科学技术研究与发展指导计划项目（172302167）。

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

褚娜利1 路炳通1 范洪1 张靖宇1 郭丽2 张华2▲. 中药联合抗菌药物治疗多发性骨髓瘤化疗后合并肺部感染的临床效果[J]. 中国医药导报, 2021, 18(22): 100-103,116.
CHU Nali1 LU Bingtong1 FAN Hong1 ZHANG Jingyu1 GUO Li2 ZHANG Hua2▲. Clinical effect of traditional Chinese medicine combined with antibiotics in the treatment of multiple myeloma complicated with pulmonary infection after chemotherapy. 中国医药导报, 2021, 18(22): 100-103,116.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I22/100

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