针灸治疗心肌缺血再灌注损伤的研究进展

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摘要心肌缺血再灌注损伤（MIRI）是缺血性心脏病患者经过冠状动脉介入或溶栓等治疗后，心肌损伤反而进一步加重，出现较再灌注前更加严重的临床症状。研究显示，中医针刺、艾灸治法可通过多途径、多方式、多靶点保护受损的心肌细胞，以减轻心肌再灌注损伤，效果确切，具有使用价值。针刺涉及调控细胞凋亡、氧化应激、钙离子超载、炎症反应、线粒体结构功能障碍多个方面，治疗处方与MIRI病因及针刺作用机制相关联。艾灸主要通过其温热补益作用刺激相应腧穴，达到保护心脏的作用。本文对中医针刺、艾灸治疗MIRI的作用机制及治疗方案进行整理分析，希望能为临床治疗MIRI提供理论依据。

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	唐强1 王艳霞2 李宇婷2 尹侠2 马西元2 李宏玉1

关键词 ：心肌缺血再灌注损伤, 针刺, 灸法, 作用机制, 研究进展

Abstract：Myocardial ischemia reperfusion injury (MIRI) is a type of myocardial injury in patients with ischemic heart disease after coronary intervention or thrombolytic therapy, which aggravates further and presents more severe clinical symptoms than before reperfusion. Studies have shown that acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine can protect damaged myocardial cells through multiple channels, multiple ways, and multiple targets to reduce myocardial reperfusion injury, with precise effect and practical value. Acupuncture is involved in regulating apoptosis, oxidative stress, calcium overload, inflammatory response, and mitochondrial structural dysfunction. Treatment prescription is associated with the etiology of MIRI and the mechanism of acupuncture. Moxibustion mainly stimulates the corresponding acupoints through its warming and tonifying effect to protect the heart. This paper analyzes the mechanism and treatment plan of traditional Chinese medicine acupuncture and moxibustion in treating MIRI, hoping to provide theoretical basis for clinical treatment of MIRI.

Key words： Myocardial ischemia reperfusion injury Acupuncture Moxibustion Mechanism of action Research progress

基金资助:黑龙江省博士后面上资助项目（LBH-Z20201）；
黑龙江省中医药管理局科研基金项目（ZHY18-068）。

通讯作者: 李宏玉（1991.2-），女，中医康复学博士；研究方向：冠心病的中医康复临床与基础研究。

引用本文:

唐强1 王艳霞2 李宇婷2 尹侠2 马西元2 李宏玉1. 针灸治疗心肌缺血再灌注损伤的研究进展[J]. 中国医药导报, 2022, 19(14): 36-39.
TANG Qiang1 WANG Yanxia2 LI Yuting2 YIN Xia2 MA Xiyuan2 LI Hongyu1. Research progress of acupuncture in the treatment of myocardial ischemia reperfusion injury. 中国医药导报, 2022, 19(14): 36-39.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I14/36

