新疆兵团城乡居民基本医疗保险基金运行效率分析

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摘要目的分析兵团城乡居民医疗保险基金2010—2018年的运行效率，为提升兵团城乡居民医疗保险基金运行效率提出建议。方法利用数据包络分析模型对兵团14个师市及兵团本级的居民医保基金收支数据、参保人数、基金使用率、人均补偿金额等指标进行分析。从综合效率、规模效率、纯技术效率3个指标分析兵团居民医保的变化情况。结果基金支出增长率高于筹资增长率，医保基金利用效率逐年提升；医保基金运行效率仅有4年达到综合有效；纯技术效率分数趋势平稳，8年间平均纯技术有效的师市占70%以上，综合有效师市占比58.33%。结论医保政策的改变会导致基金综合效率的变化，且对纯技术效率影响较小，规模效率的影响较大，医保资源配置未达到最优比。建议合理配置医保资源，完善医保体制建设，制订相宜的政策目标。
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	马少伟1 赵久洋2
	3 谢慧玲1

关键词 ：城乡居民医保基金, 利用, 运行, 效

Abstract：Objective To analyze the operational efficiency of the XPCC’s urban and rural residents’ medical insurance fund from 2010 to 2018, and make suggestions for improving the operating efficiency of the XPCC’s urban and rural residents’ medical insurance fund. Methods Data envelopment analysis model was used to analyze the income and expenditure data of the resident medical insurance fund of the 14 divisions and directly affiliated units of the Corps, the number of insured persons, the utilization rate of the fund, the amount of compensation per capita and other indicators. The changes in corps residents’ medical insurance was analyzed from three indicators: comprehensive efficiency, scale efficiency, and pure technical efficiency. Results The growth rate of fund expenditure was higher than the growth rate of financing, and the utilization efficiency of medical insurance funds had been improved year by year; the operational efficiency of medical insurance funds was only four years in a comprehensive effective state; the trend of pure technical efficiency scores was stable, and the average pure technical effective divisions accounted for more than 70% in eight years, comprehensive effective divisions accounted for 58.33%. Conclusion The change of medical insurance policy will lead to the change of the overall efficiency of the fund. The change of medical insurance policy has a small impact on pure technical efficiency, but has a greater impact on scale efficiency, and the allocation of medical insurance resources does not reach the optimal ratio. It is recommended to rationally allocate medical insurance resources, improve the construction of medical insurance system, and formulate appropriate policy goals.

Key words： Medical insurance fund for urban and rural residents Using Operation Efficiency

基金资助:国家自然科学基金资助项目（71363056）；
新疆维吾尔自治区高校科研计划项目（XJEDU2017Z001）。

通讯作者: 谢慧玲（1973-），女，博士，教授；研究方向：卫生政策。

作者简介: 马少伟（1994-），男，新疆医科大学公共卫生学院2018级社会医学与卫生事业管理专业在读硕士研究生；研究方向：卫生政策。

引用本文:

马少伟1 赵久洋2,3 谢慧玲1. 新疆兵团城乡居民基本医疗保险基金运行效率分析[J]. 中国医药导报, 2021, 18(13): 145-148.
MA Shaowei1 ZHAO Jiuyang2,3 XIE Huiling1. Analysis on the operating efficiency of the basic medical insurance fund for urban and rural residents of Xinjiang Corp. 中国医药导报, 2021, 18(13): 145-148.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I13/145

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