补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾虚胃热型失眠的临床效果

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摘要目的观察补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾虚胃热型失眠的临床效果及对睡眠质量和炎症因子的影响。方法选取2017年12月—2019年3月广东省中医院招募的脾虚胃热型失眠患者60例，按照随机数字表法将其分为对照组和试验组，每组各30例。对照组脱落13例，试验组脱落3例，最终对照组17例，试验组27例。对照组给予模拟剂，试验组给予补脾胃泻阴火升阳汤，总疗程4周。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重指数（ISI）、血清皮质醇（CORT）和细胞因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肿瘤坏死因子-β（TNF-β）、白细胞介素-10（IL-10）、干扰素-α（IFN-α）]水平。结果两组治疗后PSQI与ISI总分均较治疗前降低（P ＜ 0.05）。试验组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均较治疗前升高（P ＜ 0.05）。试验组治疗后血清IL-10水平较治疗前升高（P ＜ 0.05）。对照组治疗后血清IFN-α水平较治疗前降低（P ＜ 0.05）。试验组治疗后血清IFN-α水平较对照组升高（P ＜ 0.05）。本研究无严重不良事件，共2例轻度不良事件。结论补脾胃泻阴火升阳汤能显著改善脾虚胃热失眠患者的主观睡眠质量，提高机体免疫力，调控脾虚胃热失眠的炎症状态。

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	肖荣1 赵春一1 郑莉明2 杨玲玲2 李艳2

关键词 ：失眠, 脾虚胃热, 补脾胃泻阴火升阳汤, 细胞因子, 炎症

Abstract：Objective To observe clinical effect of Bupiwei Xieyinhuo Shengyang Decoction in the treatment of insomnia characterized by spleen deficiency and stomach heat and its influence on sleep quality and inflammatory factors. Methods From December 2017 to March 2019, 60 cases of insomnia patients with syndrome of spleen deficiency and stomach heat were recruited in Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine, and they were divided into control group and experimental group according to random number table method, with 30 cases in each group. Thirteen cases fell off in control group, three cases fell off in experimental group, with 17 cases in control group and 27 cases in experimental group finally. Control group was given the simulation agent, and experimental group was given Bupiwei Xieyinhuo Shengyang Decoction, the total course of treatment was four weeks. Pittsburgh sleep quality index (PSQI), insomnia severity index (ISI), serum cortisol (CORT) and cytokines [interleukin-1β (IL-1β), tumor necrosis factor-α (TNF-α), tumor necrosis factor-β (TNF-β), interleukin-10 (IL-10), interferon-α (IFN-α)] levels of two groups were observed before and after treatment. Results Total scores of PSQI and ISI in two groups after treatment were lower than those before treatment (P < 0.05). The levels of serum IL-1β and TNF-α in experimental group were higher than those before treatment (P < 0.05). The level of serum IL-10 in experimental group was higher than that before treatment (P < 0.05). The level of serum IFN-α in control group was lower than that before treatment (P < 0.05). After treatment, the serum IFN-α level in experimental group was higher than that in control group (P < 0.05). There were no serious adverse events in this study. There were two mild adverse events. Conclusion Bupiwei Xieyinhuo Shengyang Decoction can significantly improve the subjective sleep quality of insomnia with syndrome of spleen deficiency and stomach heat, improve immunity and regulate the inflammatory status.

Key words： Insomnia Spleen deficiency and stomach heat Bupiwei Xieyinhuo Shengyang Decoction Cytokines Inflammation

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81804062）；
广东省自然科学基金项目（2016A030313844）；
广东省广州市科技计划项目（201604020136）。

通讯作者: 李艳（1973-），女，博士，主任医师，博士生导师；研究方向：中医内科学心理睡眠方向疾病的临床研究。

作者简介: 肖荣（1993-），女，广州中医药大学第二临床医学院2017级中医内科学专业在读硕士研究生；研究方向：心理睡眠。

引用本文:

肖荣1 赵春一1 郑莉明2 杨玲玲2 李艳2. 补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾虚胃热型失眠的临床效果[J]. 中国医药导报, 2020, 17(33): 137-140.
XIAO Rong1 ZHAO Chunyi1 ZHENG Liming2 YANG Lingling2 LI Yan2. Clinical effect of Bupiwei Xieyinhuo Shengyang Decoction in the treatment of insomnia with syndrome of spleen deficiency and stomach heat. 中国医药导报, 2020, 17(33): 137-140.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I33/137

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