针刺治疗失眠的功能磁共振成像研究进展
胡俊霞 袁芳 张帆 王桂玲 郭静
首都医科大学附属北京中医医院针灸中心 针灸神经调控北京市重点实验室,北京 100011
Research progress of functional magnetic resonance imaging in acupuncture treatment of insomnia disorder
HU Junxia YUAN Fang ZHANG Fan WANG Guiling GUO Jing
Department of Acupuncture and Moxibustion, Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Capital Medical University Beijing Key Laboratory of Nerve Regulation of Acupuncture and Moxibustion, Beijing 100011, China
摘要 针刺是治疗失眠的有效途径之一,其有效机制仍待深入探索。本文针对近年针刺治疗失眠的脑功能磁共振成像研究进行综述,指出针刺可以调节失眠患者的情绪、认知相关脑区以及脑功能网络的功能活动,进一步揭示针刺稳定情绪、改善睡眠的中枢机制,以期为拓宽失眠的临床治疗提供客观依据。
关键词 :
失眠 ,
针刺 ,
功能磁共振成像 ,
综述
Abstract :Acupuncture is one of the effective ways to treat insomnia, and its effective mechanism remains to be explored in depth. This article reviews the brain functional magnetic resonance imaging studies of acupuncture in the treatment of insomnia in recent years. It is pointed out that acupuncture can regulate the emotions of patients with insomnia, cognitive-related brain areas and functional activities of the brain function network, and further reveal that acupuncture can stabilize mood and improve sleep. The central mechanism is expected to provide an objective basis for broadening the clinical treatment of insomnia.
Key words :
Insomnia disorder
Acupuncture
Functional magnetic resonance imaging
Review
基金资助: 国家自然科学基金面上资助项目(81774391)。
通讯作者:
郭静(1970-),女,博士,主任医师;研究方向:针刺治疗失眠的临床及机制研究。
作者简介 : 胡俊霞(1973-),女,硕士,副主任医师;研究方向:针刺治疗失眠、耳聋临床研究。
[1] Buysse DJ. Insomnia [J]. JAMA,2013,309(7):706-716.
[2] Wardle-Pinkston S,Slavish DC,Taylor DJ. Insomnia and cognitive performance:A systematic review and meta-analysis [J]. Sleep Med Rev,2019,48:101205.
[3] Xu H,Shi Y,Xiao Y,et al. Efficacy Comparison of different acupuncture treatments for primary insomnia:A Bayesian analysis [J]. Evid Based Complement Alternat Med,2019, 2019:8961748.
[4] 荣培晶,方继良,俞裕天,等.基于针灸脑科学的神经调控技术研究进展[J].科技导报,2017,35(11):77-84.
[5] Feng F,Yu S,Wang Z,et al. Non-pharmacological and pharmacological interventions relieve insomnia symptoms by modulating a shared network:A controlled longitudinal study [J]. Neuroimage Clin,2019,22:101745.
[6] 秦海霞,赵文瑞,喻婧,等.失眠患者静息态脑网络的改变:网络内与网络间的功能连接异常[J].心理科学进展,2019,27(2):289-300.
[7] Chen MC,Chang C,Glover GH,et al. Increased insula coactivation with salience networks in insomnia [J]. Biol Psychol,2014,97:1-8.
[8] Gao L,Zhang M,Gong H,et al. Differential activation patterns of FMRI in sleep-deprived brain:restoring effects of acupuncture [J]. Evid Based Complement Alternat Med,2014,2014:465760.
[9] 戴西件,闵友江,龚洪翰,等.静息态功能磁共振低频振幅技术评价睡眠剥夺下针刺三阴交后效应[J].中国针灸,2012,32(1):47-52.
[10] 周全,杨大艳,崔晓,等.脑fMRI观察电针神门及三阴交穴治疗失眠机制[J].中国介入影像与治疗学,2011,8(3):204-207.
[11] 郑美凤,郑国尧,何芙蓉,等.浅针山根穴治疗原发性失眠静息态功能磁共振研究[J].福建中医药大学学报,2014,24(4):5-9.
[12] 许晓跃,王水,陆儒,等.基于体素的静息态fMRI观察原发性失眠患者针刺治疗后全脑度中心度的改变[J].中山大学学报:医学科学版,2017,38(2):297-300.
[13] 邱淦滨.Bold-fMRI用于电针神门配伍内关穴对慢性部分性睡眠剥夺人群静息态脑功能改变的研究[D].广州:广东药科大学,2019.
[14] 黄海军,王勇.基于全脑静息态fMRI评价针刺对原发性失眠病人脑区功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(19):3040-3043.
[15] 李雪,朱幼玲,席春华,等.原发性失眠患者的情绪记忆改变[J].中华行为医学与脑科学杂志,2015,24(10):892-895.
[16] 赵斌,李亮,张金铃,等.耳甲电针对原发性失眠患者脑默认网络的即刻调节作用[J].针刺研究,2019,44(12):884-887.
