静息心电图碎裂QRS波群与冠状动脉病变的相关性研究

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摘要目的探讨静息心电图碎裂QRS（fQRS）波群与冠状动脉病变的相关性。方法选取2016年10月～2018年9月于河北省沧州市中心医院（以下简称“我院”）行冠状动脉造影、心电图检查的584例冠状动脉病变患者，并根据心电图检查结果将其分为fQRS组（n = 350）和非fQRS组（n = 234）。比较两组心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）、6分钟步行试验（6MWT）]、冠状动脉造影检出结果（病变范围、病变血管、狭窄程度），分析碎裂QRS波群与心功能、病变范围、狭窄程度相关性。结果 fQRS组LVEF、6MWT小于非fQRS组，LVEDVI大于非fQRS组（P ＜ 0.05）；fQRS组病变范围大于非fQRS组（P ＜ 0.05）；两组病变血管分布比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；fQRS组狭窄程度轻于非fQRS组（P ＜ 0.05）。经Spearman分析，fQRS波检出率与冠状动脉病变支数呈正相关，与冠状动脉狭窄程度、LVEF呈负相关性（P ＜ 0.05）。结论静息心电图fQRS波与冠状动脉病变密切相关，fQRS波可成为预测患者心功能、冠状动脉病变范围和狭窄程度的参考指标，可为临床诊治提供重要数据支持。

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	赵娜1 于倩2 李婧1 袁琛3

关键词 ：静息心电图, 碎裂QRS波群, 冠状动脉造影, 心功能, 病变范围, 狭窄程度

Abstract：Objective To investigate the correlation between QRS (fQRS) wave group and coronary angiography in resting electrocardiogram fragmentation. Methods A total of 584 patients with coronary artery disease who underwent coronary angiography and electrocardiography in Cangzhou Central Hospital (“our hospital” for short) from October 2016 to September 2018 were divided into fQRS group (n = 350) and non-fQRS group (n = 234) according to the results of electrocardiogram examination. Cardiac function indicators [the left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-diastolic volume index (LVEDVI), 6-minute walking test (6MWT)] and the results of coronary angiography (lesion range, lesion vessel, degree of stenosis) were compared between the two groups. The correlations between QRS wave group and cardiac function, lesion range and stenosis degree were analyzed. Results The LVEF and 6MWT in the fQRS group were smaller than those in the non-fQRS group, and the LVEDVI was larger than that in the non-fQRS group (P < 0.05). The lesion range in the fQRS group was larger than that in the non-fQRS group (P < 0.05). There was no significant difference in the lesions vessel distribution between the two groups (P > 0.05). The degree of stenosis in the fQRS group was lighter than that in the non-fQRS group (P < 0.05). Spearman analysis showed that fQRS wave detection rate was positively correlated with coronary artery disease count, and negatively correlated with coronary artery stenosis degree and LVEF (P < 0.05). Conclusion The resting electrocardiogram fQRS wave is closely related to coronary artery disease. The fQRS wave can be used as a reference index for predicting cardiac function, coronary artery lesion range and stenosis, and can provide important data support for clinical diagnosis and treatment.

Key words： Resting electrocardiogram Fragmented QRS complex Coronary angiography Cardiac function Lesion range Degree of stenosis

基金资助:河北省沧州市科技计划项目（162302018）。

引用本文:

赵娜1 于倩2 李婧1 袁琛3. 静息心电图碎裂QRS波群与冠状动脉病变的相关性研究[J]. 中国医药导报, 2019, 16(17): 42-45.
ZHAO Na1 YU Qian2 LI Jing1 YUAN Chen3. Study on the correlation between QRS complex and coronary artery lesions in resting electrocardiogram. 中国医药导报, 2019, 16(17): 42-45.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I17/42

