雷珠单抗对糖尿病视网膜病变伴新生血管性青光眼的疗效及血清血管内皮生长因子和胰岛素样生长因子-1水平的影响

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2023.02.27

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摘要目的探究雷珠单抗对糖尿病视网膜病变（DR）伴新生血管性青光眼（NVG）的疗效及对血清血管内皮生长因子（VEGF）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平的影响。方法选取2018年11月至2021年11月南京市高淳人民医院接诊的83例DR伴NVG患者，根据治疗方法将其分为单纯手术组（47例，共48眼，行玻璃体切割术）和预注射联合手术组（36例39眼，术前注射雷珠单抗后再行玻璃体切割术）。记录并比较两组围手术期情况，比较两组治疗前及治疗3个月后眼压、视力、血清指标的差异，统计两组术后并发症发生情况。结果预注射联合手术组手术时间短于单纯手术组，电凝止血使用次数和新生血管出血次数低于单纯手术组（P＜0.05）。治疗3个月后，两组眼压、VEGF、IGF-1水平低于治疗前，最佳矫正视力优于治疗前，且预注射联合手术组眼压、VEGF、IGF-1水平低于单纯手术组，最佳矫正视力优于单纯手术组（P＜0.05）。两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雷珠单抗预注射治疗DR伴NVG的效果确切，可以缩短手术时间，安全性较高。

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	孙峰杨学龙吴兵

关键词 ：雷珠单抗, 糖尿病视网膜病变, 新生血管性青光眼, 玻璃体切割术, 眼科

Abstract：Objective To explore the effect of Leizumab on diabetic retinopathy (DR) with neovascular glaucoma (NVG) and the influence of serum levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) and insulin-like growth factor-1 (IGF-1). Methods Eighty-three DR with NVG patients treated in Nanjing Gaochun People’s Hospital from November 2018 to November 2021 were selected and divided into simple operation group (47 cases, 48 eyes, underwent pars-plana vitrectomy) and pre-injection combined operation group (36 cases, 39 eyes, underwent pars-plana vitrectomy after preoperative injection of Leizumab) according to treatment methods. The perioperative conditions of the two groups were recorded and compared. The differences of intraocular pressure, visual acuity, and serum indexes were compared between the two groups before and after three months treatment. The incidence of postoperative complications in the two groups was analyzed. Results The operation time of the pre-injection combined operation group was shorter than that of the simple operation group, and the times of electrocoagulation hemostasis and neovascularization bleeding were lower than those of the simple operation group (P＜0.05). After three months treatment, the levels of intraocular pressure, VEGF, and IGF-1 in two groups were lower than those before treatment, the best corrected visual acuity was better than that before treatment, and the levels of intraocular pressure, VEGF, and IGF-1 in the pre-injection combined operation group were lower than that in the simple operation group, and the best corrected visual acuity was better than that in the simple operation group (P＜0.05). There was no significant difference in the total incidence of complications between the two groups (P＞0.05). Conclusion Pre-injection of Leizumab in the treatment of DR with NVG is effective and can shorten the operation time with high safety.

Key words： Leizumab Diabetic retinopathy Neovascular glaucoma Pars-plana vitrectomy Ophthalmology

基金资助:江苏省科技计划项目（BK20170365）。

作者简介: 孙峰（1981.9-），男，硕士，副主任医师；研究方向：角膜病、白内障、眼底病。

引用本文:

孙峰杨学龙吴兵. 雷珠单抗对糖尿病视网膜病变伴新生血管性青光眼的疗效及血清血管内皮生长因子和胰岛素样生长因子-1水平的影响[J]. 中国医药导报, 2023, 20(2): 118-121.
SUN Feng YANG Xuelong WU Bing. Effect of Leizumab on diabetic retinopathy with neovascular glaucoma and the influence of serum levels of vascular endothelial growth factor and insulin-like growth factor-1. 中国医药导报, 2023, 20(2): 118-121.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2023.02.27 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2023/V20/I2/118

