|
|
|
| Diagnosis and treatment of ulcerative colitis from the theory of “removing stagnation and invigorating spleen” |
| GUO Shiqi LI Yufei LI Huashan |
| Department of Anorectal, Guang′anmen Hospital Affiliated to China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing 100053, China |
|
|
|
Abstract “Spleen deficiency and dampness stagnation” is the main pathogenesis of ulcerative colitis. “Stagnation” includes two pathological products, damp stagnation and stagnation of qi and blood, which interact with each other in the pathogenic process. First use the method of “clearing away dampness and stagnation” to dispel the pathogenic factors of cold-dampness, dampness heat and phlegm turbidity, so as to make qi and blood unblocked. “Invigorating qi and strengthening spleen” is the key to the treatment. Emphasis should be laid on the deficiency of spleen, and the foundation should be stabilized so as to make qi and blood come into being. The soil in the five elements is weak, and the relatively strong wood will suppress the soil. Therefore, the treatment of soothing the liver can make qi smooth. In clinic, nourishing blood and tonifying deficiency, promoting blood circulation and stopping bleeding are added to ventilate blood stagnation. Long course of disease often injures yang in kidney. Some Chinese herbs for tonifying kidney yang can be added. Shenling Baizhu Powder and Gegen Qinlian Decoction are modified to relieve stagnation and invigorate the spleen. Both qi and blood are regulated. Liver and kidney are also regulated to dispel pathogenic factors without damaging the positive qi. It provides an important idea for alleviating clinical symptoms and preventing recurrence.
|
|
|
|
|
|
[1] Colombel JF. Herpes zoster in patients receiving JAK inhibitors for ulcerative colitis：mechanism，epidemiology，management，and prevention [J]. Inflamm Bowel Dis，2018，24（10）：2173-2182.
[2] Gordon IO，Agrawal N，Willis E，et al. Fibrosis in ulcerative colitis is directly linked to severity and chronicity of mucosal inflammation[J]. Aliment Pharm Therap，2018，47（7）：922-939.
[3] Bopanna S，Ananthakrishnan AN，Kedia S，et al. Risk of colorectal cancer in Asian patients with ulcerative colitis：a systematic review and meta-analysis [J]. Lancet Gastroenterol Hepatol，2017，2（4）：269-276.
[4] Chandradas S，Khalili H，Ananthakrishnan A，et al. Does obesity influence the risk of clostridium difficile infection among patients with ulcerative colitis? [J]. Dig Dis Sci，2018，63（9）：2445-2450.
[5] 马莳，孙国中，方向红.黄帝内经素问注证发微[M].北京：学苑出版社，2011：217-221.
[6] 朱文锋.实用中医词典[M].西安：陕西科学技术出版社，1992：666-667.
[7] 崔轶凡，李培硕.仁斋直指方论精要[M].贵阳：贵州科技出版社，2008：4-5.
[8] 王倩，傅延龄，陈文强，等.基于葛根芩连汤药效组分含量测定文献的中药处方用量控制研究[J].环球中医药，2017，10（8）：931-935.
[9] 刘洋，朱美玲，孙慧娟，等.葛根芩连汤中小檗碱的中药生物药剂学分类系统属性研究[J].中国中药杂志，2017， 42（8）：1545-1550.
[10] 刘文，王钰乐，卿勇军，等.葛根芩连汤治疗UC谱效关系研究[J].中华中医药杂志，2018，33（9）：4093-4097.
[11] 冯新格，严育忠，曾艺鹏，等.葛根芩连汤对2型糖尿病湿热证肠道菌群的影响[J].世界中西医结合杂志，2016， 11（8）：1110-1112.
[12] 赵益，赖小东，叶争荣，等.葛根芩连汤对UC模型大鼠抗氧化及抗炎的作用机制[J].中华中医药杂志，2016， 31（5）：1741-1745.
[13] 太平惠民合剂局，刘景源.太平惠民合剂局方[M].北京：人民卫生出版社，2017：94-95.
[14] 刘翠英，施家希，黄娟，等.参苓白术散对UC小鼠紧密连接及MLCK/MLC通路的影响[J].中药材，2018，41（9）：2180-2184.
[15] 王雪梅.参苓白术散对UC患者血浆MMP-2、MMP-9水平的影响[J].环球中医药，2016，9（4）：398-401.
[16] 田由京，陈兴超，张浩，等.参苓白术颗粒联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者Th17/Treg细胞平衡的影响以及疗效分析[J].中国中西医结合消化杂志，2019，27（9）：703-706.
[17] 李冠仙，王新华（点注）.知医必辨[M].南京：江苏科学技术出版社，1984：33-35.
[18] 汪昂，郑金生.本草备要[M].北京：人民卫生出版社，2017：66-67.
[19] 吴晓燕，厉星.木香烃内酯通过抑制NLRP3缓解LPS诱导小鼠巨噬细胞的炎症反应[J].中国免疫学杂志，2019， 35（12）：1433-1437.
[20] 张璐.本经逢源[M].太原：山西科学技术出版社，2015：172-186.
[21] 毕夏.黄连木香配伍治疗溃疡性结肠炎临床疗效及机制研究[J].辽宁中医药大学学报，2019，21（5）：187-190.
[22] 陈雪丽，邓敏芝，熊英，等.枳实气味成分对小鼠胃肠运动作用研究[J].江西中医药，2019，50（6）：67-70.
[23] 彭伟.焦槟榔“长于消食导滞”的炮制机制及其槟榔碱适宜含量的研究[D].成都：成都中医药大学，2017.
[24] 马莳，孙国中，方向红.黄帝内经素问注证发微[M].北京：学苑出版社，2011：247-250.
[25] 张向阳，刘春燕，贾丽霞，等.炒地榆炭及烘地榆炭对小鼠出血、凝血时间的影响[J].河南中医，2017，37（12）：2109-2110.
[26] 张益赫.地榆炭镇痛物质基础及作用机制研究[D].北京：北京中医药大学，2019.
[27] 刘晨，柳佳，张丽，等.侧柏叶炮制前后对血热复合出血模型大鼠的止血作用比较[J].中草药，2014，45（5）：668-672.
[28] 李运之，饶雪敏，徐进宜，等.异香豆素类仙鹤草内酯的研究进展[J].药学进展，2018，42（4）：303-308. |
|
|
|
