血清Klotho蛋白对颅脑损伤合并急性肾损伤患者的临床价值

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2022.26.22

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摘要目的探讨血清Klotho蛋白水平对颅脑损伤合并急性肾损伤患者早期诊断及预后的价值。方法选取山西白求恩医院重症医学科2019年7月至2020年9月明确诊断为颅脑损伤的患者122例为研究对象，根据肾损伤情况将其分为急性肾损伤组（37例）与非急性肾损伤组（85例），收集并比较两组临床资料。采用logistic回归模型分析颅脑损伤患者肾损伤的影响因素，并进一步分析其诊断价值。结果急性肾损伤组体重指数、白细胞计数、中性粒细胞计数、血糖、肌酐、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分高于非急性肾损伤组，平均动脉压、血小板、淋巴细胞计数、白蛋白、血清Klotho蛋白低于非急性肾损伤组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素分析结果显示，高白细胞计数、血小板、血糖水平均是颅脑损伤继发急性肾损伤的独立危险因素（OR ＞ 1，P ＜ 0.05），高血清Klotho蛋白水平为保护性因素（OR ＜ 1，P ＜ 0.05）。血清Klotho蛋白诊断颅脑损伤后患者发生急性肾损伤的受试者操作特征曲线下面积为0.897（95%CI：0.836～0.941）（P ＜ 0.05），截断值为148.07 pg/ml。结论血清Klotho蛋白水平可作为颅脑损伤继发急性肾损伤的早期诊断及预测指标。

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	任斌1 王永红1 丁新民1 梁继芳2

关键词 ： Klotho蛋白, 颅脑损伤, 急性肾损伤, 影响因素

Abstract：Objective To investigate the value of serum Klotho protein level in the early diagnosis and prognosis of patients with traumatic brain injury complicated with acute kidney injury. Methods A total of 122 patients diagnosed with traumatic brain injury in the Department of Critical Care Medicine of Shanxi Bethune Hospital from July 2019 to September 2020 were selected as the research objects. According to the renal injury, they were divided into acute kidney injury group (37 cases) and non-acute kidney injury group (85 cases). The clinical data of the two groups were collected and compared. Logistic regression model was used to analyze the influencing factors of renal injury in patients with traumatic brain injury, and its diagnostic value was further analyzed. Results Body mass index, white blood cell count, neutrophil count, blood glucose, creatinine, and acute physiology and chronic health evaluationⅡ score of acute kidney injury group were higher than those in the non-acute kidney injury group, mean arterial pressure, platelet, lymphocyte count, albumin, and serum Klotho protein were lower than those in the non-acute kidney injury group, the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). Multivariate analysis showed that high white blood cell count, platelet, and blood glucose levels were independent risk factors for acute kidney injury secondary to traumatic brain injury (OR ＞ 1, P ＜ 0.05), and high serum Klotho protein level was a protective factor (OR ＜ 1, P ＜ 0.05). The area under the receiver operating characteristic curve of serum Klotho protein in diagnosing acute kidney injury after craniocerebral injury was 0.897 (95%CI: 0.836-0.941) (P ＜ 0.05), and the cutoff value was 148.07 pg/ml. Conclusion Serum Klotho protein level can be used as an early diagnostic and predictive index for acute kidney injury secondary to craniocerebral injury.

Key words： Klotho protein Traumatic brain injury Acute kidney injury Influencing factor

基金资助:山西省科技厅重点研发计划项目（201903D3210 46）。

通讯作者: 梁继芳（1984.11-），女，硕士，副主任医师，主要从事脓毒症的基础与临床的研究工作。

作者简介: 任斌（1985.5-），男，硕士，副主任医师；研究方向：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤。

引用本文:

任斌1 王永红1 丁新民1 梁继芳2. 血清Klotho蛋白对颅脑损伤合并急性肾损伤患者的临床价值[J]. 中国医药导报, 2022, 19(26): 99-102.
REN Bin1 WANG Yonghong1 DING Xinmin1 LIANG Jifang2. Clinic value of serum Klotho protein for patients with traumatic brain injury complicated with acute kidney injury. 中国医药导报, 2022, 19(26): 99-102.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2022.26.22 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I26/99

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