右美托咪定联合阿托品对小儿斜视矫正术围手术期的影响

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摘要目的探讨右美托咪定联合阿托品对小儿斜视矫正术围手术期的影响。方法收集2018年8月至2021年8月南京医科大学附属宿迁市第一人民医院全麻下行斜视矫正术的患儿120例。依据随机数字表法分为A、B、C、D组，每组30例。A组常规麻醉诱导后给予生理盐水2 ml；B组入手术室后给予右美托咪定1 μg/kg滴鼻，常规麻醉诱导和维持；C组常规麻醉诱导后静脉滴注阿托品0.01 mg/kg；D组入手术室后给予右美托咪定1 μg/kg滴鼻，同时麻醉诱导后静脉滴注阿托品0.01 mg/kg。观察四组术后恶心呕吐、腹痛、眼心反射的发生率和胃肠电图(主频率、平均频率、平均振幅)的变化。结果四组恶心呕吐、腹痛和眼心反射发生率比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；D组恶心呕吐和腹痛发生率低于A组（P ＜ 0.008）。术中，四组主频率、平均频率、平均振幅高于术前（P ＜ 0.05）；C、D组主频率、平均频率、平均振幅低于A、B组（P ＜ 0.05）。结论右美托咪定滴鼻联合阿托品可有效改善斜视矫正术相关不良反应的发生，可安全有效地应用于小儿斜视矫正术。

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	吴浩苏小虎戴凌云田宇峰

关键词 ：小儿, 斜视, 腹痛, 眼心反射

Abstract：Objective To investigate the effect of Dexmedetomidine combined with Atropine on perioperative period of pediatric strabismus correction surgery. Methods A total of 120 children with strabismus correction surgery under general anesthesia were enrolled in Suqian First People’s Hospital Affiliated to Nanjing Medical University from August 2018 to August 2021. According to the random number table method, they were divided into group A, B, C, and D, with 30 cases in each group. Group A was given normal saline 2 ml after conventional anesthesia induction; group B was given Dexmedetomidine 1 μg/kg nasal drops after admission to the operating room, routine anesthesia induction, and maintenance; group C received Atropine 0.01 mg/kg intravenously after conventional anesthesia induction; group D was given Dexmedetomidine 1 μg/kg nasal drip after admission to the operating room, and Atropine 0.01 mg/kg intravenous after induction of anesthesia. The incidence of postoperative nausea and vomiting, abdominal pain, ocular and cardiac reflexes, and the changes of gastroenteroencephalogram (main frequency, average frequency, and average amplitude) were observed. Results There were statistically significant differences in the incidence of nausea and vomiting, abdominal pain, and ocardial reflex among four groups (P < 0.05); the incidence of nausea and vomiting and abdominal pain in group D was lower than that in group A (P < 0.008). During operation, the main frequency, average frequency, and average amplitude of four groups were higher than those before operation (P < 0.05); the main frequency, average frequency, and average amplitude of groups C and D were lower than those of groups A and B (P < 0.05). Conclusion Dexmedetomidine nasal drop and Atropine intravenous can effectively improve the occurrence of adverse reactions related to strabismus correction surgery, which can be used safely and effectively in pediatric strabismus correction surgey.

Key words： Pediatric Strabismus Abdominal pain Ocardial reflex

基金资助:江苏省妇幼科研项目（F201753）。

通讯作者: 田宇峰（1985.7-），男，硕士，副主任医师；研究方向：危重患者麻醉。

作者简介: 吴浩（1984.7-），男，硕士，副主任医师；研究方向：小儿麻醉。

引用本文:

吴浩苏小虎戴凌云田宇峰. 右美托咪定联合阿托品对小儿斜视矫正术围手术期的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19(16): 113-116.
WU Hao SU Xiaohu DAI Lingyun TIAN Yufeng. Effect of Dexmedetomidine combined with Atropine on perioperative period of pediatric strabismus correction surgery. 中国医药导报, 2022, 19(16): 113-116.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I16/113

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