椎动脉支架成形术和药物治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄的效果比较

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摘要目的探讨椎动脉支架成形术和药物治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄的效果。方法回顾性分析四川省资阳市第一人民医院2012年1月~2017年12月80例椎动脉动脉粥样硬化狭窄患者临床资料，依据治疗方式不同分为对照组（给予药物治疗）和观察组（行椎动脉支架成形术），每组各40例。观察两组患者治疗前后局部相对脑血流量（rCBF）、相对平均通过时间（rMTT）、相对脑血容量（rCBV）、相对达峰值时间（rTTP）；观察两组患者临床疗效、6个月后脑卒中、死亡率情况。结果两组患者治疗前rCBF、rMTT、rCBV、rTTP比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；对照组患者治疗前后rCBF、rMTT、rCBV、rTTP比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者治疗前后rCBV比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者治疗后rCBF高于治疗前，rMTT、rTTP低于治疗前，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组患者治疗后rCBF高于对照组，rMTT、rTTP低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组患者临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组患者治疗后6个月脑卒中、死亡率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论椎动脉支架成形术治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄，可以明显改善患者rCBF、rMTT、rTTP，其临床效果较好，值得临床推广应用。

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	李小勇1 林建美2

关键词 ：椎动脉支架成形术, 椎动脉动脉粥样硬化狭窄, 局部相对脑血流量, 相对平均通过时间, 相对脑血容量, 相对达峰值时间

Abstract：Objective To investigate the effect of vertebral artery stenting and drug therapy on vertebral artery atherosclerosis stenosis. Methods The clinical data of 80 patients with vertebral artery atherosclerotic stenosis from January 2012 to December 2017 in the First People′s Hospital of Ziyang of Sichuan Province were retrospectively analyzed. They were divided into control group (given drug treatment) and observation group (given vertebral artery stenting) according to the treatment method, 40 cases in each group. Relative cerebral blood flow (rCBF), relative mean transit time (rMTT), relative cerebral blood volume (rCBV) and relative peak time (rTTP) were observed before and after treatment in the two groups. The clinical efficacy, stroke and mortality in the two groups were observed after 6 months. Results There was no significant difference in rCBF, rMTT, rCBV and rTTP between the two groups before and after treatment (P > 0.05); there was no significant difference in rCBF, rMTT, rCBV and rTTP in the control group before and after treatment (P > 0.05); there was no significant difference in rCBV in the observation group before and after treatment (P > 0.05); after treatment, rCBF in the observation group was higher, while rMTT, rTTP were lower than before treatment, the difference were statistical significance (P > 0.05). The clinical treatment efficiency of the observation group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in stroke and mortality between the two groups 6 months after treatment (P > 0.05). Conclusion Vertebral artery stenting can significantly improve rCBF, rMTT and rTTP in patients with vertebral artery atherosclerotic stenosis, and its clinical effect is good, which is worthy of clinical application.

Key words： Vertebral artery stenting Vertebral artery atherosclerosis stenosis Local relative cerebral blood flow Relative average transit time Relative cerebral blood volume Relative peak time

引用本文:

李小勇1 林建美2. 椎动脉支架成形术和药物治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄的效果比较[J]. 中国医药导报, 2019, 16(11): 126-129.
LI Xiaoyong1 LIN Jianmei2. Effert compartion of vertebral artery atherosclerotic stenosis by ISR and drug treatment. 中国医药导报, 2019, 16(11): 126-129.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I11/126

