小剂量辛伐他汀对心肾综合征患者补体水平及补体受体表达的影响

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摘要目的观察心肾综合征（CRS）患者服用小剂量辛伐他汀后血清补体C3、C4水平及外周血单核细胞Ⅰ型（CR1）、Ⅱ型（CR2）补体受体mRNA表达的变化。方法随机入选2012年1～12月在南京市胸科医院门诊和病房住院的CRS患者56例，根据NYHA心功能分级进行心功能分级，根据简化的MDRD公式计算估计的肾小球滤过率。入选对象每晚睡前服用辛伐他汀10 mg，连续服用8周。入选后次日清晨及治疗第8周清晨抽取空腹静脉血，全自动生化分析仪测定血清C3、C4水平；采集外周静脉血提取外周血单个核细胞，提取总RNA并行RT-PCR检测CR1及CR2 mRNA的表达。结果 CRS患者血清C3水平治疗后较治疗前降低[（1.14±0.35）和（1.22±0.31）g/L，P < 0.05]，外周血单核细胞CR1 mRNA治疗后较治疗前表达增强（0.76±0.10和0.70±0.11，P < 0.05）。结论 CRS患者服用小剂量辛伐他汀后，血清C3水平降低及外周血单核细胞CR1核酸表达上调可能共同参与患者心肾功能的改善。

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	王治黄进▲ 李益民严雪娇

关键词 ：辛伐他汀, 心肾综合征, 心功能, 肾功能, C3, Ⅰ型补体受体

Abstract：Objective To investigate the effects of low-dose Simvastatin on serum levels of C3, C4 and mRNA levels of type Ⅰ (CR1) and Ⅱ (CR2) complement receptor in patients with cardiorenal syndrome (CRS). Methods Totally 56 patients with CRS were enrolled from January to December in 2012 and treated with Simvastatin (10 mg once per night) for 8 weeks. The serum levels of C3 and C4 were measured. Peripheral blood mononuclear cells were extracted from patients before and after treatment with Simvastatin. RT-PCR was performed to detect the mRNA expression of CR1 and CR2. The left ventricular ejection fraction was determined by Doppler spectrum analysis. Results After therapy, the mean levels of serum C3 was significantly decreased in patients with CRS [(1.14±0.35) vs (1.22±0.31) g/L, P < 0.05]. Contrarily, the mean mRNA level of CR1 increased after therapy (0.76±0.10 vs 0.70±0.11, P < 0.05). Conclusion The down-regulation of serum level of C3 as well as up-regulation of CR1 after treatment with low-dose Simvastatin is probably associated with improvement of heart and renal function in patients with CRS.

Key words： Simvastatin Cardiorenal syndrome Heart function Renal function Complement 3 Type Ⅰ complement receptor

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81570365）；
江苏省南京市医学科技发展项目（YKK10086）。

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

王治黄进▲ 李益民严雪娇. 小剂量辛伐他汀对心肾综合征患者补体水平及补体受体表达的影响[J]. 中国医药导报, 2017, 14(26): 94-97.
WANG Zhi HUANG Jin▲ LI Yimin YAN Xuejiao. Effects of low-dose Simvastatin on serum complement system in patients with cardiorenal syndrome. 中国医药导报, 2017, 14(26): 94-97.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2017/V14/I26/94

[1] 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J].中华心血管病杂志，2014，42（2）：98-122.
[2] Bock JS，Gottlieb SS. Cardiorenal syndrome：new perspectives [J]. Circulation，2010，121：2592-2600.
[3] Shah HR，Singh NP，Aggarwal NP，et al. Cardiorenal syndrome：clinical outcome study [J]. J Assoc Physicians India，2016，64（12）：41-46.
[4] Ronco C，Di Lullo L. Cardiorenal syndrome in western countries：epidemiology，diagnosis and management approaches [J]. Kidney Dis（Basel），2017，2（4）：151-163.
[5] 王治，严虹，黄进.小剂量辛伐他汀对心肾综合征患者心、肾功能的影响[J].中国医药导报，2015，12（23）：138-141.
[6] 刘春笑.辛伐他汀治疗高血压合并2型糖尿病的临床效果[J].中国当代医药，2015，22（27）：105-106，109.
[7] 张辉，殷力，张雁儒，等.辛伐他汀预防激素性股骨头坏死的实验研究[J].中国当代医药，2016，23（2）：11-13，17.
[8] 刘青建.辛伐他汀对脑梗死患者脑源性神经营养因子水平的影响[J].中国当代医药，2016，23（5）：128-130.
[9] Ronco C，Ronco F. Cardio-renal syndromes：a systematic approach for consensus definition and classification [J]. Heart Fail Rev，2012，17（2）：151-160.
[10] Yancy CW，Jessup M，Bozkurt B，et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure：a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines [J]. J Am Coll Cardiol，2013，62（16）：e147-e239.
[11] Fu Q，Cao L，Li H，et al. Cardiorenal syndrome：pathophysiological mechanism，preclinical models，novel contributors and potential therapies [J]. Chin Med J（Engl），2014，127（16）：3011-3018.
[12] 王治，黄进.神经调节蛋白1诱导小鼠胚胎干细胞向心肌细胞的分化及其机制探讨[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15（32）：5957-5961.
[13] Zhang J，Bottiglieri T，McCullough PA. The central role of endothelial dysfunction in cardiorenal syndrome [J]. Cardiorenal Med，2017，7（2）：104-117.
[14] Matsushita K. Pathogenetic pathways of cardiorenal syndrome and their possible therapeutic implications [J]. Curr Pharm Des，2016，22（30）：4629-4637.
[15] Preeti J，Alexandre M，Pupalan I，et al. Chronic heart failure and comorbid renal dysfunction-a focus on type 2 cardiorenal syndrome [J]. Curr Cardiol Rev，2016，12（3）：186-194.
[16] Torre-Amione G. Immune activation in chronic heart failure [J]. Am J Cardiol，2005，95（11A）：3C-8C.
[17] Yagi S，Aihara K，Ikeda Y，et al. Effects of statins on cardiorenal syndrome [J]. Int J Vasc Med，2012，2012：162545.
[18] Niculescu F，Rus H. Complement activation and atherosclerosis [J]. Mol Immunol，1999，36（13-14）：949-955.
[19] Iacoviello M，Monitillo F，Leone M，et al. The renal arterial resistance index predicts worsening renal function in chronic heart failure patients [J]. Cardiorenal Med，2016， 7（1）：42-49.
[20] Ghebrehiwet B. The complement system：an evolution in progress [J]. F1000Res，2016，5：2840.
[21] Clark DJ，Cleman MW，Pfau SE，et al. Serum complement activation in congestive heart failure [J]. Am Heart J，2001，141（4）：684-690.
[22] Hovland A，Jonasson L，Garred P，et al. The complement system and toll-like receptors as integrated players in the pathophysiology of atherosclerosis [J]. Atherosclerosis，2015，241（2）：480-494.
[23] Farrar CA，Zhou W，Lin T，et al. Local extravascular pool of C3 is a determinant of postischemic acute renal failure [J]. FASEB J，2006，20：217-226.
[24] Kelly KJ，Liu Y，Zhang J，et al. Renal C3 complement component：feed forward to diabetic kidney disease [J]. Am J Nephrol，2015，41（1）：48-56.
[25] Java A，Liszewski MK，Hourcade DE，et al. Role of complement receptor1（CR1；CD35）on epithelial cells：a model for understanding complement-mediated damage in the kidney [J]. Mol Immunol，2015，67（200）：584-595.