血清hs-CRP、Cys C及PCT水平与肺炎心力衰竭患者预后相关性分析

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摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C（Cys C）及降钙素原（PCT）水平与肺炎心力衰竭患者预后的相关性。方法纳入皖南医学院第二附属医院2018年3月—2019年6月收治的肺炎心力衰竭患者50例。随访6个月，根据预后情况，分成良好组（38例）、不良组（12例）。检测两组血清hs-CRP、Cys C、PCT水平，绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析各指标对预后的预测价值。分析患者的预后指标，包括血浆脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、左室射血分数（LVEF）的变化，经Pearson相关性分析hs-CRP、Cys C、PCT与预后指标的相关性。结果良好组血清hs-CRP、Cys C、PCT，血浆BNP、cTnI水平低于不良组，LVEF高于不良组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。血清hs-CRP、Cys C、PCT预测预后不良的AUC分别为0.784、0.723、0.792，三者联合预测肺炎心力衰竭患者预后不良的AUC为0.893。血清hs-CRP、Cys C、PCT与血浆BNP、cTnI含量呈正相关（r = 0.528、0.607、0.596、0.623、0.604、0.653，P ＜ 0.05），而与LVEF呈负相关（r = -0.633、-0.628、-0.639， P ＜ 0.05）。结论与肺炎心力衰竭预后不良者比较，预后良好者的血清hs-CRP、Cys C、PCT水平明显下调，且三者对预后具有一定预测价值，以联合预测效果最佳，其中血清hs-CRP、Cys C、PCT与血浆BNP、cTnI含量呈正相关，与LVEF呈负相关。

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关键词 ：肺炎心力衰竭, 超敏C反应蛋白, 胱抑素C, 降钙素原

Abstract：Objective To explore the relationship between the levels of serum high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), cystatin C (Cys C), procalcitonin (PCT) and the prognosis of patients with pneumonia and heart failure. Methods Fifty patients with pneumonia and heart failure who admitted to the Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College from March 2018 to June 2019 were included. The patients were followed up for six months and they were divided into good group (38 cases) and bad group (12 cases) according to the prognosis. Serum hs-CRP, Cys C and PCT levels were detected in the two groups, and the subject operating characteristic curve (ROC) was drawn to analyze the predictive value of each indicator for prognosis. The prognostic indicators of the patients were analyzed, including the changes of plasma brain natriuretic peptide (BNP), cardiac troponin I (cTnI) and left ventricular ejection fraction (LVEF). The correlation of hs-CRP, Cys C and PCT with prognostic indicators was analyzed by Pearson correlation. Results The levels of hs-CRP, Cys C and PCT, BNP and cTnI in the good group were lower than those in the bad group, and LVEF was higher than that in the bad group (P ＜ 0.05). The AUC of hs-CRP, Cys C and PCT were 0.784, 0.723 and 0.792, respectively. The AUC of the combination of the three levels was 0.893. Serum hs-CRP, Cys C and PCT were positively correlated with plasma BNP and cTnI content (r = 0.528, 0.607, 0.596; 0.623, 0.604, 0.653, P ＜ 0.05), but negatively correlated with LVEF (r = -0.633, -0.628, -0.639, P ＜ 0.05). Conclusion The levels of hs-CRP, Cys C and PCT in patients with good prognosis of pneumonia and heart failure are significantly lower than those with poor prognosis, and they had certain predictive value for prognosis. The combined predictive effect is the best. The serum hs-CRP, Cys C and PCT levels are positively correlated with plasma BNP and cTnI levels and negatively correlated with LVEF levels.

Key words： Pneumonia and heart failure High-sensitivity C-reactive protein Cystatin C Procalcitonin

引用本文:

鲁俊1 全斌2. 血清hs-CRP、Cys C及PCT水平与肺炎心力衰竭患者预后相关性分析[J]. 中国医药导报, 2020, 17(22): 86-89.
LU Jun1 QUAN Bin2. Analysis of correlation between serum hs-CRP, Cys C and PCT levels and prognosis of patients with pneumonia and heart failure. 中国医药导报, 2020, 17(22): 86-89.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I22/86

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