基于FMEA模式的护理管理措施对维持性血液透析患者的透析并发症、生活质量及心理状况的影响

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摘要目的分析基于失效模式与效应分析（FMEA）的护理管理措施对维持性血液透析患者的透析并发症、生活质量及心理状况的影响，为临床治疗提供依据。方法选取2018年12月—2019年12月安徽省安庆市立医院收治的84例血液透析患者为研究对象，依据随机数字表法，将其分为对照组和观察组，每组42例。对照组给予常规护理干预，观察组采用基于FMEA模式的护理管理干预，两组均干预3个月。比较两组干预前后心理状况评分、生活质量评分及并发症发生情况。结果干预前，两组焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预后，两组SAS、SDS评分低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。干预前，两组一般状态、躯体疼痛、生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；干预后，两组一般状态、躯体疼痛、生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论基于FMEA模式的护理管理措施对维持性血液透析患者效果显著，其在改善患者生活质量、心理状态及预防术后并发症上发挥突出作用，可应用于临床。

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	王媛媛唐林苏银

关键词 ：血液透析, 失效模式与效应分析, 护理管理, 并发症, 生活质量, 心理状况

Abstract：Objective To analyze the effect of nursing management measures based on failure mode and effect analysis (FMEA) on dialysis complications, quality of life and psychological status of maintenance hemodialysis patients, so as to provide basis for clinical treatment. Methods From December 2018 to December 2019, 84 hemodialysis patients in Anqing Municipal Hospital of Anhui Province were selected as study objects. They were divided into the control group and the observation group by random table number method, with 42 cases in each group. The control group was given routine nursing intervention, while the observation group was given nursing management intervention based on FMEA model. Both groups were intervened for three months. Psychological status scores, quality of life scores and complications were compared between the two groups before and after intervention. Results Before intervention, there were no differences in self-rating anxiety acale (SAS) and self-rating depression scale (SDS) scores between the two groups (P > 0.05); After intervention, SAS and SDS scores of the two groups were lower than those before intervention, and the observation group was lower than the control group, and the differences were statistically significant (all P < 0.05). Before intervention, there were no significant differences in scores of general state, physical pain, physiological function, role physiological, role emotional, mental health and social function between the two groups (P > 0.05); after intervention, general state, physical pain, physiological function, role physiological, role emotional, mental health and social function in both groups were higher than those before intervention, and the observation group was higher than the control group, and the differences were statistically significant (all P < 0.05). The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion The nursing management measures based on FMEA model have significant effect on maintenance hemodialysis patients, which can play a prominent role in improving the quality of life, psychological state and preventing postoperative complications, which can be applied in clinical practice.

Key words： Hemodialysis Failure mode and effect analysis Nursing management Complications Quality of life Psychological status

引用本文:

王媛媛唐林苏银. 基于FMEA模式的护理管理措施对维持性血液透析患者的透析并发症、生活质量及心理状况的影响[J]. 中国医药导报, 2021, 18(4): 193-196.
WANG Yuanyuan TANG Lin SU Yin. Effect of nursing management measures based on FMEA model on dialysis complications, quality of life and psychological status of maintenance hemodialysis patients. 中国医药导报, 2021, 18(4): 193-196.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I4/193

