桥本甲状腺炎中西医结合诊疗北京专家共识(2021,北京)
桥本甲状腺炎中西医结合诊疗北京专家共识(2021,北京)
北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会,北京 100010
Beijing expert consensus on diagnosis and treatment of Hashimoto thyroiditis with integration of traditional and western medicine (2021, Beijing)
Thyropathy Committee of Beijing Association of the Integrating of Traditional and Western Medicine, Beijing 100010, China
摘要 桥本甲状腺炎是临床常见甲状腺系统自身免疫性疾病,发病机制尚不明确。现代医学以随访为主,如并发甲状腺毒症、甲状腺功能减退,进行抗甲状腺药物或激素补充治疗。中医学对桥本甲状腺炎领域临床研究较多,但中西医结合诊治方面存在诸多争议点。基于此,本文制订桥本甲状腺炎中西医结合诊疗北京专家共识,以阐明相应观点、梳理中西医结合诊疗方案。
关键词 :
桥本甲状腺炎 ,
中西医结合 ,
专家共识
Abstract :Hashimoto thyroiditis is a common clinical autoimmune thyroid disease, and its pathogenesis is still unclear. Modern medicine focuses on follow-up, such as concurrent thyrotoxicosis and hypothyroidism, and carries out antithyroid drugs or hormone supplement treatment. There are many clinical studies on Hashimoto’s thyroiditis in traditional Chinese medicine, but there are many controversial points in the diagnosis and treatment of integration of traditional and western medicine. Based on this, the Beijing expert consensus on the diagnosis and treatment of Hashimoto thyroiditis with integration of traditional and western medicine is formulated to clarify the corresponding views and sort out the diagnosis and treatment scheme of integrated of traditional western medicine.
Key words :
Hashimoto thyroiditis
Integration of traditional and western medicine
Expert consensus
基金资助: 陕西省中医药管理局科研项目(2021-GJ-LC001)。
通讯作者:
丁治国(1978.1-),男,博士,主任医师,教授,博士生导师,北京中医药大学孙思邈医院院长,北京中西医结合学会甲状腺病专业委员会主任委员;研究方向:甲状腺疾病的中西医结合诊疗。
[1] 林果为,王吉耀,葛均波.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2017:2284-2285.
[2] Li Y,Teng D,Ba J,et al. Efficacy and Safety of Long-Term Universal Salt Iodization on Thyroid Disorders: Epidemiological Evidence from 31 Provinces of Mainland China [J]. Thyroid,2020,30(4):568-579.
[3] Caturegli P,De Remigis A,Rose NA. Hashimoto thyroiditis:Clinical and diagnostic criteria [J]. Autoimmunity Reviews,2014,13(4/5):391-397.
[4] Ralli M,Angeletti D,Fiore M,et al. Hashimoto’s thyroiditis: An update on pathogenic mechanisms,diagnostic protocols,therapeutic strategies,and potential malignant transformation [J]. Autoimmun Rev,2020,19(10):102649.
[5] Rydzewska M,Jaromin M,Pasierowska IE,et al. Role of the T and B lymphocytes in pathogenesis of autoimmune thyroid diseases [J]. Thyroid Res,2018,11:2.
[6] Tomer Y. Genetic susceptibility to autoimmune thyroid disease: past,present,and future [J]. Thyroid,2010,20(7):715.
[7] 中华医学会内分泌学分会《中国甲状腺疾病诊治指南》编写.中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺炎[J].中华内科杂志,2008,49(9):784-785.
[8] Knezevic J,Starchl C,Tmava Berisha A,et al. Thyroid-Gut- Axis: How Does the Microbiota Influence Thyroid Function ? [J]. Nutrients,2020,12(6):1769.
[9] 陈红风.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2005.
[10] 迪娜·塔吾列,温伟波.桥本甲状腺炎的中医研究进展[J].云南中医中药杂志,2019,40(5):78-80.
[11] 张华敏,徐阳.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的中西医治疗探讨[J].中医研究,2018,31(6):7-9.
[12] 周彤,梁栋,罗伟康,等.中医药治疗桥本甲状腺炎临床研究概况[J].山东中医药大学学报,2018,42(6):557- 560.
[13] 向光大.临床甲状腺病学[M].北京:人民卫生出版社,2013.
[14] 罗远林,汪虹,邵迎新,等.桥本甲状腺炎的精准治疗[J].系统医学,2017,2(11):162-164.
[15] 徐蓉娟,葛芳芳.“病证结合”辨治桥本甲状腺炎[J].上海中医药大学学报,2016,30(1):1-3.
[16] 马跃,周仁义,韩萍.桥本甲状腺炎治疗进展[J].中国实用内科杂志,2010,30(5):459-461.
