心肌梗死合并糖尿病患者血栓弹力图变化探讨

摘要
图/表
参考文献(20)
相关文章 (15)

全文: PDF (499 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的对比心肌梗死合并糖尿病患者血栓弹力图指标和血小板相关指标的差异，并探讨血栓弹力图（TEG）相关指标与血小板相关指标的相关性。方法收集2016年1~12月上海第九人民医院与上海中冶医院114例患者临床资料，分为心肌梗死合并糖尿病组（54例）、糖尿病组（20例）和对照组（40例）。采用单因素方差分析比较各组间的TEG各项指标及血小板相关指标的差异，应用Pearson相关性分析心肌梗死合并糖尿病患者TEG指标及血小板参数之间的相关性。结果心肌梗死合并糖尿病组凝血形成速率α角（α-Angle）、凝血块最大强度（MA）、凝血综合指数（CI）、平均血小板体积、大血小板比率、血小板体积分布宽度均高于对照组，凝血反应时间（R）、凝血形成时间（K）低于对照组（P < 0.05）。心肌梗死合并糖尿病患者R值与平均血小板体积呈正相关，α-Angle与平均血小板体积、大血小板比率比率、血小板体积分布宽度呈正相关，MA与血小板比容呈正相关（P < 0.05）。结论 TEG参数对于心肌梗死合并糖尿病的诊断具有一定参考价值，与血小板相关指标具有较好相关性。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	高逸之1 王志良2▲ 李超男1 徐恒仕2

关键词 ：心肌梗死, 糖尿病, 血栓弹力图, 血小板参数, 相关性

Abstract：Objective To analysis the difference between the indexes of thrombus mapping and platelet related factors in patients with myocardial infarction and diabetes mellitus, and to explore the correlation between the relevant indexes of TEG and the related parameters of platelet. Methods From January to December in 2016, clinical data of 114 patients in Shanghai Ninth People′s Hospital and Shanghai MCC Hospital were collected. They were divided into myocardial infarction combined with diabetes mellitus group (54 cases), diabetes mellitus group (20 cases) and control group (40 cases). The differences between TEG indicators and platelet related indicators in each group were analyzed by One-Way ANOVA. The correlation between TEG index and platelet parameters in patients with myocardial infarction combined with diabetes mellitus was analyzed by Pearson correlation. Results The α-Angle, the value of MA, CI, mean platelet volume, platelet large cell ratio and platelet volume distribution width in the myocardial infarction combined with diabetes mellitus group were higher than those in the control group (P < 0.05). Besides, the value of R and K in the myocardial infarction combined with diabetes mellitus group were lower than those in the control group (P < 0.05). The R value of myocardial infarction combined with diabetes was positively correlated with the platelet volume distribution width, and the α-angle was positively correlated with mean platelet volume, platelet large cell ratio and platelet volume distribution width, and MA was positively correlated with thrombocytocrit (P < 0.05). Conclusion TEG parameters have a certain reference value for the diagnosis of myocardial infarction combined with diabetes mellitus, and have a good correlation with platelet related indexes.

Key words： Myocardial infarction Diabetes mellitus Thrombelastography Platelets parameter Correlation

基金资助: 上海市卫生计划委员会项目（15GWZK0501）。

通讯作者: ▲通讯作者

引用本文:

高逸之1 王志良2▲ 李超男1 徐恒仕2. 心肌梗死合并糖尿病患者血栓弹力图变化探讨[J]. 中国医药导报, 2018, 15(2): 50-53.
GAO Yizhi1 WANG Zhiliang2▲ LI Chaonan1 XU Hengshi2 . Study on the change of TEG about myocardial infarction combined with diabetes. 中国医药导报, 2018, 15(2): 50-53.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I2/50

[1] 李彦，贾友宏.血栓弹力图在心血管中的应用[J].中华老年学心血管病杂志，2012，14（10）：1106-1108.
[2] Karlssono，Jeppsson A，Hellgren M. Major obstetric haemorrhage：monitoring with thmmboelastography，laboratory analyses or both [J]. Int J Obstet Anesthe，2014，23（1）：10-17．
[3] 靳冰，蒋学兵.血栓弹力图临床应用研究进展[J].人民军医，2016，59（1）：82-84.
[4] Cotton BA，Fans G，Hatch QM，et al. Rapid thrombelastography delives realtime results that predict transfusion within 1 hour of admission [J]. J Trauma，2011，71：407-417.
[5] 王丽丽，李群，康林，等.应用血栓弹力图评估ACS患者替格瑞洛与氧吡格雷抗血小板的疗效[J].中国循证心血管杂志杂志，2014，6（3）：281-284.
[6] Vazzana N，Ranalli P，Cuccurullo C，et al. Diabetes mellitus and thrombosis [J]. Thromb Res，2012，129（3）：371-377.
[7] 沈法荣，钟诚.心肌梗死诊断标准心电图变化最新指南解读[J].心电学杂志，2010，29（2）：88-91.
[8] 中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南（2013版）[J].中华糖尿病杂志，2014，6（7）：447-498.
[9] 黄鹤，马莉.血栓弹力图的应用进展[J].现代临床医学，2015，41（3）：163-165.
[10] 贾媛芳，张雪娟.血检弹力图在心血管疾病诊治中的研究进展[J].2015，36（2）：207-209.
[11] 方丽君.血栓弹力图在溶栓后出血中的监测意义[J].同济大学学报：医学版，2016，37（5）：114-117.
[12] 杨海娜，王伟，卢绍禹，等.血栓弹力图（TEG）在冠心病凝血检测中的临床应用[J].实用心脑肺血管病杂志，2012， 20（9）：1455-1457.
[13] Erbel R，Gorge G. New insights in pathogenesis and etiology of coronary artery disease [J]. Dtsch Med Wochenschr，2014，139（Suppl）：4-8.
[14] 梁萍，陆紫敏，李雪晨，等.血栓弹力图在糖尿病伴血管病变患者诊断中的应用[J].中国输血杂志，2015，28（8）：1048-1050.
[15] 张龙，钱海燕，武德巍，等.稳定性心绞痛合并糖尿病患者的血栓弹力图检测结果分析[J].中国循环杂志，2014， 29（11）：875-878.
[16] 单巧云，魏倩萍，刘墨默.血栓弹力图在2型糖尿病合并冠心病患者中的应用[J].中国现代药物应用，2017， 11（8）：105-107.
[17] 杨宁，赵翠，付莉，等.血小板功能检测指导冠心病合并2型糖尿病择期冠脉介入治疗患者抗血小板治疗的研究[J].中国慢性病预防与控制，2015，23（8）：600-603.
[18] 姚敏，吴秀継，何启君，等.2型糖尿病患者血栓弹力图与糖化血红蛋白、C肽和胰岛素的相关性研究[J].中国糖尿病杂志，2016，24（8）：705-707.
[19] 傅云峰，赵国胜，高萌.血栓弹力图在住院重症患者临床合理用血中的应用[J].中华危重病急救医学，2016， 28（5）：396-400.
[20] 马学斌，马骢，杨明，等.TEG血栓弹力图同常规凝血试验的相关性研究[J].国际检验医学杂志，2013，34（24）：3335 -3336.