[1] 周晴，谢玉秀，樊秀婷.lncRNA MALAT1在糖尿病新生血管性青光眼虹膜组织中的表达及意义[J].河北医药，2020， 42（8）：1140-1143.
[2] 勾健媛.康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并Ⅰ、Ⅱ期新生血管性青光眼的疗效观察[J].中华眼底病杂志，2020， 36（10）：25-27.
[3] 范小娥，柯屹峰，任新军，等.增生型糖尿病视网膜病变微创玻璃体切割手术后新生血管性青光眼的危险因素分析[J].中华眼底病杂志，2021，37（1）：15-20.
[4] 王志军，孙川.新生血管性青光眼的治疗经验与挑战[J].中华眼底病杂志，2021，37（6）：415-417.
[5] 杨卫国，宿梦沧，鲁博文，等.房水中Sema3A表达与新生血管性青光眼患者眼压水平、细胞因子生成的相关性[J].临床和实验医学杂志，2020，19（8）：863-866.
[6] 张明，刘依琳.当代玻璃体切割手术的发展趋势和新认识[J].中华眼底病杂志，2022，38（10）：789-792.
[7] 陈桦，郑璇.VEGF、Sema3A在新生血管性青光眼患者血清及房水中的表达水平及其意义[J].医学临床研究，2021， 38（12）：1900-1902.
[8] 徐哲，沈树浩，朴光明，等.抗VEGF药物联合聚焦超声睫状体成形术治疗新生血管性青光眼的初步观察[J].暨南大学学报：自然科学与医学版，2021，42（6）：647-652， 659.
[9] 刘杰.糖尿病眼病诊断与防治[M].北京：金盾出版社，2013：25-26.
[10] 施殿雄.实用眼科诊断[M].上海：上海科学技术出版社，2005：37-38.
[11] 梁泽玉，陈松，何广辉，等.术前及术中2次应用康柏西普辅助玻璃体切割术治疗增生型糖尿病视网膜病变的临床研究[J].眼科新进展，2019，39（2）：162-167.
[12] 徐格致，王克岩.重基础，与时进，不断提高增生型糖尿病视网膜病变的手术疗效[J].中华眼底病杂志，2021， 37（1）：5-9.
[13] 戴倩影，李始群，刘玉梅，等.激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果[J].中国当代医药，2022， 29（6）：85-88.
[14] 殷小敏，薛寒，翟丽萍.康柏西普对合并黄斑水肿的糖尿病视网膜病变患者的影响[J].中国医药导报，2022， 19（33）：100-103.
[15] 韩丽英，路飞然，白英姿.糖尿病性视网膜病变患者血清VEGF、ES、TSP水平与眼底病变的相关性分析[J].中国地方病防治杂志，2021，36（3）：672-673.
[16] 侯立亭，郭洋，胡红霞.VEGF抑制剂对糖尿病性视网膜病变模型大鼠的干预效果及对CRA血流动力学的影响[J].中国比较医学杂志，2021，31（9）：84-89.
[17] 柳洁平，付艳广，张俊广，等.血清ICAM-1、VEGF水平与糖尿病视网膜病变患者微血管损伤的关系[J].山东医药，2020，60（16）：47-49.
[18] 杨洁，朱晓敏，胡子毅，等.糖尿病视网膜病变患者血清转化生长因子-β水平变化及其在监测抗VEGF药物治疗效果中的作用[J].眼科新进展，2021，41（12）：1158- 1163.
[19] 田沫，岳岩坤，邓禹，等.血糖控制不佳2型糖尿病视网膜病变患者外周血VEGF、HIF-1α和ET-1水平及其临床意义[J].中国现代医学杂志，2020，30（5）：54-59.
[20] 赵洁.糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后新生血管性青光眼原因观察[J].糖尿病新世界，2020，23（12）：176- 178.
[21] 马丽琴.雷珠单抗在眼部新生血管性疾病中的应用[J].中国药物与临床，2020，20（9）：1479-1481.
[22] 刘清洋，马萍萍，梁丽银，等.新生血管性青光眼雷珠单抗玻璃体腔注射术后眼压变化趋势[J].广东医学，2020， 41（23）：43-47.
[23] 宋华，李景波.雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效及影响视力恢复的因素分析[J].国际眼科杂志，2022，22（3）：124-127.
[24] 高利娟，李月红，李珊，等.复明片联合利拉鲁肽在治疗糖尿病视网膜病变中的应用及对患者IGF-1、VEGF水平影响[J].中国药物应用与监测，2019，16（4）：199-203.
[25] 沈学成，杨卫华.玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病的疗效及对血清VEGF、IGF-1和TGF-β1水平的影响[J].中国妇幼保健，2019，34（7）：1563-1565.
[26] 龚一波，岳建中.小梁切除术联合康柏西普或雷珠单抗治疗对NVG患者视力、眼压及血清IP-10、TNF-α、VEGF水平的影响[J].临床误诊误治，2019，32（4）：43-47.
[27] 严桢桢，石海红.雷珠单抗玻璃体联合巩膜睫状体光凝治疗新生血管性青光眼的疗效分析[J].中国现代医学杂志，2019，29（14）：85-88.