三子三黄汤治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征的临床效果

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2023.24.30

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摘要目的探讨三子三黄汤对痰瘀互结型多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗效果。方法选取2017年1月至2022年6月于北京中医药大学国医堂王停教授门诊就医，诊断为PCOS痰瘀互结型的患者共130例。按照治疗药物分为对照组60例，采用黄体酮软胶囊治疗；观察组70例，采用三子三黄汤治疗，治疗周期3个月。经倾向性评分匹配后，最终纳入对照组及观察组，各35例。对两组治疗前后月经情况、体重指数（BMI）、痰瘀互结证候积分、激素水平、基础体温（BBT）、卵巢体积及临床疗效进行分析。结果治疗后，观察组BMI较治疗前降低（P＜0.01），对照组BMI与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组BMI低于对照组（P＜0.01）。治疗后，两组月经失调、痰瘀互结证候积分较治疗前降低（P＜0.01），且观察组痰瘀互结证候积分低于对照组（P＜0.05），两组月经失调积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组睾酮、黄体生成素、黄体生成素/促卵泡生成素水平较治疗前降低（P＜0.01），雌二醇水平较治疗前升高（P＜0.01），两组促卵泡生成素与本组治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组各项激素水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组BBT双相体温例数较治疗前增加（P＜0.01）；治疗后，两组BBI双相体温例数比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组双侧卵巢体积均较治疗前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论三子三黄汤能改善PCOS患者月经失调情况，降低痰瘀互结证候积分，改善多囊卵巢状态及激素水平紊乱，促进排卵恢复，临床安全有效，且三子三黄汤在降低患者BMI、改善中医证候方面疗效优于黄体酮软胶囊。

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	颜芳1　　刘艳霞2　　张偲3　　朱佩轩4　　杨涵5　　乔诗清5　　苏泽琦3 王停3

关键词 ：三子三黄汤, 多囊卵巢综合征, 痰瘀互结证, 体重指数, 月经失调

Abstract：Objective To analyze the therapeutic effect of Sanzi Sanhuang Decoction on combined phlegm and stasis- induced polycystic ovary syndrome (PCOS). Methods A total of 130 patients diagnosed with PCOS with phlegm-stasis interjunction type were selected from Professor Wang Ting’s outpatient clinic of Beijing University of Chinese Medicine from January 2017 to June 2022. According to the treatment drugs, 60 cases were divided into control group and treated with Progesterone Soft Capsules; 70 cases were divided into observation group and treated with Sanzi Sanhuang Decoction, treatment period of three months. After matching with propensity score, 35 cases in control group and observation group were finally included. Menstrual status, body mass index (BMI), syndrome score of phlegm-stasis interjunction, hormone level, basal body temperature (BBT), ovarian volume and efficacy of the two groups were analyzed before and after treatment. Results After treatment, BMI in the observation group was lower than that before treatment (P < 0.01), while there was no significant difference of BMI compared with before treatment in the control group (P＞0.05). After treatment, the BMI of observation group was lower than that of control group (P＜0.01). After treatment, the scores of menstrual disorder and syndrome of phlegm, and blood stasis in the two groups were lower than those before treatment (P＜0.01), and the scores of phlegm and blood stasis syndrome in the observation group were lower than those in the control group (P＜0.05), and there was no statistical significance in the scores of menstrual disorder between the two groups (P＞0.05). After treatment, the levels of testosterone, luteinizing hormone and luteinizing hormone/follicle-stimulating hormone in the two groups were decreased compared with before treatment (P＜0.01), and the level of estradiol was increased compared with that before treatment (P＜0.01). There was no statistical significance in FSH between the two groups compared with before treatment (P＞0.05). There was no significant difference (P＞0.05). After treatment, the number of BBT biphasic body temperature cases in two groups was increased compared with before treatment (P＜0.01). There was no significant difference in the number of BBT biphasic body temperature cases between the two groups after treatment (P＞0.05). After treatment, the bilateral ovarian volume of both groups were lower than those before treatment, and the observation group was lower than the control group (P＜0.05). After treatment, the bilateral ovarian volume of both groups was lower than before treatment, and the observation group was lower than the control group (P＜0.05). There was no significant difference in clinical efficacy between the two groups (P＞0.05). Conclusion Sanzi Sanhuang Decoction can improve menstrual disorders in PCOS patients, reduce the syndrome score of phlegm, blood stasis and mutual junction, improve the status of polycystic ovaries and hormone level disorders, and promote ovulation recovery, which is clinically safe and effective. Sanzi Sanhuang Decoction is superior to Progesterone Soft Capsule in reducing patients’ BMI and improving traditional Chinese medicine syndromes.

Key words： Sanzi Sanhuang Decoction Polycystic ovary syndrome Combined phlegm and stasis-induced Body mass index Menstrual disorder

基金资助:国家科技重大专项“重大新药创制”项目（2017ZX09301011）；
中西医结合周期疗法治疗多囊卵巢综合征方案的制订及培训（BUCM-2021-JS-FW-103）。

通讯作者: 王停（1973.2-），男，博士，教授，博士生导师，博士后合作导师，北京中医药大学中药学院党委书记，北京中医药大学北京中医药研究院常务副院长；研究方向：名医名方的中药新药研发。苏泽琦（1988.3-），女，博士，副研究员；研究方向：名医名方的中药新药研发。

作者简介: 颜芳（1987.8-），女，北京中医药大学第二临床医学院2020级妇科学专业在读博士研究生；研究方向：生殖内分泌。

引用本文:

颜芳1　　刘艳霞2　　张偲3　　朱佩轩4　　杨涵5　　乔诗清5　　苏泽琦3 王停3. 三子三黄汤治疗痰瘀互结型多囊卵巢综合征的临床效果[J]. 中国医药导报, 2023, 20(24): 125-129,135.
YAN Fang1 LIU Yanxia2 ZHANG Cai3 ZHU Peixuan4 YANG Han5 QIAO Shiqing5 SU Zeqi3 WANG Ting3. Effect of Sanzi Sanhuang Decoction in the treatment of combined phlegm and stasis-induced polycystic ovary syndrome. 中国医药导报, 2023, 20(24): 125-129,135.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2023.24.30 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2023/V20/I24/125

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