[1] Muhlestein JB，Lappé DL，Lima JA，et al. Effect of screening for coronary artery disease using CT angiography on mortality and cardiac events in high-risk patients with diabetes：the FACTOR-64 randomized clinical trial [J]. JAMA，2014，312（21）：2234-2243.
[2] 谢晓红，张晓红，周昌清.碎裂QRS波与冠状动脉病变相关性研究[J].安徽医学，2016，37（2）：160-163.
[3] 王学忠，王岳松，邵旭武，等.碎裂QRS波在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后再发主要心脏不良事件中的预后价值[J].中华急诊医学杂志，2014，23（7）：746-751.
[4] 王静，郭其凤，汤进.心电图QRS波群时限与急性心肌梗死患者心功能及预后的相关性[J].重庆医学，2015，44（31）：4413-4415.
[5] 杨帆，张静华，李平，等.冠状动脉慢血流现象与心电图碎裂QRS波及相关因素的研究[J].实用医学杂志，2016， 32（12）：2011-2014.
[6] 王萌，张晓红，张君良，等.急性ST段抬高型心肌梗死QRS波终末变形与冠状动脉病变程度的关系[J].岭南心血管病杂志，2016，22（6）：630-633.
[7] 刘发军，马礼坤.冠状动脉慢性完全闭塞病变患者碎裂QRS波与血运重建术后心功能改善的关系[J].临床心血管病杂志，2016，32（11）：1115-1117.
[8] 史东，韩丽，李玉亮，等.以单根JL3.5指引导管经桡动脉行急诊冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的可行性研究[J].中国介入心脏病学杂志，2016，24（8）：448-451.
[9] 孙婷婷，贺晓楠，张城，等.急性心肌梗死急诊PCI后无复流患者临床和冠脉造影的特征分析[J].中国医师杂志，2015，17（6）：876-878.
[10] 崔孔勇，吕树铮，柳弘，等.血流储备分数与冠状动脉造影指导的多支血管病变介入治疗疗效比较的荟萃分析[J].心肺血管病杂志，2016，35（8）：636-641.
[11] 江立生，邵琴，卜军，等.冠状动脉造影检查疑似冠心病患者6040例合并传统心血管病危险因素的临床分析[J].中国介入心脏病学杂志，2016，24（9）：497-501.
[12] 荣玉栋，王茹，王蕾，等.冠脉造影联合FFR监测在高龄冠心病患者PCI治疗中的应用价值[J].山东医药，2015，55（2）：54-56.
[13] 张波，纪大鹏，贺波.心肌梗死患者PCI术后心电图改变研究[J].湖南师范大学学报：医学版，2018，15（1）：73-76.
[14] 李迪，刘剑雄，徐俊波，等.冠状动脉内心电图ST段改变对冠心病患者PCI相关心肌损伤判断价值[J].四川医学，2016，37（4）：399-403.
[15] 林晓明，杨希立，赖玉琼，等.碎裂QRS波对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗后心肌灌注及预后的预测价值[J].广东医学，2017，38（12）：1877-1879.
[16] 张凤梅，任国成，许长存，等.碎裂QRS波和缺血性J波与冠心病患者临床特征及预后的关系[J].山东医药，2016，56（12）：51-53.
[17] 李冰晓，陈欣，胡伟国，等.碎裂QRS波对ST段抬高型急性心肌梗死1年期预后的预测价值[J].心脏杂志，2015，27（3）：294-297.
[18] Das MK，Khan B，Jacob S，et al. Significance of a fragmented QRS complex versus a Q wave in patients with coronary artery disease [J]. Circulation，2006，113（21）：2495-2501.
[19] Mahenthiran J，Khan BR，Sawada SG，et al. Fragmented QRS complexes not typical of a bundle branch block：a marker of greater myocardial perfusion tomography abno-rmalities in coronary artery disease [J]. Nucl Cardiol，2007，14（3）：347-353.
[20] 阎国辉，陈江华，甘书芬，等.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心电图碎裂QRS波与左室同步性关系的研究[J].临床超声医学杂志，2017，19（2）：77-80.
[21] 赵嵘，张晨禹，冯艳.碎裂QRS波对陈旧性心肌梗死患者的预后评估价值[J].中国医药导报，2017，14（17）：39-41.
[22] 彭毅，陈晓玲，杨徐.碎裂QRS波群对老年非ST段抬高性心肌梗死患者临床诊断及冠状动脉病变程度的预测价值[J].中国急救医学，2018，38（2）：133-137.