从“络脉学说”探讨急性黄斑旁中心中层视网膜病变

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摘要急性黄斑旁中心中层视网膜病变（PAMM）是由视网膜中层和深层毛细血管缺血而引起的一类少见疾病，视网膜血管细微，属于中医络脉中的孙络，络脉与目有着密切的关系。本文通过对络脉与目的生理、病理关系阐述，从络脉理论入手，探讨络脉与PAMM之间的关系。正气亏虚是PAMM的发病基础，目络瘀阻是PAMM的发病核心，易滞易瘀、易入难出、易积成形为PAMM的疾病特点，临床上应注重辛味药、虫类药、藤类药、补虚药的使用，标本兼治、扶正祛邪治疗PAMM。

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	孙梅1
	2 郝晓凤2 谢立科2 金琪1
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关键词 ：急性黄斑旁中心中层视网膜病变, 络脉, 络病, 病因病机, 中医

Abstract：Paracentral acute middle maculopathy (PAMM) is a rare disease caused by ischemia of the middle and deep capillaries of the retina. Retinal blood vessels are tiny, belonging to collaterals, collaterals and eyes have a close relationship. This article discusses the relationship between the collaterals and the PAMM through the elaboration of the relationship between the collaterals and the eyes physiology and pathology, starting with the collateral theory. Deficiency of positive qi is the basis of PAMM, and eye collaterals stasis is the core of PAMM. PAMM pathogenes is features are comprised of being easy to block and choke, easy to enter but difficult to come out, and easy to form a visible lesion. In clinical practice, we should pay attention to the use of pungent drugs, insect drugs, rattan drugs and tonic drugs, treat both manifestation and root cause of disease, strengthen vital qi to eliminate pathogenic factor in the treatment of PAMM.

Key words： Paracentral acute middle maculopathy Collaterals Collateral disease Etiology and pathogenesis Traditional Chinese medicine

基金资助:国家自然科学基金青年科学基金项目（81603666）；
北京市科学技术委员会首都临床特色应用研究重点项目（Z181100001718183）；北京市自然科学基金资助项目（7192235）。

通讯作者: 郝晓凤（1977-），女，博士，副主任医师，硕士生导师；研究方向：中西医结合眼底病。

作者简介: 孙梅（1995-），女，中国中医科学院2019级中西医结合临床专业在读硕士研究生；研究方向：中西医结合眼底病。

引用本文:

孙梅1,2 郝晓凤2 谢立科2 金琪1,2. 从“络脉学说”探讨急性黄斑旁中心中层视网膜病变[J]. 中国医药导报, 2021, 18(9): 149-151,167.
SUN Mei1,2 HAO Xiaofeng2 XIE Like2 JIN Qi1,2. Discussion on paracentral acute middle maculopathy from “collateral theory”. 中国医药导报, 2021, 18(9): 149-151,167.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I9/149

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