右美托咪定联合罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞在胸科手术镇痛中的应用

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摘要目的研究右美托咪定联合罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞在胸科手术镇痛中的应用效果。方法选取2015年2月~2017年4月在抚顺市中心医院胸外科治疗的患者94例，按照随机数字表法分为对照组（n=47）和观察组（n=47），对照组患者进行罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞，观察组患者进行右美托咪定联合罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞。观察两组患者镇痛效果、椎旁阻滞效果、苏醒情况、不良反应情况之间的差异。结果术后两组患者感觉阻滞起效时间、阻滞平面固定时间、脊神经阻滞范围、手术持续时间、气管导管拔除时间、出苏醒室时间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者的术后疼痛视觉模拟评分低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；镇静评分以及不良反应比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论与单独应用罗哌卡因比较，右美托咪定联合罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞在胸科手术中具有更好的镇痛效果，降低术后疼痛程度，安全可靠，有利于机体恢复，值得临床推广。

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	王为1 林大为2▲ 张成作3 耿宝淳1

关键词 ：右美托咪定, 罗哌卡因, 单侧胸椎旁阻滞, 胸科手术, 镇痛

Abstract：Objective To observe the application effect of Dexmedetomidine combined with Ropivacaine unilateral paravertebral block in thoracic surgery. Methods A total of 94 patients in Fushun Central Hospital from February 2015 to April 2017 were divided into control group (n=47) and observation group (n=47) according to the random number table method. The patients in the control group were treated with Ropivacaine, and the patients in the observation group were treated with Dexmedetomidine combined with Ropivacaine. The differences of analgesic effect, paravertebral block, awakening and adverse reaction were observed between the two groups. Results The onset time of sensory block, the fixed time of block, the range of spinal nerve block, the duration of operation, the time of tracheal catheter extraction and the time to leave recovery room were compared between the two groups, and the differences were not statistically significant (P > 0.05). The postoperative VAS score in the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant(P < 0.05). There were no statistically significant differences in the Ramsay scores and the adverse effects between two groups (P > 0.05). Conclusion Compared with Ropivacaine alone, Dexmedetomidine combined with Ropivacaine unilateral paravertebral block has better analgesic effect in thoracic surgery, which reduce postoperative pain intensity, and it is safety, reliability, in favor of postoperative recovery and worthy of clinical promotion.

Key words： Dexmedetomidine Ropivacaine Unilateral paravertebral block Thoracic surgery Analgesia

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

王为1 林大为2▲ 张成作3 耿宝淳1. 右美托咪定联合罗哌卡因单侧胸椎旁阻滞在胸科手术镇痛中的应用[J]. 中国医药导报, 2018, 15(16): 85-88.
WANG Wei1 LIN Dawei2▲ ZHANG Chengzuo3 GENG Baochun1. The application of Dexmedetomidine combined with Ropivacaine unilateral paravertebral block in thoracic surgery. 中国医药导报, 2018, 15(16): 85-88.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I16/85

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