中医药靶向干预气道非肾上腺素能非胆碱能神经治疗哮喘的研究进展

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摘要哮喘的病因复杂，发病机制可概括为气道免疫-炎症机制、神经调节机制及其相互作用。气道非肾上腺素能非胆碱能（NANC）神经及其释放的神经递质可通过调节气道平滑肌收缩、黏液分泌、可逆性气道阻塞、气道高反应性干预哮喘发病。神经生长因子通过调节P物质等NANC神经释放的神经激肽，影响NANC神经的可塑性。哮喘在中医辨证为“哮病”“喘证”。时下有关中医药调控哮喘气道炎症的研究较为详实，而对中医药干预哮喘NANC神经及其释放的神经递质的的报道较为少见。本文就近年来中医药干预NANC神经及其释放的神经递质与相关下游通路、神经生长因子对NANC神经的影响做一简要的综述，以期为临床研究和实验研究开阔思路。

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	张硕1 秦云普2 毕明达2 封继宏1 刘健1

关键词 ：哮喘, 非肾上腺素能胆碱能神经, 血管活性肠肽, 一氧化氮, P物质, 神经生长因子

Abstract：The etiology of asthma is complex, and the pathogenesis can be summarized as airway immune-inflammation mechanism, neuromodulation mechanism and their interaction. Airway non-adrenergic non-cholinergic (NANC) nerves and the neurotransmitters they release can interfere with the onset of asthma by regulating airway smooth muscle contraction, mucus secretion, reversible airway obstruction, and airway hyperresponsiveness. Nerve growth factor affects the plasticity of NANC nerve by regulating the neurokinin released by NANC nerve, such as substance P. The syndrome differentiation of asthma in traditional Chinese medicine is “wheezing disease” and “gasp syndrome”. Current studies on the regulation of airway inflammation in asthma by traditional Chinese medicine are more detailed, while reports on the intervention of traditional Chinese medicine in the NANC nerve and its neurotransmitters in asthma are rare. In this paper, the intervention of traditional Chinese medicine on the NANC nerve and its neurotransmitters and related downstream pathways, as well as the influence of nerve growth factor on the NANC nerve are briefly reviewed in recent years, in order to broaden the thinking for clinical and experimental studies.

Key words： Asthma Non-adrenergic non-cholinergic nerve Vasoactive intestinal polypeptide Nitric oxide Substance P Nerve growth factor

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81804026）。

通讯作者: 刘健（1987.8-），女，硕士，副主任医师；研究方向：中西医结合防治呼吸病。

作者简介: 张硕（1983.5-），男，硕士，主要从事中医药防治呼吸系统疾病临床与基础研究。

引用本文:

张硕1 秦云普2 毕明达2 封继宏1 刘健1. 中医药靶向干预气道非肾上腺素能非胆碱能神经治疗哮喘的研究进展[J]. 中国医药导报, 2020, 17(16): 37-40.
ZHANG Shuo1 QIN Yunpu2 BI Mingda2 FENG Jihong1 LIU Jian1. Research progress of targeted intervention of traditional Chinese medicine in airway non-adrenergic non-cholinergic nerve in the treatment of asthma. 中国医药导报, 2020, 17(16): 37-40.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I16/37