[17] 中华医学会内分泌学分会.成人甲状腺功能减退症诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(2):172-173.
[18] 葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:694.
[19] 丁治国.靥本相应论:甲状腺疾病中医诊疗新思路[M].北京:清华大学出版社,2021.
[20] 刘昕怡,彭婧,夏仲元.扶正消瘿八法治疗桥本甲状腺炎[J].中国临床保健杂志,2020,23(5):717-720.
[21] 郭喜平,赵凡莹,孟袁,等.黄丽娟辨证治疗桥本氏甲状腺炎经验[J].中华中医药杂志,2021,36(1):253-256.
[22] 冯倩,裴瑞霞.裴瑞霞辨治桥本氏甲状腺炎经验[J].湖南中医杂志,2021,37(2):30-32.
[23] 李心爱,祁烁,陈晓珩,等.理气法在桥本氏病中应用[J].中国医药科学,2021,11(3):86-89.
[24] 胡春平,严军,蔡以生,等.穴位埋线联合中药内服治疗桥本甲状腺炎甲状腺肿的疗效观[J].中医药导报,2018, 24(6):77-79.
[25] 崔云华,雷菲,赵继梦,等.艾灸对EAT大鼠甲状腺功能及其IL-17、IL-23表达影响的研究[J].世界中医药,2016, 11(12):2558-2565.
[26] 洪秀瑜,张晓抒.针灸联合西药治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床研究[J].中外医学研究,2020,18(25):19-22.
[27] 李玲,陈晓雯.耳穴埋豆法治疗桥本甲状腺肿30例[J].江西中医学院学报,2013,25(2):37-39.
[28] 张毅,张敏,黄宁静.外用青黛治疗桥本甲状腺炎疗效及其对甲状腺自身免疫性抗体的影响[J].中国中医药信息杂志,2014,22(11):24-27.
[1]
沈瑞红1 王嘉欣1 葛东旭2 邢文钰1 孙立达1 陈雪清1. 肛周坏死性筋膜炎术后促愈的中西医治疗研究进展 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(7): 47-50.
[2]
徐子涵1 谢明征2 夏士林2 李佳2 周博1 易玉娟1 孙铮1. 一流学科背景下中西医多学科交叉研究生人才培养模式的探索 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(7): 68-71,84.
[3]
刘深梵1 宫宇澄2 寇梦佳2 王志斌2. 多种方案治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎的网状meta分析 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(35): 110-114.
[4]
张宸 李景 尚菊菊. 升降汤合半夏厚朴汤加减治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎亚临床甲减的临床效果 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(33): 71-74.
[5]
徐首静1 祁烁2 商建伟3 户蕊3 陈晓珩3 姚思淼1 丁治国2. 甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者临床症状及证型分布规律 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(29): 134-138.
[6]
盛奎升1 张治国2 徐艳艳3 陈霞3 魏永利4 李克明5▲. 病灶清除与敏感抗生素联合牡丹叶熏洗治疗下肢慢性骨髓炎的临床研究 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(21): 91-94.
[7]
耿文倩 祁烁 陈晓珩 李哲 李会龙 刘美君 葛亚雪 丁治国. 硒与桥本甲状腺炎的相关性研究进展 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(10): 55-58.
[8]
芦殿荣1 郎森艳2 于忱忱2 张清2 朱世杰1. 中西医结合肿瘤课程教学探讨 [J]. 中国医药导报, 2022, 19(1): 64-67.
[9]
抑郁障碍中西医整合诊治专家共识组 中国民族医药学会神志病分会. 抑郁障碍中西医整合专家共识 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(6): 4-12.
[10]
柯靖雯1 肖明中2 林连美1 刘建忠2. 艾滋病免疫重建不全中西医治疗研究进展 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(36): 50-53.
[11]
顾浩然 卞兆连. 2020年美国胃肠病学会《肠易激综合征临床指南》解读及中美诊治对比 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(30): 4-8.
[12]
李芮1 孙岸弢2 唐旭东3. 孙岸弢教授以“扶正祛邪、祛瘀生新”思路诊疗再生障碍性贫血的经验总结 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(27): 113-116.
[13]
杨小琴1 高瞻2 邵魁卿2 沈建武2 丁家森3 张泽家3 谢佳琪3 陈豪特1. 女性非复杂性尿路感染反复发作的中西医结合治疗进展 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(25): 47-50.
[14]
曹坤1 颜廷卿2. 中西医结合治疗对早期先兆流产患者的影响 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(18): 107-110.
[15]
赵雪茹1 陈继东2 马利1. 近四十年中医药治疗桥本甲状腺炎的文献计量学分析 [J]. 中国医药导报, 2021, 18(14): 22-26.