[17] Zhao B,Li L,Jiao Y,et al. Transcutaneous auricular vagus nerve stimulation in treating post-stroke insomnia monitored by resting-state fMRI:The first case report [J]. Brain Stimul,2019,12(3):824-826.
[18] 李晓陵,蔡丽娜,王丰,等.针刺三阴交穴脑功能磁共振成像研究进展[J].中国医药导报,2018,15(25):29-31,35.
[19] Deng D,Duan G,Liao H,et al. Changes in Regional Brain Homogeneity induced by electro-acupuncture stimulation at the Baihui acupoint in healthy subjects:A functional magnetic resonance imaging study [J]. J Altern Complement Med,2016,22(10):794-799.
[20] 陈华德,殷光磊,蒋飚,等.用fMRI技术探讨针刺百会穴对脑功能的影响[J].浙江中医药大学学报,2006,30(6):656-659.
[21] 付平,贾建平,王葳,等.电针内关和神门穴对脑功能成像不同影响的观察[J].中国针灸,2005,1(1):65-67.
[22] 胡建平.针刺内关fMRI研究—可重复性和不同方法针刺比较研究[D].福州:福建医科大学,2008.
[23] Zheng Y,WangY,Lan Y,et al. Imaging of brain function based on the analysis of functional connectivity-imaging analysis of brain function by fMRI after acupuncture at LR3 in healthy individuals [J]. AJTCAM,2016,13(6):90-100.
[24] 陈瑾,肖碧银,邱小雅,等.针刺太冲穴及其不同配穴对健康受试者fMRI脑功能成像的影响[J].中医杂志,2019,60(23):2017-2023.
[25] Hiser J,Koenigs M. The multifaceted role of the ventromedial prefrontal cortex in emotion, decision making, social cognition, and psychopathology [J]. Biol Psychiatry,2018,83(8):638-647.
[26] Lockwood PL,Wittmann MK. Ventral anterior cingulate cortex and social decision-making [J]. Neurosci Biobehav Rev,2018,92:187-191.
[27] Zhu B,Wang Y,Zhang G,et al. Acupuncture at KI3 in healthy volunteers induces specific cortical functional activity:an fMRI study [J]. BMC Complement Altern Med,2015,15,361.
[28] 于国强,李晓陵,王丰,等.针刺太溪穴脑功能磁共振成像研究[J].针灸临床杂志,2013,29(3):51-53.
[1]
候爽1 田晓丰1 王岩1 臧洪亮1 赵民学2 王葆林1 曹宏1. 胆囊癌淋巴转移相关分子机制研究的综述 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(9): 33-36.
[2]
邓越1 王宇航2 毛雪文1 王世广1. 角刺法联合经筋排刺法治疗难治性面瘫的经验 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(9): 134-137.
[3]
张倩1,2 秦海1 宋英楠1 高丽娟3. 针刺结合现代康复运动疗法在上肢痉挛模式脑血管疾病患者中的应用效果 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(8): 152-155,159.
[4]
莫雪蕊1 陈君超2 金铭1 魏建子1 毛慧娟1. 传统艾灸艾烟安全性的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(6): 23-25,43.
[5]
南锐伶1,2 裴菊红1 韩春彦1 陈海霞1,3 张亚斌1 苟玲1 豆欣蔓1,4. 我国静脉治疗专科护士培养的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(6): 44-47.
[6]
刘麒麟 靳晶 姜磊 刘江华 张雯. 针刺治疗脑梗死后急迫性尿失禁的临床效果 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(6): 161-164.
[7]
姚园1 方雨诗2 何威澎1 房耘耘1. 针刺治疗肩关节周围炎效果判定标准异同研究 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(4): 155-158.
[8]
周梦媛1,2 杜鑫1 王桂玲1. 遗传性共济失调针灸治疗概况 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(36): 53-56.
[9]
宋咪1,2 皮红英2 徐月2 冀帅飞1. 老年人跌倒评估工具的研究 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(34): 60-63.
[10]
黄子明 李蕊白 侯丽 张雅月. 利妥昔单抗治疗难治性原发免疫性血小板减少症的研究进展 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(33): 38-41.
[11]
肖荣1 赵春一1 郑莉明2 杨玲玲2 李艳2. 补脾胃泻阴火升阳汤治疗脾虚胃热型失眠的临床效果 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(33): 137-140.
[12]
王紫轩1 李冠汝2 孙丽蕴1▲. 中医外治法在光敏性皮肤病中的应用及机制概述 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(32): 29-32.
[13]
赵潘婷 崔晓萍. 左归丸治疗妇科疾病的研究概述 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(32): 40-43.
[14]
苏娅丽1 王丕琳1 刘均娥2 赵越2 杨申申2. 团体认知行为疗法对化疗期乳腺癌失眠患者睡眠质量和焦虑抑郁水平的影响 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(31): 174-177.
[15]
许栋涵1 方刚2 卫彦3 罗业浩2 吴家民3 曾梦杰1 颜培宇1. 针灸治疗卵巢早衰的临床研究现状分析 [J]. 中国医药导报, 2020, 17(30): 153-156.