四妙勇安汤治疗热毒炽盛证糖尿病足的系统评价和meta分析

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摘要目的系统评价四妙勇安汤治疗热毒炽盛证糖尿病足的临床效果。方法计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library数据库，检索时间均从建库至2020年2月15日。检索四妙勇安汤治疗糖尿病足热毒炽盛证的随机对照试验，在严格质量评价的基础上，采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果最终纳入19篇文献，1380例患者，治疗组694例，对照组686例。结果显示：治疗组总有效率高于对照组[RR = 1.26，95%CI（1.20，1.33），P ＜ 0.000 01]，治疗组的踝肱指数（ABI）[MD = 0.09，95%CI（0.07， 0.12），P ＜ 0.000 01]、足背动脉血流量[MD = 7.46，95%CI（5.48，9.43），P ＜ 0.000 01]、运动神经传导速度（MCV）[MD = 7.44，95%CI（6.32，8.57），P ＜ 0.000 01]、感觉神经传导速度（SCV）[MD = 5.05，95%CI（4.05，6.05），P ＜ 0.000 01]均显著高于对照组。两组血浆黏度[MD = -0.06，95%CI（-0.16，0.03），P = 0.19]、空腹血糖（GLU）[MD = -0.20，95%CI（-0.66，-0.27），P = 0.41]比较差异均无统计学意义。结论当前证据显示，四妙勇安汤可有效改善糖尿病足临床症状，增加ABI、足背动脉血流量、MCV、SCV，受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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	杜玉青1 李友山1 陈润铭1 董学宇1 安琪1 刘亚莉1 朱春艳1 王璐2

关键词 ：四妙勇安汤, 糖尿病足, 热毒炽盛证, 系统评价, meta分析

Abstract：Objective To systematically evaluate the clinical efficacy of Simiao Yong’an Decoction in the treatment of diabetic foot with heat-toxin pattern. Methods CNKI, Wanfang Data, VIP, PubMed, Embase, Web of Science and The Cochrane Library databases were searched by computer. The retrieval time was from the establishment time of database to February 15, 2020. The randomized controlled trials of Simiao Yong’an Decoction for the treatment of diabetic foot with blazing heat-toxin pattern were searched, on the basis of strict quality evaluation, the RevMan5.3 software was used for meta-analysis. Results Nineteen literatures were finally included, including 1380 patients. There were 694 cases in the treatment group and 686 cases in the control group. The results of meta-analysis showed that total effective rate (RR = 1.26, 95%CI [1.20, 1.33], P ＜ 0.000 01) in the treatment group were significantly higher than that in the control group. Ankle-brachial index (ABI) (MD = 0.09, 95%CI [0.07, 0.12], P ＜ 0.000 01), blood flow of dorsalis pedis artery (MD = 7.46, 95%CI [5.48, 9.43], P ＜ 0.000 01), motor nerve conduction velocity (MCV) (MD = 7.44, 95%CI [6.32, 8.5], P ＜ 0.000 01), sensory nerve conduction velocity (SCV) (MD = 5.05, 95%CI [4.05, 6.05], P ＜ 0.000 01) in the treatment group were significantly better than those in the control group. There were no significant differences in both whole plasma viscosity (MD = -0.06, 95%CI [-0.16, 0.03], P = 0.19) and fasting blood glucose (GLU) (MD = -0.20, 95%CI [-0.66, -0.27], P = 0.41) between the two groups. Conclusion The current evidence shows that Simiao Yong’an Decoction can effectively improve the clinical symptoms of diabetic foot, increase ABI, blood flow of dorsalis pedis artery, MCV and SCV, decrease the level of GLU. Limited by the quantity and quality of the included studies, the above conclusions need to be verified by more high-quality studies.

Key words： Simiao Yong’an Decoction Diabetic foot Blazing heat-toxin pattern Systematic review Meta-analysis

基金资助:国家自然科学基金面上项目（81973849）。

通讯作者: 李友山（1979.10-），男，博士，副教授，主任医师，硕士生导师；研究方向：中医外科周围血管。

作者简介: 杜玉青（1994.1-），女，北京中医药大学东直门医院2018级中医外科学周围血管科专业在读硕士研究生；研究方向：中医药防治糖尿病足。

引用本文:

杜玉青1 李友山1 陈润铭1 董学宇1 安琪1 刘亚莉1 朱春艳1 王璐2. 四妙勇安汤治疗热毒炽盛证糖尿病足的系统评价和meta分析[J]. 中国医药导报, 2021, 18(2): 118-123,131.
DU Yuqing1 LI Youshan1 CHEN Runming1 DONG Xueyu1 AN Qi1 LIU Yali1 ZHU Chunyan1 WANG Lu2. Systematic review and meta-analysis of Simiao Yong’an Decoction in the treatment of diabetic foot with blazing heat-toxin pattern. 中国医药导报, 2021, 18(2): 118-123,131.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I2/118

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