后循环缺血性头晕患者发生认知功能障碍与血管内皮功能、氧化应激和脑白质改变的相关性研究

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摘要目的探讨后循环缺血性头晕患者发生认知功能障碍与血管内皮功能、氧化应激和脑白质改变的相关性。方法选取2018年1月至2021年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的598例后循环缺血性头晕患者作为观察对象，根据是否发生认知功能障碍将其分为认知功能障碍组（121例）和非认知功能障碍组（477例）。采用年龄相关的脑白质改变（ARWMC）评分评估脑白质改变严重程度。比较两组血管内皮功能、氧化应激指标水平及ARWMC评分，并分析上述指标与认知功能障碍发生的相关性。结果认知功能障碍组内皮素-1（ET-1）、丙二醛（MDA）水平和ARWMC评分均高于非认知功能障碍组，降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）水平低于非认知功能障碍组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。Spearman相关性分析显示，患者ET-1、MDA水平及ARWMC评分与认知功能障碍发生呈正相关（rs ＞ 0，P ＜ 0.05），CGRP、NO及SOD水平与认知功能障碍发生呈负相关（rs ＜ 0，P ＜ 0.05）。结论后循环缺血性头晕患者认知功能障碍发生率高，与血管内皮功能、氧化应激和脑白质改变相关。临床上可以从减轻血管内皮损伤及氧化应激方面预防该病患者发生认知功能障碍，并且可对其进行脑白质改变评估，帮助早期识别认知功能障碍。

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	奥通沙·热合买提1 杨丽娟1 阿不都热合满·买买提2 李红燕1

关键词 ：后循环缺血, 头晕, 认知功能障碍, 血管内皮功能, 氧化应激, 脑白质改变

Abstract：Objective To investigate the correlation of cognitive dysfunction with vascular endothelial function, oxidative stress, and white matter changes in patients with posterior circulation ischemia-induced dizziness. Methods A total of 598 patients with posterior circulation ischemia-induced dizziness in Xinjiang Uygur Autonomous Region People’s Hospital from January 2018 to January 2021 were selected as observation subjects. According to the occurrence of cognitive dysfunction, they were divided into cognitive dysfunction group (121 cases) and non-cognitive dysfunction group (477 cases). The age related white matter changes (ARWMC) score was used to assess the severity of white matter change. The levels of vascular endothelial function, oxidative stress index, and ARWMC score were compared between the two groups, and the correlation between these indexes and the occurrence of cognitive dysfunction was analyzed. Results The levels of endothelin-1 (ET-1), malondialdehyde (MDA), and ARWMC score in the cognitive dysfunction group were higher than those in the non-cognitive dysfunction group, and the levels of calcitonin gene-related peptide (CGRP), nitric oxide (NO), and superoxide dismutase (SOD) were lower than those in non-cognitive dysfunction group, the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). Spearman correlation analysis showed that ET-1, MDA levels, and ARWMC score were positively correlated with the occurrence of cognitive dysfunction (rs ＞ 0, P ＜ 0.05), CGRP, NO, and SOD levels were negatively correlated with cognitive dysfunction (rs ＜ 0, P ＜ 0.05). Conclusion Patients with posterior circulation ischemia-induced dizziness have a high incidence of cognitive dysfunction, which is related to vascular endothelial function, oxidative stress, and white matter changes. Clinically, cognitive dysfunction in patients with this disease can be prevented from alleviating vascular endothelial injury and oxidative stress, and white matter change can be evaluated for patients to help early recognition of cognitive dysfunction.

Key words： Posterior circulation ischemia Dizziness Cognitive dysfunction Vascular endothelial function Oxidative stress White matter change

基金资助:新疆少数民族科技人才特殊培养计划科研项目（2019D03028）。

作者简介: 奥通沙·热合买提（1981.4-），女，硕士；研究方向：神经内科疾病诊治。

引用本文:

奥通沙·热合买提1 杨丽娟1 阿不都热合满·买买提2 李红燕1. 后循环缺血性头晕患者发生认知功能障碍与血管内皮功能、氧化应激和脑白质改变的相关性研究[J]. 中国医药导报, 2022, 19(5): 71-74.
Aotongsha·rehemaiti1 YANG Lijuan1 Abudureheman·mamati2 LI Hongyan1. Correlation of cognitive dysfunction with vascular endothelial function, oxidative stress, and white matter changes in patients with posterior circulation ischemia-induced dizziness#br#. 中国医药导报, 2022, 19(5): 71-74.