[1] 中华医学会呼吸病分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（2016年版）[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39（9）：675-697.
[2] 苏楠，林江涛，刘国梁，等.我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查[J].中华内科杂志，2014，53（8）：601-606.
[3] 田庆秀，余丽君，张冉，等.门诊成人哮喘患者控制水平的影响因素研究[J].护理学杂志，2016，31（17）：42-44.
[4] 尉耘翠，贾露露，张萌，等.儿科医师对哮喘控制类用药——吸入性糖皮质激素的用药选择及对患者用药依从性评价的调查[J].中国药房，2019，30（3）：408-412.
[5] Kistemaker LEM，Prakash YS. Airway Innervation and Plasticity in Asthma [J]. Physiology，2019，34（4）：283-298.
[6] 贾琳，武蕾，郭洁，等.消风散加味对慢性持续期支气管哮喘患者FeNO，血浆SP和VIP含量的影响[J].中国实验方剂学杂志，2018，24（22）：148-152.
[7] 白晓红，盛小丹，刘芳，等.伏九贴膏对哮喘小鼠NGF/TrKA及相关炎性因子表达的影响[J].中国比较医学杂志，2019，29（6）：51-56，111.
[8] 潘朝旺，杨家林，周先云，等.九龙虫对慢性支气管炎大鼠血浆及肺组织SP和VIP的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（21）：5269-5271.
[9] 郑志勇，许尤佳.定喘汤加减对小儿咳嗽变异性哮喘风热袭肺证患者气道功能、诱导痰指标及炎症因子的影响[J].中国实验方剂学杂志，2019，25（13）：87-92.
[10] Verma AK，Manohar M，Venkateshaiah SU，et al. Neuroendocrine cells derived chemokine vasoactive intestinal polypeptide（VIP）in allergic diseases [J]. Cytokine Growth Factor Rev，2017，38：37-48.
[11] Wang J，Shang YX，Cai XX，et al. Vasoactive intestinal peptide inhibits airway smooth muscle cell proliferation in a mouse model of asthma via the ERK1/2 signaling pathway [J]. Exp Cell Res，2018，364（2）：168-174.
[12] 慧毅，阎曙光，郑旭锐，等.肺肠合治法对支气管哮喘大鼠肺组织VIP、AQP3表达的影响[J].时珍国医国药，2019，30（2）：295-298.
[13] Sugiura H，Ichinose M. Nitrative stress in inflammatory lung diseases [J]. Nitric Oxide，2011，25（2）：138-144
[14] 母东勤，潘家华.上下气道呼出气一氧化氮与哮喘控制水平的相关性研究[J].中国当代儿科杂志，2019，21（5）：426-430.
[15] 张清玲.2018全球哮喘防治倡议哮喘指南解读[J].中国实用内科杂志，2018，38（8）：739-741.
[16] 谢林艳，陈子，闫兆，等.粉防己碱抑制支气管哮喘小鼠肺组织核因子NF-κB和诱导型一氧化氮合酶的研究[J].国际呼吸杂志，2015，35（9）：641-646.
[17] 汪永忠，夏伦祝，桂洁，等.阳和平喘颗粒对哮喘大鼠的保护作用[J].中药药理与临床，2014，30（2）：134-137.
[18] 王乐朋，唐凤鸣，罗麟洁.自拟清肺汤联合茶碱治疗支气管哮喘对肺功能保护及IgE、NO、ET水平影响[J].辽宁中医药大学学报，2018，20（5）：164-167.
[19] 周开放，黄刚，肖雄，等.麻黄-苦杏仁药对减轻大鼠气道损伤的物质基础及作用机制分析[J].中国实验方剂学杂志，2018，24（19）：172-178.
[20] Satake H，Kawada T. Overview of the primary structure，tissue-distribution，and functions of tachykinins and their receptors [J]. Curr Drug Targets，2006，7（8）：963-974.
[21] Canning BJ. Central regulation of the cough reflex：therapeutic implications [J]. Pulm Pharmacol Ther，2009，22（2）：75-81.
[22] 李沫民，陶炳铜，付朝阳，等.玉屏风方治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].中医学报，2018，33（9）：1633-1635.
[23] 梁健锋，金明慧，梁景星.寒喘祖帕颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究[J].广州中医药大学学报，2019，36（8）：1155-1160.
[24] 李博林，王亚利，张明泉，等.冬病夏治穴位贴敷疗法对肺气虚型支气管哮喘患者P物质、免疫球蛋白E及干扰素-γ的影响[J].中医杂志，2015，56（15）：1311-1313.
[25] 王艳宏，樊建，赵娟萍，等.白芥子散及其拆方对过敏性哮喘大鼠神经肽的影响[J].中成药，2019，41（9）：2223-2228.
[26] 张国山，邱冉冉，潘江，等.艾灸对哮喘大鼠“肺俞”穴局部皮肤中组胺和神经肽的影响[J].针刺研究，2020，45（2）：117-121.
[27] Kobayashi M，Ashino S，Shiohama Y，et al. IFN-γelevates airway hyper-responsiveness via up-regulation of neurokinin A/neurokinin-2 receptor signaling in a severe asthma model [J]. Eur J Immunol，2012，42（2）：393-402.
[28] 李才元.自拟加味二陈汤调控咳嗽变异性哮喘患者气道神经源性炎症的作用机制研究[J].现代中西医结合杂志，2018，27（8）：837-840.
[29] 季坤，史利卿，马建岭，等.祛风宣肺方对神经生长因子介导的人支气管上皮细胞神经源性炎症的干预作用及机制[J].北京中医药大学学报，2019，42（5）：389-395.
[30] 邱立志，蒲海波，杨传楹.益气固本方剂联合激素治疗支气管哮喘对患儿免疫功能和气流受限指标的影响[J].中华中医药学刊，2020，38（1）：74-76.
[31] 张伟，焦琳，熊俊.悬灸“大椎”穴不同灸量对哮喘大鼠神经源性炎性反应的影响[J].针刺研究，2015，40（5）：388-391.
[32] Kim BG，Park MK，Lee PH，et al. Effects of nanoparticles on neuroinflammation in a mouse model of asthma [J]. Respir Physiol Neurobiol，2020，271：103292.
[33] 刘洪，范欣生，朱悦.五拗汤对PM2.5诱导加重哮喘小鼠模型的效应及TRPA1和TRPV1表达的影响[J].中国中西医结合杂志，2019，39（8）：997-1003.
[34] Pan J，Rhode HK，Undem BJ，et al. Neurotransmitters in Airway Parasympathetic Neurons Altered by Neurotrophin-3 and Repeated Allergen Challenge [J]. Am J Respir Cell Mol Biol，2010，43（4）：452-457.
[35] Chao MV. Neurotrophins and their receptors：a convergence point for many signalling pathways [J]. Nat Rev Neurosci，2003，4（4）：299-309.
[36] Sui P，Wiesner DL，Xu J，et al. Pulmonary neuroendocrine cells amplify allergic asthma responses [J]. Science，2018， 360（6393）：eaan8546.
[37] 黄洁，冯恩志，杨生岳.神经肽类物质与哮喘、慢性阻塞性肺疾病气道炎症的研究进展[J].临床肺科杂志，2017，22（1）：162-164.