早期分阶段呼吸康复训练在ICU慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2023.05.40

摘要
图/表
参考文献(29)
相关文章 (15)

全文: PDF (580 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的分析早期分阶段呼吸康复训练在重症监护病房（ICU）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用价值。方法选取2019年3月至2022年1月广西医科大学第一附属医院收治的ICU的COPD患者120例，按信封随机数字表法将其分为参照组和试验组，各60例。参照组实施常规康复活动干预，试验组实施早期分阶段呼吸康复训练干预。比较两组干预前、干预2个月后的呼吸功能、呼吸困难程度、运动耐量、临床指标和呼吸机相关性并发症发生情况。结果干预2个月后，两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）、FEV1占预测值百分比（FEV%）和6分钟步行试验（6MWT）值均上升，且试验组FEV1、FEV1/FVC、FEV%和6MWT值高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组医学研究委员会量表（MRC）评分下降，且试验组低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组插管用时和重症病房天数短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组并发症总发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU的COPD患者康复干预中，实施早期分阶段呼吸康复训练的效果显著，有助于提高运动耐量，改善呼吸功能。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	苏宝燕钟博华杨婷

关键词 ：慢性阻塞性肺疾病, 运动耐量, 重症监护病房, 早期分阶段呼吸康复训练

Abstract：Objective To analyze the value of applying early staged respiratory rehabilitation training in intensive care unit (ICU) patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods From March 2019 to January 2022, 120 patients with COPD in the ICU admitted to the First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University were selected, and they were divided into control group and experimental group according to envelope random number table method, with 60 cases in each group. The control group received routine rehabilitation intervention, and the experimental group received early stage respiratory rehabilitation training intervention. Respiratory function, dyspnea, exercise tolerance, clinical indicators, and ventilator-related complications were compared between the two groups before intervention and two months after intervention. Results After two months of intervention, forced expiratory volume in 1 second (FEV1), percentage of forced vital capacity (FEV1/FVC), percentage of predicted value of FEV1 (FEV%), and six minutes walk test (6MWT) value increased, the values of FEV1, FEV1/FVC, FEV%, and 6MWT value in the experimental group were higher than those in the reference group, and the differences were statistically significant (P＜0.05). Medical research council scale (MRC) score decreased in both groups, and the experimental group was lower than the reference group, the differences were statistically significant (P＜0.05). Intubation time and ICU days of the experimental group were shorter than those of the reference group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). The complication rate of experimental group was lower than that of reference group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion In the rehabilitation intervention of COPD patients in ICU, the effect of early stage respiratory rehabilitation training is significant, which is helpful to improve exercise tolerance and respiratory function.

Key words： Chronic obstructive pulmonary disease Exercise tolerance Intensive care unit Early staged respiratory rehabilitation training

基金资助:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Z20190653）。

引用本文:

苏宝燕钟博华杨婷. 早期分阶段呼吸康复训练在ICU慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值[J]. 中国医药导报, 2023, 20(5): 172-175.
SU Baoyan ZHONG Bohua YANG Ting. Application value of early staged respiratory rehabilitation training in ICU patients with chronic obstructive pulmonary disease. 中国医药导报, 2023, 20(5): 172-175.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2023.05.40 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2023/V20/I5/172

