阴虚风动证室性早搏动态心电图的特征分析

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摘要目的观察分析阴虚风动证室性早搏患者动态心电图的特征性改变。方法选取2011年11月～2016年8月于中国中医科学院广安门医院（以下简称“我院”）就诊的室性早搏之阴虚风动证患者90例作为室早组，并选取我院同期健康体检者30名作为对照组。所有受试者均行24 h动态心电图检查，观察分析两组患者的平均心率、最慢心率、心率变异性（HRV）指标、室早组患者昼夜室早频次、室早组患者中医证候分级与HRV指标的相关性。结果室早组的平均心率、最慢心率均高于对照组（P ＜ 0.05）；室早组全部窦性心搏R-R间期的标准差（SDNN）、每5分钟节段的正常R-R间期平均值标准差（SDANN）、两个相邻的R-R间期差值＞50 ms心率总数占全部分析信息期间内的心率数的百分比例（PNN50）、24 h连续正常的 R-R间期差值均方的平方根（RMSSD）、HRV三角指数值均低于对照组（P ＜ 0.05）；室早组患者夜间的室性早搏频次高于昼间（P ＜ 0.05）；室早组患者中医证候分级与年龄呈正相关，与SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD、HRV三角指数均呈负相关。结论室早组患者的室早频次夜间高于昼间，且HRV值低于对照组，推测阴虚风动证室性早搏的发生与自主神经功能紊乱相关，且以迷走神经功能降低为主。

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	陈锦1
	2 张丽梅1 宋庆桥1 杜柏1

关键词 ：室性早搏, 阴虚风动证, 动态心电图, 心率变异性

Abstract：Objective To observe the characteristic changes of dynamic electrocardiogram in patients who were diagnosed as premature ventricular contractions with syndromes of stirring wind due to yin deficiency. Methods From November 2011 to August 2016, 90 patients who were diagnosed as premature ventricular contractions with syndromes of stirring wind due to yin deficiency in Guang'anmen Hospital, China Academy of Chinese Medical Sciences (“our hospital” for short) were selected as the premature ventricular contraction group, and 30 healthy subjects in our hospital were selected as the control group. All subjects underwent 24 hours dynamic electrocardiogram. The average heart rate, slowest heart rate, heart rate variability (HRV) of the two groups and the number of premature ventricular contraction in morning and night of premature ventricular contraction group, the correlation between TCM syndrome classification and HRV index in the premature ventricular contraction group were observed and analyzed. Results The levels of the average heart rate and the slowest heart rate in premature ventricular contraction group were all higher than those in control group (P ＜ 0.05). The levels of standard deviation of NN intervals (SDNN), standard deviation of average 5 min NN intervals (SDANN), percentage of differences exceeding 50 ms between adjacent normal number of intervals (PNN50), square root of the mean squared differences of successive RR interval (RMSSD) and HRV trigonometric index in premature ventricular contraction group were lower than those in control group (P ＜ 0.05). The premature ventricular contraction frequency of premature ventricular contraction group in the night was more than that in the morning (P ＜ 0.05). The syndrome classification of traditional Chinese medicine in premature ventricular contraction group was positively correlated with age, which was negatively correlated with SDNN, SDANN, PNN50, RMSSD, HRV triangular index. Conclusion The premature ventricular contraction frequency of patients in premature ventricular contraction group in the night is more than that in the morning, and the HRV is lower than control group. It is speculated that the occurrence of premature ventricular contraction with syndrome of stirring wind due to yin deficiency is positively related to autonomic nerve dysfunction, mainly vagus function decline.

Key words： Premature ventricular contraction Syndromes of stirring wind due to yin deficiency Dynamic electrocardiogram Heart rate variability

基金资助:北京市中医药科技发展资金项目（JJ2015-64）。

通讯作者: 张丽梅（1968-），女，博士，主任医师；研究方向：中西医结合治疗心血管疾病。

作者简介: 陈锦（1992-），女，硕士；研究方向：中医药防治心血管疾病。

引用本文:

陈锦1,2 张丽梅1 宋庆桥1 杜柏1. 阴虚风动证室性早搏动态心电图的特征分析[J]. 中国医药导报, 2018, 15(6): 141-144.
CHEN Jin1,2 ZHANG Limei1 SONG Qingqiao1 DU Bai1. Analysis on the characteristics of dynamic electrocardiogram of premature ventricular contractions with syndromes of stirring wind due to yin deficiency. 中国医药导报, 2018, 15(6): 141-144.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I6/141

[1] 葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2014：197.
[2] 中华医学会心电生理和起搏分会，中国医师协会心律学专业委员会.室性心律失常中国专家共识[J].中国心脏起搏与心电生理杂志，2016，30（4）：283.
[3] 简鹏.室性早搏的中西医研究进展[J].中医临床研究，2016，8（19）：146-148.
[4] 杨海霞.动态心电图在常规心电图诊断冠心病心律失常患者中的应用价值[J].医疗装备，2016，3（11）：155-156.
[5] Francesco B，Maria Grazia B，Emanuele G，et al. Linear and nonlinear heart rate variability indexes in clinical practice [J]. Comput Math Methods Med，2012，2012：219080.
[6] Hochstrasser RJ，Endler PC，Klein SD. Influence of therapeutic Qi on heart rate variability in acupuncture：a randomized controlled study [J]. Forsch Komplemented，2015， 22（6）：389-393.
[7] 赵志宏，郭继鸿，李学斌.2006年ACC/AHA/ESC室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南的解读[J].中国心脏起搏与心电生理杂志，2006，20（6）：469.
[8] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].1995：91-94.
[9] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：19.
[10] 洪必莹，何森，陈晓平.心率变异性研究进展[J].华西医学，2013，28（4）：614-618.
[11] 邵玫华.心率变异性分析的研究进展[J].山东医药，2014， 54（17）：91-93.
[12] 郭晓琳.心率变异性分析临床应用研究近况[J].心血管病防治知识：学术版，2017（7）：143-144.
[13] Hu X，Jiang H，Xu C，et al. Relationship between sex hormones and idiopathic outflow tract ventricular arrhythmias in adult nude patients [J]. Transl Res，2009， 154（5）：265-268.
[14] Kosiuk J，Hilbert S，Pokushalov E，et al. Ｒenal denervation for treatment of cardiac arrhythmias：state of the art and future directions [J]. J Cardiovasc Electrophysiol，2015， 26（2）：233-238.
[15] Massin MM，Maeyns K，Withofs N，et al. Circadian rhythm of heart and heart rate variability [J]. Arch Dis Child，2000，83（2）：179-182.
[16] 陈良龙.慢性心力衰竭与室性心律失常[J].中国心脏起搏与心电生理杂志，2007，21（6）：471-475.
[17] 陈尔冬.心率变异性的研究及应用进展[J].心血管病学进，2014，35（4）：435-439.
[18] 余慧文，梅克治.频发室性早搏与心率变异性关系的探讨[J].广东医学，1999，20（1）：19-20.
[19] 胥家永，任国成，高志广，等.不同负荷的非器质性室性早搏昼夜节律变化对左心功能的影响[J].中国现代医生，2017，55（7）：29-32.
[20] 王艳.室性心律失常患者心率变异的临床意义及护理[J].中华护理杂志，2001，36（2）：29-30.
[21] 徐彪，夏冬梅，乔智力，等.胺碘酮与导管射频消融治疗室性早搏患者的疗效对比[J].中国现代医生，2016，54（7）：72-74.