[1] 谷卉，杜晓刚.维持性血液透析尿毒症患者的预后及其危险因素研究进展[J].中国全科医学，2018，21（18）：2252-2257.
[2] 高祖玲，杨海俊.维持性血液透析患者微炎症状态的研究进展[J].重庆医学，2018，11（2）：2963-2965.
[3] 张小桐，肖枫林，玄方，等.维持性血液透析患者骨骼肌减少与生活质量和心理状况的关系[J].第二军医大学学报，2019，40（5）：577-582.
[4] 陈香美，倪兆慧，刘玉宁，等.慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南[J].河北中医，2016，38（2）：313-317.
[5] 刘艳，吴仲华，袁旻君，等.个体化优质护理对维持性血液透析患者生活质量的影响[J].安徽医学，2017，38（6）：790-792.
[6] Merz WA，Ballmer U. Demographic factors influencing psychiatric rating scales（Zung SDS and SAS）[J]. Pharmacopsychiatry，1984，17（2）：50-56.
[7] 王珊，夏云婷，陈国良，等.SF-36量表评价新疆图瓦成人生命质量的信度效度[J].卫生研究，2020，49（3）：422-426.
[8] 周晓娟，赵庆华，刘丽萍.维持性血液透析患者症状群调查研究[J].重庆医科大学学报，2013，38（7）：697-700.
[9] 吴典典，何强.动态血压监测在维持性血液透析中的应用进展[J].中国实用内科杂志，2019，39（3）：302-305.
[10] 辛彦雨，王爱平.维持性透析病人营养状况及护理相关影响因素的研究进展[J].护理研究，2019，33（2）：298-301.
[11] 杨玉洁，袁怀红，薛贵方.青年维持性血液透析病人健康相关生活质量现状及其影响因素[J].护理研究，2020， 34（11）：2016-2019.
[12] 王爽，陈海燕，李博，等.维持性血液透析患者血清磷水平与健康相关生活质量的关系[J].天津医药，2020，48（4）：275-278.
[13] 温鑫，王瑜，赵秋阁，等.非药物干预终末期肾病伴抑郁病人的研究现状[J].护理研究，2020，34（3）：477-481.
[14] 包新慈.失效模式与效应分析及其作为护理流程改造工具的研究现状[J].中国实用护理杂志，2012（35）：79-80.
[15] 蒲丛珊，张嵘之，沙丽艳.维持性血液透析患者焦虑、抑郁情绪非药物干预研究进展[J].中国护理管理，2019， 19（9）：1366-1370.
[16] 李学文，国鹏，孟令伶，等.失效模式与效应分析法在护理安全管理中的应用[J].中国医院管理，2016，36（12）：83-85.
[17] Arenas Jiménez MD，Ferre G，?魣lvarez-Ude F. Strategies to increase patient safety in Hemodialysis：Application of the modal analysis system of errors and effects（FEMA system）[J]. Nefrologia，2017，37（6）：608-621.
[18] 张琼，张际.失效模式与效应分析在我国医院质量管理中的应用[J].重庆医学，2014，43（27）：3665-3666.
[19] 张悦，谭思源，陈艳，等.失效模式与效应分析管理模式降低导尿管相关尿路感染风险的应用效果研究[J].中国全科医学，2016，19（32）：3956-3960.
[20] 归纯漪，孙梅.失效模式与效应分析在我国手术室护理风险管理中的应用[J].中国卫生资源，2016，19（1）：30-34.
[21] 杨丽，陈玉烛，车良菊，等.失效模式与效应分析对泌尿外科留置导尿患者尿路感染的影响[J].中华医院感染学杂志，2018，28（4）：610-613.
[22] 郑春娆，陈美丽，张鹏彥.FMEA护理模式联合音乐干预对PICC置管患者的护理效果研究[J].中外医学研究，2020，18（9）：91-94.
[23] 刘万芳，刘红佳，都永丽，等.失效模式与效应分析在导管滑脱防范管理中的应用[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2019，14（7）：661-664.
[24] 陈香凤，朱倩兰，黄慧，等.医疗失效模式与效应分析在手术交接流程管理中的应用[J].重庆医学，2018，47（1）：136-139.
[25] 王莉梅，王雪莹，夏恪迪.基于失效模式与效应分析法的临床药学服务风险研究[J].中国医院管理，2016，36（9）：63-65.
[26] 魏万宏，郭敏，宋晓启，等.基于共词聚类的FMEA在我国医院管理中研究热点分析[J].中国医院管理，2019， 39（3）：61-64.
[27] 徐加佳，孙翠萍，吴青.基于FMEA的PIVAS不合理医嘱风险评估和管理[J].中国现代应用药学，2018，35（10）：1564-1568.