基于奥马哈系统预见性护理在重型颅脑损伤鼻饲患者中应用对营养状态及并发症控制的影响

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2022.28.44

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摘要目的探讨基于奥马哈系统预见性护理模式在重型颅脑损伤（SHI）鼻饲患者中应用对营养状态及并发症控制的影响。方法选取2019年3月至2021年3月在浙江省湖州市第一人民医院诊治的172例SHI患者采用随机数字表法进行分组。对照组（86例）行常规护理，观察组（86例）行奥马哈系统下预见性护理。观察干预后两组机体营养状况改善、鼻饲并发症情况及预后状况。结果干预后，两组血清总蛋白、前白蛋白水平及微型营养评定量表评分高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组呕吐、腹泻、吸入性肺炎、堵管、胃潴留、呼吸道感染、消化道溃疡发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后1个月，两组Barthel指数、肢体运动功能运动量表评分高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论奥马哈系统下预见性护理用于SHI鼻饲患者，能够明显提高营养支持效果，减少鼻饲并发症，有助于改善患者预后。

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	张宇金丽亚陈燕

关键词 ：重型颅脑损伤, 肠内营养支持, 奥马哈系统, 预见性护理

Abstract：Objective To investigate the effect of the predictive nursing model based on the Omaha system on nutritional status and complication control in patients with severe hcad injury (SHI) by nasal feeding. Methods A total of 172 patients with SHI who were diagnosed and treated in Huzhou First People’s Hospital City, Zhejiang Province from March 2019 to March 2021 were selected and grouped by random number table method. The control group (86 cases) received routine nursing, while the observation group (86 cases) received predictive nursing under the Omaha system. After the intervention, the nutritional status of the two groups improved, the complications of nasal feeding and the prognosis were observed. Results After the intervention, the levels of total protein, prealbumin, and mini-nutritional assessment in the two groups were higher than those before the intervention, while those of the observation group were higher than those of the control group, with statistical significance (P ＜ 0.05). The incidence of vomiting, diarrhea, aspiration pneumonia, tube blockage, gastric retention, respiratory tract infection, and peptic ulcer in the observation group were lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). One month after the intervention, the the Barthel index and Fug-Moyer scores of the two groups were lower than those before the intervention, while those of the observation group were lower than those of the control group, and the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion Predictive nursing under the Omaha system is used for SHI patients with nasal feeding, which can significantly improve the effect of nutritional support, reduce complications of nasal feeding, and help improve the prognosis of patients.

Key words： Severe craniocerebral injury Enteral nutrition support Omaha system Predictive nursing

引用本文:

张宇金丽亚陈燕. 基于奥马哈系统预见性护理在重型颅脑损伤鼻饲患者中应用对营养状态及并发症控制的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19(28): 190-193.
ZHANG Yu JIN Liya CHEN Yan. Effect of predictive nursing based on Omaha system on nutritional status and complication control in patients with severe craniocerebral injury by nasal feeding. 中国医药导报, 2022, 19(28): 190-193.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2022.28.44 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I28/190

[1] 李俊蕾，陆蓉，廖天芬，等.益生菌联合早期肠内营养对重型颅脑损伤患者感染及免疫功能的影响[J].中华医院感染学杂志，2018，28（19）：2973-2976，2980.
[2] 赖红宇，王留根，李和平，等.间歇经口至食管管饲法对重型颅脑损伤患者功能恢复的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2021，43（12）：1117-1120.
[3] 房玉丽，王耀丽，麻媛媛，等.重型颅脑损伤患者喂养不耐受护理研究进展[J].护理学杂志，2021，36（20）：104-106.
[4] 李青，史琳娜，杨顺玉，等.不同比例肠内营养支持对重型颅脑损伤病人临床结局的影响[J].肠外与肠内营养，2018，25（3）：161-165.
[5] 金艾香，陈肖敏，章小飞，等.基于奥马哈系统的乳腺癌患者康复管理虚拟现实技术平台构建与应用[J].中国全科医学，2018，21（24）：2987-2992.
[6] 杨洪菊，任艳华，张俊英，等.格拉斯哥昏迷评分曲线图的设计及其临床应用[J].护理研究，2007，21（16）：1469-1470.
[7] 何夏阳，刘雪琴.微型营养评估表和营养筛查表的信度和效度评价[J].解放军护理杂志，2010，27（12）：894-896.
[8] 李奎成，唐丹，刘晓艳，等.国内Barthel指数和改良Barthel指数应用的回顾性研究[J].中国康复医学杂志，2009（8）：737-740.
[9] 陈瑞全，吴建贤，沈显山.中文版Fugl-Meyer运动功能评定量表的最小临床意义变化值的研究[J].安徽医科大学学报，2015，50（4）：519-522.
[10] 李京辉，朱明，李斌，等.高渗盐水联合甘露醇治疗重型颅脑损伤后颅内压增高患者预后改善的效果观察[J].中国医药科学，2021，11（14）：75-78.
[11] 章露文，范锐心，常颖，等.微生态制剂肠内营养对43例重型颅脑损伤患者的疗效[J].山东大学学报（医学版），2021，59（6）：111-116.
[12] 陈振.早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者的免疫功能和监护时间的影响[J].中国医药科学，2019，9（24）：229-232.
[13] 牟静静，刘丽，赵晓甦.序贯性营养在重型颅脑损伤病人护理中的应用研究进展[J].护理研究，2021，35（4）：657-660.
[14] 陈佳丽，曾莉.基于护士视角的重型颅脑损伤患者临床决策困境影响因素研究[J].护理学杂志，2021，36（3）：95-98.
[15] 贾改香.肠内营养液温度调节对重型颅脑损伤病人应激性溃疡的影响[J].护理研究，2018，32（15）：2476-2478.
[16] 肖淑立，林慧君，李清月，等.阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理在脑梗死病人中的应用[J].护理研究，2021， 35（2）：334-337.
[17] 左红，李卉，李白非，等.预见性护理在新型冠状病毒肺炎患者住院中的应用效果分析[J].重庆医科大学学报，2020，45（11）：1641-1645.
[18] 贾艳庆.预见性护理干预在头颈部肿瘤放疗病人中的应用[J].护理研究，2021，35（1）：159-161.
[19] 柳婷.预见性护理对结肠癌术后并发症和患者满意度影响研究[J].中华肿瘤防治杂志，2019，26（S1）：212-213.
[20] 刘建书，杨青.奥马哈系统在国内护理实践领域的文献计量学分析[J].护理学报，2021，28（10）：35-39.
[21] 黄亚琪，余杭青，刘芳，等.基于奥马哈系统慢性阻塞性肺疾病患者社区卫生服务需求调查问卷编制及信效度检验[J].中国全科医学，2018，21（28）：3527-3532.
[22] 贺润莲.基于奥马哈系统的多学科合作脑卒中居家鼻饲营养管理模式的构建与应用[J].中国护理管理，2019， 19（S1）：45-47.
[23] 郑纯翠，马国祥，陈银娟.基于奥马哈系统的预见性护理干预在重型颅脑损伤鼻饲患者中的应用[J].海南医学，2020，31（15）：2038-2040.
[24] 朱雪娇，牛丹，蔡冰琳.奥马哈系统在社区慢性病健康档案记录中的应用[J].中国全科医学，2018，21（9）：1080-1084.
[25] 吕红伟，王建莉.精细化护理在老年重症颅脑损伤患者术后感染控制中的应用[J].中国预防医学杂志，2020， 21（5）：532-535.