叶酸对缺血性脑卒中合并H型高血压患者的影响

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摘要目的探讨叶酸对缺血性脑卒中合并H型高血压患者的影响。方法选择2018年12月至2019年12月就诊于石家庄市人民医院缺血性脑卒中合并H型高血压患者200例，按照随机数字表法将其分为治疗组和常规组，各100例。常规组给予抗血小板药物、他汀类药物、降压药物、改善脑循环等基础治疗，治疗组在常规组的基础上加用叶酸口服，两组疗程均为6个月。比较两组治疗前后同型半胱氨酸（Hcy）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平及蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评分的变化情况。分析MoCA评分与Hcy、MMP-9水平的相关性。结果治疗后，治疗组Hcy、MMP-9水平低于治疗前，且治疗组低于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，两组MoCA评分均高于治疗前，且治疗组MoCA评分高于常规组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。相关性分析显示，Hcy、MMP-9水平与MoCA评分均呈负相关（r ＜ 0，P ＜ 0.05）。结论叶酸治疗可降低缺血性脑卒中合并H型高血压患者的Hcy、MMP-9水平，改善MoCA评分，值得临床进一步推广。

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	赵文君1 郝伟华1 林文静1 石银华2 李卿1 赵会颖1 张建平1

关键词 ：叶酸, 缺血性脑卒中, H型高血压, 同型半胱氨酸, 基质金属蛋白酶-9, 认知功能障碍

Abstract：Objective To investigate the effect of folic acid on ischemic stroke patients with H-type hypertension. Methods A total of 200 patients with ischemic stroke complicated with H-type hypertension admitted to Shijiazhuang People’s Hospital from December 2018 to December 2019 were selected, and they were divided into treatment group and routine group according to random number method, with 100 cases in each group. The routine group was given anti-platelet drugs, statins, anti-hypertensive drugs, improving cerebral circulation, and other basic treatments, and the treatment group was given folic acid orally on the basis of the routine group. The course of treatment in both groups was six months. The levels of homocysteine (Hcy), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), and Montreal cognitive assessment (MoCA) scale score were compared between the two groups before and after treatment. The correlation between MoCA score and Hcy, MMP-9 level was analyzed. Results After treatment, the levels of Hcy and MMP-9 in the treatment group were lower than those before treatment, and those in the treatment group were lower than those in the routine group, the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). After treatment, the MoCA scores of both groups were higher than those of before treatment, and the MoCA score of the treatment group was higher than that of the routine group, the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). Correlation analysis showed that Hcy and MMP-9 levels were negatively correlated with MoCA score (r ＜ 0, P ＜ 0.05). Conclusion Folic acid treatment can reduce Hcy and MMP-9 levels and improve MoCA score in patients with ischemic stroke complicated with H-type hypertension, which is worthy of further clinical promotion.

Key words： Folic acid Ischemic stroke H-type hypertension Homocysteine Matrix metalloproteinase-9 Cognitive dysfunction

基金资助:河北省省级科技计划项目（182777157）。

通讯作者: 张建平（1975.11-），女，硕士，主任医师；研究方向：老年病学。

作者简介: 赵文君（1991.4-），女，硕士；研究方向：心血管内科。

引用本文:

赵文君1 郝伟华1 林文静1 石银华2 李卿1 赵会颖1 张建平1. 叶酸对缺血性脑卒中合并H型高血压患者的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19(16): 102-104,108.
ZHAO Wenjun1 HAO Weihua1 LIN Wenjing1 SHI Yinhua2 LI Qing1 ZHAO Huiying1 ZHANG Jianping1. Effect of folic acid on ischemic stroke complicated with H-type hypertension. 中国医药导报, 2022, 19(16): 102-104,108.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I16/102

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