基于eCASH理念的镇静、镇痛护理在ICU腹部外科手术患者中的应用

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2023.10.21

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摘要目的探讨加强监护病房（ICU）腹部外科手术患者行eCASH理念下镇静、镇痛护理管理的临床效果。方法选取2020年2月至2022年2月中国人民解放军南部战区总医院ICU收治的100例患者为研究对象，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组行eCASH理念下镇静镇痛护理管理，对照组应用传统理念进行镇静、镇痛管理。比较两组镇静、镇痛效果，ICU入住期间不良事件的发生率及出院时格拉斯哥预后评分（GOS）。结果观察组镇静达标时间长于对照组，停镇静药后清醒时间、ICU入住时间、总住院时间短于对照组，RASS低于对照组（P＜0.05）。观察组ICU入住期间不良事件总发生率低于对照组（P＜0.05）；两组出院时GOS比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 eCASH理念的镇静、镇痛护理在ICU腹部外科手术患者中应用效果较好，能够提升镇痛、镇静效果，缩短住院时间，降低不良反应发生率，对血流动力学指标具有改善作用。

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	肖盛华1 程洁2▲ 刘志锋1 余阿红1

关键词 ：加强监护病房, eCASH理念, 镇静镇痛, 腹部手术, 护理

Abstract：Objective To explore the clinical effect of sedation and analgesia nursing based on eCASH concept in patients undergoing abdominal surgery in intensive care unit (ICU). Methods From February 2020 to February 2022, 100 patients admitted to ICU of Southern Theater Command General Hospital of Chinese People’s Liberation Army were selected as the study objects. According to the random number table method, they were divided into observation group and control group, with 50 cases in each group. The observation group received sedation and analgesic nursing management under eCASH concept, while control group received sedation and analgesic nursing management under traditional concept. The effects of sedation and analgesia, incidence of adverse events during ICU stay, and Glasgow prognostic score (GOS) at discharge were compared between two groups. Results The sedation standard time of observation group was longer than that of control group, the waking time, ICU stay time, and total hospital stay of observation group were shorter than those of control group, and RASS of observation group was lower than that of control group (P＜0.05). The total incidence of adverse events in observation group was lower than that in control group (P＜0.05). There was no significant difference in GOS at discharge between two groups (P＞0.05). Conclusion The sedative and analgesic nursing of eCASH concept has a good effect in ICU abdominal surgery patients, which can improve the analgesic and sedative effects, shorten the length of stay, reduce the incidence of adverse reactions, and improve the hemodynamic indexes.

Key words： Intensive care unit eCASH concept Sedation and analgesia Abdominal surgery Nursing

基金资助:广东省基础与应用基础研究基金项目（2021A15 15010170）。

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

肖盛华1 程洁2▲ 刘志锋1 余阿红1. 基于eCASH理念的镇静、镇痛护理在ICU腹部外科手术患者中的应用[J]. 中国医药导报, 2023, 20(10): 96-99.
XIAO Shenghua1 CHENG Jie2▲ LIU Zhifeng1 YU Ahong1. Application of sedation and analgesia nursing based on eCASH concept in patients undergoing abdominal surgery in ICU. 中国医药导报, 2023, 20(10): 96-99.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2023.10.21 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2023/V20/I10/96