[1] Yang CF. Clinical manifestations and basic mechanisms of myocardial ischemia/reperfusion injury [J]. Ci Ji Yi Xue Za Zhi，2018，30（4）：209-215.
[2] Liu NB，Wu M，Chen C，et al. Novel Molecular Targets Participating in Myocardial Ischemia-Reperfusion Injury and Cardioprotection [J]. Cardiol Res Pract，2019，2019：6935147.
[3] 曹蛟，张杼惠，刘建和.从中医“阳气亏虚，痰瘀内阻”理论探讨中医药防治心肌缺血再灌注损伤的机制[J].世界科学技术-中医药现代化，2021，23（2）：510-515.
[4] 李辉，朱天民.心肌缺血再灌注损伤中医病因病机浅识[J].时珍国医国药，2012，23（2）：434-435.
[5] 姜彤伟，郝珍珠，王冰梅，等.心肌缺血再灌注损伤中西医机制及相关药物治疗的研究进展[J].中国医药导报，2019，16（9）：43-46，51.
[6] 李晨，张小蕾，薛艺璇，等.电针预处理对心肌缺血再灌注大鼠Caspase-3及LC3Ⅱ的影响[J].湖北中医药大学学报，2021，23（4）：5-9.
[7] 孔素平，张昕，谭奇纹.电针“夹脊”穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡及凋亡调控基因表达的影响[J].中国针灸，2013，33（6）：529-532.
[8] 李思源，刘振兵.氧化应激在心肌缺血再灌注损伤中的研究进展[J].山东医药，2021，61（22）：92-95.
[9] Li LT，Li XZ，Zhang Z，et al. Protective Mechanism and Clinical Application of Hydrogen in Myocardial Ischemia-reperfusion Injury [J]. Pak J Biol Sci，2020，23（2）：103-112.
[10] 邵明璐，李洋，崔华峰，等.针刺预处理对大鼠心肌缺血再灌注氧化应激损伤的保护作用[J].中国针灸，2017， 37（3）：285-290.
[11] 高启军，董晓帆，邓长金.心肌缺血再灌注损伤研究进展[J].岭南心血管病杂志，2020，26（1）：107-109.
[12] 田岳凤，袁叶，王军，等.针刺手厥阴经穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠CRTmRNA表达率的影响[J].中国中医基础医学杂志，2017，23（1）：105-107.
[13] Ye B，Chen X，Dai S，et al. Emodin alleviates myocardial ischemia/reperfusion injury by inhibiting gasdermin D-mediated pyroptosis in cardiomyocytes [J]. Drug Des Devel Ther，2019，13：975-990.
[14] 陈晨，王琳晶，吴丹，等.电针预处理对心肌缺血再灌注无复流大鼠NF-κBp65蛋白及其磷酸化水平的影响[J].上海针灸杂志，2019，38（3）：336-340.
[15] 杨丽华，马春，李淑玲，等.基于线粒体功能障碍探讨中医药治疗心肌缺血再灌注的研究思路[J].中国中医基础医学杂志，2019，25（7）：1009-1013.
[16] 张小蕾，黄伟，杨琪琪，等.电针预处理对心肌缺血/再灌注损伤大鼠线粒体活性氧介导的细胞凋亡的影响[J].针刺研究，2020，45（12）：961-967.
[17] 陈美琳，王超，谭成富，等.电针“内关”预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠血清代谢物的影响[J].针刺研究，2019，44（3）：176-182.
[18] 唐剑，刘艳秋，高鸿，等.电针对大鼠心肌缺血再灌注时心肌电生理特性的影响[J].中华麻醉学杂志，2020，40（4）：433-436.
[19] 徐建俊，张亮，葛文，等.电针预处理对心肌缺血再灌注损伤小鼠心肌长链非编码RNA差异表达的影响[J].针刺研究，2020，45（5）：389-395.
[20] 郝锋，蔡荣林，余情，等.电针预处理对急性心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织NF-κBp65、IκBα、IKKβ蛋白表达的影响[J].中国针灸，2020，40（10）：1103-1107.
[21] 张娅婷，蔡荣林，崔帅，等.电针预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠下丘脑外侧区神经元电活动的影响[J].针刺研究，2021，46（8）：671-678.
[22] 徐红飞.电针“心俞”和“内关”预处理对心肌缺血再灌注大鼠心肌组织损伤程度影响的研究[D].哈尔滨：黑龙江中医药大学，2019.
[23] 李洋，于慧娟，张昌云，等.电针“夹脊”穴预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠细胞色素P450信号通路蛋白表达的影响[J].针刺研究，2019，44（4）：248-252，263.
[24] 付梦婷，王华，吴松.标本配穴电针预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠CTGF表达的影响[J].湖北中医药大学学报，2019，21（6）：5-8.
[25] 韩永丽，陈松，张严严，等.标本配穴对心肌缺血再灌注损伤糖尿病大鼠心肌细胞的影响及机制研究[J].北京中医药大学学报，2019，42（3）：260-264.
[26] 刘珍珍，黄伟，向丽莉，等.基于FXR/SHP通路探讨电针预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织相关凋亡基因的影响[J].针刺研究，2021，46（5）：368-374.
[27] Bai H，Gu RJ，Chen LY，et al. Electroacupuncture interventions alleviates myocardial ischemia reperfusion injury through regulating gut microbiota in rats [J]. Microvasc Res，2021，138：104235.
[28] 谢晋，葛爽爽，宋雅兰，等.针刺后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护效应及最佳干预时间窗研究[J].辽宁中医杂志，2019，46（3）：627-631.
[29] 仲泽昊，卢圣锋，陈婉莹，等.不同时间电针对心肌缺血再灌注大鼠的保护效应及对自噬和凋亡的影响[J].针刺研究，2018，43（9）：550-555.
[30] 石力，周振坤，苗瑞恒，等.电针内关穴对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌组织中M2AChR、α7nAChR的影响[J].针灸临床杂志，2020，36（11）：65-70.
[31] 王双昆，卢晨，王友京.不同频率电针“内关”穴对心肌缺血再灌注大鼠血管活性物质的影响[J].针刺研究，2015， 40（5）：378-382.
[32] 林亚平，王晓顺，易受乡，等.不同频率电针“内关”预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠血液内IMA及CGRP含量的影响[J].中华中医药杂志，2012，27（8）：2152-2154.
[33] 王超，严洁，常小荣，等.艾灸内关穴防治心肌缺血再灌注损伤的探讨[J].内蒙古中医药，2010，29（4）：43.
[34] Zhang HR，Bai H，Yang E，et al. Effect of moxibustion preconditioning on autophagy-related proteins in rats with myocardial ischemia reperfusion injury [J]. Ann Transl Med，2019，7（20）：559.
[35] 谭成富，王超，杜琳，等.电针、艾灸预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌自噬相关蛋白LC 3、Beclin 1表达的影响[J].针刺研究，2018，43（1）：1-7.
[36] 葛瑜.温和灸预处理对幼鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[J].上海针灸杂志，2021，40（3）：352-357.
[37] 黄河，王晶，方园，等.基于艾灸温通理论探讨艾灸内关穴预处理对大鼠MIRI保护机制的研究[J].湖南中医药大学学报，2020，40（9）：1049-1053.