类风湿关节炎骨破坏相关影响因素的研究进展

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2022.35.08

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摘要类风湿关节炎（RA）是常见的慢性致残性自身免疫病。骨破坏是RA关节受累的最终结局，早期识别其影响因素是有效干预的首要策略。目前国内外已有不少研究和调查关注骨破坏的影响因素，但少有进行系统分析。本文通过检索近年关于RA骨破坏的相关文献，对其影响因素进行分析，发现女性、发病年龄小、病程长、体重指数低等一般因素，骨髓水肿、骨密度降低等影像学异常，RA相关抗体、细胞因子、急性血清反应物等水平升高及破骨细胞增生、骨保护素下降、维生素D缺乏等实验室检查异常均与骨破坏密切相关，可加速骨破坏进程。这一发现可为临床早期干预提供方向，并为后续研究及预测模型的建立提供参考依据。

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	刘瑞华程增玉徐浩东周新尧唐晓颇

关键词 ：类风湿关节炎, 骨破坏, 影响因素

Abstract：Rheumatoid arthritis (RA) is a common chronic disabling autoimmune disease. Bone destruction is the final outcome of RA joint involvement, and early identification of its influencing factors is the primary strategy for effective intervention. At present, many studies and investigations at home and abroad have paid attention to the influencing factors of bone destruction, but few systematic analysis has been carried out. By searching relevant literature on bone destruction of RA in recent years, and analyzing the related influencing factors, this paper found that general factors, such as female, young age of onset, long course of disease, and low body mass index, imaging abnormalities, such as bone marrow edema and decreased bone mineral density, and abnormal laboratory tests, such as increased levels of RA-related antibodies, cytokines, acute serum reactants, osteoclast hyperplasia, decreased osteoprotegerin, and vitamin D deficiency, are closely related to bone destruction, and can accelerate the process of bone destruction. This finding can provide direction for early clinical intervention, and provide a reference for follow-up research and the establishment of predictive models.

Key words： Rheumatoid arthritis Bone destruction Influencing factors

基金资助:国家自然科学基金面上项目（81873281）。

通讯作者: 唐晓颇（1970-），男，硕士，博士生导师，主任医师；研究方向：中医药治疗风湿免疫疾病。

作者简介: 刘瑞华（1995-），女，中国中医科学院广安门医院2021级中医内科学专业在读博士研究生；研究方向：中医药治疗风湿免疫疾病。

引用本文:

刘瑞华程增玉徐浩东周新尧唐晓颇. 类风湿关节炎骨破坏相关影响因素的研究进展[J]. 中国医药导报, 2022, 19(35): 36-39,65.
LIU Ruihua CHENG Zengyu XU Haodong ZHOU Xinyao TANG Xiaopo. Research progress on the influencing factors of bone destruction in rheumatoid arthritis. 中国医药导报, 2022, 19(35): 36-39,65.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2022.35.08 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I35/36

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