[1] 赵建刚.右美托咪啶与芬太尼联合对ICU腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果比较[J].中国中西医结合外科杂志，2020，26（3）：452-456.
[2] 鲁柏涛，康凯，郜杨，等.右美托咪定和丙泊酚对ICU内接受有创机械通气的腹部外科术后患者应激反应的影响[J].中国中西医结合急救杂志，2021，28（3）：280-283.
[3] 刘莹.全方位护理干预对ICU胸腹部术后患者的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（22）：4049-4050.
[4] 姜月华，韦秀霞，徐雯.以护理为主导的镇痛镇静对ICU机械通气重症肺炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2021， 27（21）：134-136.
[5] 王霞，邓娟，熊杰，等.基于故障树理论和eCASH理念的ICU患者镇静镇痛管理策略[J].护理学杂志，2020，35（4）：39-43.
[6] 李菁菁，潘文彦，王晓容，等.基于eCASH理念构建ICU机械通气患者的管理方案[J].护士进修杂志，2021，36（3）：224-229.
[7] 谢铎文，潘景业.急性生理学与慢性健康状况评分系统：1978-2010[J].中国中西医结合急救杂志，2010，17（6）：378-381.
[8] 佚名.格拉斯哥预后评分[J].临床和实验医学杂志，2014， 13（1）：1.
[9] 刘要伟.重症监护疼痛观察工具和行为疼痛量表用于危重患者疼痛评估的信度与效度[D].广州：南方医科大学，2014.
[10] 邝颜欢，李艳敏，袁惠萍，等.护理谵妄筛查量表与重症监护谵妄量表在PCI术后患者谵妄评估中的效果比较[J].中华行为医学与脑科学杂志，2020，29（11）：1036-1041.
[11] 付莲英，段淑云，万水珍.视觉模拟评分法在病人满意度调查中的应用[J].中国护理管理，2008，8（9）：68-69.
[12] 及晓，朱辉.《谵妄：预防，诊断和管理》“药物治疗”部分解读[J].中国临床医生杂志，2022，50（6）：646-650.
[13] 中国医师协会麻醉学医师分会.促进术后康复的麻醉管理专家共识[J].中华麻醉学杂志，2015，35（2）：141- 148.
[14] 瞿介明，施毅.中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018年版）的更新与解读[J].中华结核和呼吸杂志，2018，41（4）：244-246.
[15] 卞红，刘海英，俞萍，等.基于eCASH理念的最小化镇静策略联合早期目标导向活动在ICU机械通气患者中的应用[J].中国护理管理，2022，22（1）：124-128.
[16] 葛婷，陆璇，杨丽萍，等.以患者为中心的舒适化浅镇静策略减少ICU机械通气患者谵妄的效果观察[J].现代临床护理，2019，18（2）：48-52.
[17] 林巧虹，陈远萍.护士为主导基于eCASH理念的舒适化浅镇静方案应用于机械通气患者的效果分析[J].中外医学研究，2022，20（7）：109-111.
[18] 肖潇，王丽霞，张霞.基于eCASH理念的综合护理干预在肝癌切除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022， 28（2）：111-113.
[19] 徐亚萍，朱玲.基于eCASH理念指导下的健康管理在ICU老年机械通气患者中的应用[J].中国医药导报，2021， 18（21）：165-168.
[20] 卞红，刘海英，杨正宇，等.eCASH理念结合早期活动在ICU机械通气患者的应用研究[J].护理学杂志，2019，34（10）：38-41.
[21] 赵先美，叶曼，李知音，等.eCASH理念运用于ICU机械通气患者镇静镇痛管理的效果评价[J].中国护理管理，2018，18（4）：533-537.
[22] 李莉.基于eCASH理念的镇静、镇痛护理在ICU机械通气病人中的应用[J].护理研究，2021，35（16）：2895- 2899.
[23] 汪文娟，吴向荣，黄昌云.超声引导下的双侧TAP阻滞对上腹部手术患者血流动力学、炎症反应及术后镇痛的影响[J].中国医药导报，2021，18（16）：104-108.
[24] 刘敏，马东玲，胡蕾，等.eCASH镇静策略在ICU高流量吸氧患者治疗呼吸衰竭中的应用研究[C]//2017中国中毒救治宜昌论坛暨第九次全国中毒及危重症救治学术研讨会议论文集，2017：139-143.
[25] 张海妹，唐巧，胡秀玲.基于eCASH理念的镇静镇痛护理对ICU机械通气谵妄的预防效果[J].医药高职教育与现代护理，2020，3（4）：288-290.