76例儿童肺炎克雷伯菌血流感染的特征分析

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摘要目的探讨徐州地区儿童肺炎克雷伯菌血流感染（KPBSI）特征，为临床药物治疗提供依据。方法回顾性分析江苏省徐州市儿童医院2015年1月至2021年7月KPBSI患儿临床资料、实验室感染性指标及药敏试验结果。结果 76例KPBSI患儿中脓毒血症19例、肺炎17例；伴有发热50例、咳嗽15例。外周血白细胞（WBC）计数、C反应蛋白、降钙素原的增高占比分别是63.2%、95.1%、87.0%。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）检出16株（21.1%），碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌检出60株（78.9%）。CRKP对所有头孢菌素、氨曲南、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂都具有高耐药率。检出CRKP的患儿中，新生儿多，实验室指标多异常，临床症状多明显。结论 CRKP患儿对常用药物具有高耐药率，其临床特征明显。

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	张传玲1 张迎华2▲ 刘雯1 张妍1 侯东妮3

关键词 ：儿童, 血流感染, 肺炎克雷伯菌, 感染性指标, 碳青霉烯类耐药

Abstract：Objective To investigate the characteristics of Klelbsiela pneumoniae bloodstream infection (KPBSI) of children in Xuzhou area, in order to provide basis for clinical drug therapy. Methods Clinical and laboratory infectivity indexes, and drug sensitivity tests of children with KPBSI from January 2015 to July 2021 in Xuzhou Children’s Hospital of Jiangsu Province were retrospectively analyzed. Results There were 19 cases of sepsis and 17 cases of pneumonia in 76 children with KPBSI, and 50 cases with fever, 15 cases with cough. The percentages of peripheral blood white blood cell (WBC), C-reactive protein, and procalcitonin increased, 63.2%, 95.1%, and 87.0% respectively. 16 strains (21.1%) of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae (CRKP) were detected, and 60 strains (78.9%) of CRKP were detected. CRKP has a high drug resistance rate to all cephalosporin, amtronam and β-lactamase inhibitor compounds. Most of the children with CRKP were neonates, abnormal laboratory indicators and obvious clinical symptoms. Conclusion CRKP children have high drug resistance rate to commonly used drugs, and its clinical characteristics are obvious.

Key words： Children Bloodstream infection Klebsiella pneumoniae Infection indicators Carbapenem-resistant

基金资助:国家自然科学基金青年科学基金项目（818000 08）。

通讯作者: ▲通讯作者

作者简介: 张传玲（1972.3-），女，主任技师，主要从事儿童微生物耐药研究。

引用本文:

张传玲1 张迎华2▲ 刘雯1 张妍1 侯东妮3. 76例儿童肺炎克雷伯菌血流感染的特征分析[J]. 中国医药导报, 2022, 19(9): 103-106.
ZHANG Chuanling1 ZHANG Yinghua2▲ LIU Wen1 ZHANG Yan1 HOU Dongni3. Analysis of the characteristics of seventy-six Children with Klebsiella pneumoniae bloodstream infection#br#. 中国医药导报, 2022, 19(9): 103-106.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I9/103

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