[1] Siebler M，Hennerici MG，Schneider D，et al. Safety of tirofiban acute ischemic stroke：the satis trial [J]. Stroke，2011，42（9）：2388-2392.
[2] 刘洁，郑立建，佟小光，等.分期椎动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术治疗椎动脉并颈动脉粥样硬化狭窄[J].山东医药，2016，56（43）：68-70.
[3] 韩丽丽，陈玲.辛伐他汀强化降脂对椎动脉支架植入术后再狭窄的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（8）：46-47.
[4] Tsai CF，Anderson N，Thomas B，et al. Risk factors for ischemic stroke and its subtypes in Chinese vs.Caucasians：systematicreview and meta-analysis [J]. Int J Stroke，2015， 10（4）：485-493.
[5] 谭凯儒，李艳萍，椎动脉支架置入术对脑血管反应性的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（23）：108-109.
[6] Gulli G，Marquardt L，Rothwell PM，et al. Stroke risk after posterior circulation stroke/transient ischemic attack and its relationship to site of vertebrobasilar stenosis：pooled data analysis from prospective studies [J]. Stroke，2013，44（3）：598-604.
[7] 周峰，马黎，傅国萍，等.椎动脉支架置人术的临床长期随访[J].中华老年心脑血管病杂志，2018，20（5）：517-521.
[8] Chang JY，Jung S，Jung C，et al. Dominant vertebral artery status and functional outcome after endovascular therapy of symptomatic basilar artery occlusion [J]. J Neuroradiol，2017，44（2）：151-157.
[9] 王铁军，石富铭，陈书阁，等.椎动脉支架置入术对颅内椎动脉狭窄患者血流动力学的影响及术后再狭窄的影响因素研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（1）：37-40.
[10] Miao Z，Zhang Y，Shuai J，et al. Thirty-day outcome of a multicenter registry study of stenting for symptomatic intracranial artery stenosis in China [J]. Stroke，2015，46（10）：2822-2829.
[11] 周琳，唐维国，管姝轶，等.经肱动脉行同侧椎动脉支架成形术治疗椎动脉狭窄的可行性分析[J].中国现代医生，2018，56（4）：1-4.
[12] Wang X，Wang Z，Wang C，et al. Application of the enterprise stent in atherosclerotic intracranial arterial stenosis：A series of 60 cases [J]. Turk Neurosurg，2016， 26（1）：69-76.
[13] 赵宇，金旻，王佳楠，等.支架成形术治疗老年症状性颅内椎动脉粥样硬化性重度狭窄长期随访结果[J].中华老年心脑血管病杂志，2017，19（7）：681-684.
[14] Duan G，Feng Z，Zhang L，et al. Solitaire stents for the treatment of complex symptomatic intracranial stenosis after antithrombotic failure：Safety and efficacy evaluation [J]. J Neurointerv surg，2016，8（7）：680-684.
[15] 于江华，史志勤，苏旭东，等.颅内段椎动脉支架内再狭窄所致慢性闭塞的血管内再通治疗[J].脑与神经疾病杂志，2018，26（5）：319-323.
[16] 史亚娜，王效增，杜占奎，等.椎动脉支架植入术治疗椎动脉狭窄的疗效[J].心血管康复医学杂志，2015，24（2）：179-181.
[17] 李国锋，李震中，魏玉清，等.阿托伐他汀钙联合普罗布考预防椎动脉支架术后再狭窄及相关研究[J].河北医药，2018，40（5）：649-654.
[18] Compter A，van der Worp HB，Schonewille WJ，et al. Stenting versus medical treatment in patients with symptomatic vertebral artery stenosis：a randomised open-label phase 2 trial [J]. Lancet Neurol，2015，14（6）：606-614.
[19] 蓝香琳，王恰如.椎动脉支架植入术治疗椎动脉粥样硬化性狭窄的研究概况[J].中国临床新医学，2017，10（10）：1019-1022.
[20] 米玉霞，张广玉，王艳玲，等.血管内治疗联合药物治疗与单纯药物治疗重度椎动脉起始段狭窄患者的卒中复发率的比较研究[J].临床和实验医学杂志，2017，16（2）：181-184.
[21] 段春苗，王铁军，陈书阁，等.颅内外血管狭窄支架置入术后再狭窄的相关因素研究[J].中国医学装备，2018， 15（6）：50-53.
[22] Geng X，Hussain M，Du H，et al. Comparison of self-expanding stents with distal embolic protection to balloon-expandable stents without a protection device in the treatment of symptomatic vertebral artery origin stenosis：a prospective randomized trial [J]. J Endovasc Ther，2015， 22（3）：436-444.