[1] 房春丽，陈滨，王龙，等.布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果[J].中国医药科学，2022，12（6）：150-153.
[2] 王冉. 综合急救护理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的应用[J].国际护理学杂志，2019（8）：1092-1094.
[3] 胡丙兰，李有霞，范绍辉，等.MDT模式延续护理对老年慢阻肺患者肺功能、自我护理能力及生存质量的影响[J].中国医药科学，2021，11（24）：118-121.
[4] 王秀芳，邱取英，董文平，等.基于物联网云平台的延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].解放军护理杂志，2021，38（9）：75-78.
[5] 敖春暖，陈明玉，何观莲.延续性护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].中国医药科学，2019，9（16）：154-157.
[6] 程绪容，杨英，王红梅.人性化护理在慢阻肺无创呼吸机护理中的应用效果分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2020，15（z1）：125-127.
[7] 张小兰，杨胜华，李萍.不同护理方式对老年髋部骨折合并慢阻肺患者的应用效果[J].西南国防医药，2020，30（8）：733-735.
[8] 马媛媛，曾晓冲，纵莹莹，等.舒适护理联合八段锦训练对慢阻肺患者肺康复效果及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2021，27（23）：34-36.
[9] 董玉环.优化护理对慢阻肺患者肺功能及满意度的影响[J].河北医药，2018，40（20）：3189-3191.
[10] 刘钢，胡少华，段宗浩，等.多学科协作模式下早期分级呼吸重症康复训练应用于机械通气患者效果研究[J].中国呼吸与危重监护杂志，2021，20（4）：254-260.
[11] 中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会全科医学分会，等.慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南（2018年）[J].中华全科医师杂志，2018，17（11）：856-870.
[12] 侯雅竹，闫玲燕，毛静远，等.6分钟步行试验在慢性心力衰竭临床评估中的应用价值[J].中国循证医学杂志，2018，18（9）：907-917.
[13] 王全华.个性化心理护理在慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2019，38（10）：1437-1439.
[14] 王莉，姚欣.南京市部分三级医院医师对慢性阻塞性肺疾病的认知及诊疗情况调查研究[J].长春中医药大学学报，2022，38（6）：678-682.
[15] 阎隽，黄敏，黄岳青，等.慢性阻塞性肺疾病的社区健康管理[J].中华全科医师杂志，2022，21（5）：401-407.
[16] 章坚，凌海波.新型远程雷达监测设备在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用[J].北京生物医学工程，2022，41（5）：531-534.
[17] 王蕾，邱宇，王娟，等.无创高频振荡通气在中-重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者中的应用[J].成都医学院学报，2022，17（1）：16-20.
[18] 王明航，毕丽婵，赵欢欢，等.慢性阻塞性肺疾病急性加重再入院影响因素[J].中国老年学杂志，2022，42（13）：3354-3356.
[19] 何权瀛.慢性阻塞性肺疾病的长程氧疗[J].中华医学杂志，2021，101（46）：3775-3778.
[20] 冯芳.慢性阻塞性肺疾病并发衰弱的研究进展[J].疑难病杂志，2021，20（4）：418-422.
[21] 黄培炜，林静瑜，许金森，等.针药结合治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展[J].中国医药科学，2021，11（1）：59- 62.
[22] 田小娜.协同护理模式对老年糖尿病合并慢阻肺患者疗效及心理状态的影响[J].河北医药，2020，42（14）：2215- 2218.
[23] 张晓燕，焦兴爱，孙翔.无创呼吸机联合安全护理对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2019，25（11）：12-14.
[24] 曹维宁，邱燕萍，陈菊娣，等.基于信息-动机-行为技巧模型的居家护理对老年慢阻肺患者的影响[J].中华健康管理学杂志，2020，14（5）：442-446.
[25] 张旭丽，王春艳，徐蕾.情志护理联合穴位贴敷在慢阻肺合并呼吸道感染患者中的应用观察[J].四川中医，2021，39（2）：200-204.
[26] 王辉，张庆军，李小丽.盐酸氨溴索联合康复训练对慢阻肺的临床疗效及其对患者肺功能的影响研究[J].海南医学院学报，2020，26（5）：351-354.
[27] 张海林，葛海珏.呼吸功能康复训练对频繁急性加重哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的应用效果观察[J].中国康复，2020，35（6）：312-316.
[28] 王庆玲，何婧瑜，杨晓龙，等.量化评估策略框架下分阶段康复训练在ICU机械通气患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2021，27（18）：2442-2448.
[29] 许丽华，王忠锁，曹新.早期分阶段计划性肺康复训练对老年重度COPD机械通气患者生存质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2018，21（6）：649-653.