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https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I5/71

[1] Murdin L，Seemungal BM，Bronstein AM. Assessment of dizziness in neurology [J]. Medicine，2020，48（8）：517-521.
[2] Liu YF，Locklear TD，Sharon JD，et al. Quantification of Cognitive Dysfunction in Dizzy Patients Using the Neuropsychological Vertigo Inventory [J]. Otol Neurotol，2019， 40（7）：723-731.
[3] 梅俊华，张琦，龚雪，等.持续性姿势-知觉性头晕患者睡眠障碍与认知功能障碍[J].南方医科大学学报，2020，40（1）：131-136.
[4] 马珊珊，王瑞萍，彭菲，等.急性脑梗死患者早期认知功能障碍的相关危险因素[J].中国医药导报，2021，18（5）：73-75，79.
[5] Ma J，Williams J，Eastwood D，et al. High-dose Propofol Anesthesia Reduces the Occurrence of Postoperative Cognitive Dysfunction via Maintaining Cytoskeleton [J]. Neuroscience，2019，421（21）：136-143.
[6] 李晓荟，姜树军.头晕的现代概念及分类[J].中华老年心脑血管病杂志，2011，13（8）：765-766.
[7] Folstein MF，Folstein SE，Mchugh PR. “Mini-mental state”：a practical method for grading the cognitive state of patients for the cilinician [J]. J Psychiatr Res，1975，12（3）：189-198.
[8] 刘茅茅，贾伟丽，刘琪，等.简明精神状态量表和蒙特利尔认知评估量表对脑白质疏松症伴轻度认知功能障碍的筛查效果评价[J].中国医刊，2019，54（3）：259-262.
[9] Kreisel SH，Blahak C，B?覿zner H，et al. Deterioration of Gait and Balance over Time：The Effects of Age-Related White Matter Change——The LADIS Study [J]. Cerebrovasc Dis，2013，35（6）：544-553.
[10] 李萍，杨秀红，文进，等.血清HMGB1和CXCL16对脓毒症患者认知功能障碍恢复及短期生活质量评价的临床意义[J].标记免疫分析与临床，2020，27（4）：631-634，639.
[11] 李兴明，刘娟娟，李雪莲，等.轻度认知功能障碍、焦虑及抑郁对帕金森病患者生活质量的影响[J].中国临床神经科学，2019，27（6）：687-689.
[12] 李萍.血管内皮细胞病理生理作用的研究进展[J].微循环学杂志，2014，24（4）：1-7.
[13] 李苗，王丽丽，常冰梅.血管内皮细胞功能损伤机制的研究进展[J].中国动脉硬化杂志，2019，27（8）：730-736.
[14] 叶梓，王世杰，李辉，等.血管内皮细胞中的凝血物质：理论研究新进展[J].中国组织工程研究，2017，21（4）：627-632.
[15] Peeyush KT，McBride DW，Dash PK，et al. Endothelial Cell Dysfunction and Injury in Subarachnoid Hemorrhage [J]. Mol Neurobiol，2019，56（3）：1992-2006.
[16] 苏保寿，薛治乾，余鹏飞，等.HSP22对ox-LDL诱导的人脑微血管内皮细胞损伤的影响及机制[J].中国临床研究，2020，33（10）：1344-1348.
[17] 罗燕.血管性痴呆的诊断和治疗进展[J].国际神经病学神经外科学杂志，2017，44（5）：550-554.
[18] 王秀华，吴晨光，江忠文，等.初诊2型糖尿病ET-1、NO、vWF含量与血管内皮功能改变之间的关系[J].江苏大学学报：医学版，2010，20（5）：412-414.
[19] 张绿明，邱石，李芹，等.盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效及其对血浆降钙素基因相关肽水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（3）：106-108.
[20] 马春丽，张本卓，王强，等.缺血性脑小血管病患者血清一氧化氮、内皮素-1和抑胱素C与血管性认知障碍的相关性分析[J].中国医药科学，2020，10（15）：16-19.
[21] 吴卉，靳翠红.神经退行性疾病发病机制的研究进展[J].毒理学杂志，2018，32（6）：484-488.
[22] Wang T，Xu L，Gao L，et al. Paeoniflorin attenuates early brain injury through reducing oxidative stress and neuronal apoptosis after subarachnoid hemorrhage in rats [J]. Metab Brain Dis，2020，35（6）：959-970.
[23] Rosa AR，Singh N，Whitaker E，et al. Altered plasma glutathione levels in bipolar disorder indicates higher oxidative stress; a possible risk factor for illness onset despite normal brain-derived neurotrophic factor （BDNF） levels [J]. Psychol Med，2014，44（11）：2409-2418.
[24] 房策，曾波涛.非酶类抗氧化物在精神分裂症发病机制中作用的研究进展[J].神经疾病与精神卫生，2020，20（2）：142-147.
[25] 冯丽，叶娜，王金芳，等.脑白质疏松患者病变部位与认知功能的相关性[J].中华行为医学与脑科学杂志，2018（1）：26-30.
[26] 苏施雅，任丽，黄铭娜，等.帕金森合并脑白质疏松患者认知功能与高血压特征的关系分析[J].中国医药科学，2021，11（5）：210-213.
[27] 沐楠，潘集阳，吴华旺，等.阿尔茨海默病患者脑白质病变与精神行为症状的研究[J].实用医学杂志，2018，34（8）：1297-1300.
[28] 刘永珍，尹静，赵翠竹，等.急性期首发脑卒中后抑郁状态与认知功能障碍的相关危险因素研究[J].中华老年心脑血管病杂志，2018，20（4）：353-357.