健脾除湿化痰方治疗气虚痰湿型非小细胞肺癌脑转移的效果及对患者生活质量的影响

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摘要目的探讨健脾除湿化痰方治疗气虚痰湿型非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移的临床效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年2月—2019年2月安徽省马鞍山市中医院收治的112例气虚痰湿型NSCLC脑转移患者，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各56例，对照组采用全脑放疗+培美曲塞联合顺铂（PP）化疗方案，研究组在对照组基础上加用健脾除湿化痰方，以21 d为1个周期，均治疗2个周期。比较两组的临床疗效、中医证候积分、毒副作用发生率以及生活质量评分、细胞免疫功能指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P < 0.05）。两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前，且研究组高于对照组，CD8+水平低于治疗前，且研究组低于对照组（P < 0.05）。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前，且研究组低于对照组，生活质量评分均高于治疗前，且研究组高于对照组（P < 0.05）。研究组的恶心呕吐、脱发、白细胞减少、血小板减少发生率均低于对照组（P < 0.05）。结论健脾除湿化痰方辅助治疗气虚痰湿型NSCLC脑转移能有效缓解患者的临床症状，改善细胞免疫功能，提高抗肿瘤疗效，同时还能减轻放化疗的毒副作用，改善患者的生活质量。

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关键词 ：气虚痰湿型, 非小细胞肺癌, 脑转移, 健脾除湿化痰方

Abstract：Objective To explore the effect of Jianpi Chushi Huatan Decoction on brain metastasis of non-small cell lung cancer (NSCLC) patients with syndrome of qi deficiency and phlegm dampness and its influence on patients′ quality of life. Methods One hundred and twelve brain metastasis patients of NSCLC pationts with syndrome of qi deficiency and phlegm dampness admitted to the Central Hospital of Maanshan from February 2016 to February 2019 were selected and divided into control group and research group by using random number table method, 56 cases in each group. Control group was treated with whole brain radiotherapy plus pemetrexed combined with cisplatin (PP) chemotherapy, and research group was treated with Jianpi Chushi Huatan Decoction on the basis of control group, with 21 days as one cycle, all of which were treated for two cycles. Clinical efficacy, traditional Chinese medicine syndrome score, the incidence of side effects, the quality of life score and cellular immune function indexes were compared between two groups. Results Total effective rate of research group was higher than that of control group (P < 0.05). After treatment, CD3+, CD4+, CD4+/CD8+ in two groups were higher than those before treatment, and research group was higher than that in control group; CD8+ in two groups were lower than those before treatment, and research group was lower than that in control group (P < 0.05). After treatment, traditional Chinese medicine syndrome scores of two groups were lower than those before treatment, and research group was lower than that of control group; the quality of life scores of two groups were higher than those before treatment, and research group was higher than that of control group (P < 0.05). The incidence rate of nausea and vomiting, alopecia, leucopenia and thrombocytopenia in research group were lower than those in control group (P < 0.05). Conclusion Jianpi Chushi Huatan Decoction can effectively alleviate clinical symptoms of brain metastasis of NSCLC patients with syndrome of qi deficiency and phlegm dampness, improve the cellular immune function, improve the anti-tumor effect, and reduce the side effects of radiotherapy and chemotherapy, so as to improve the quality of life of patients.

Key words： Syndrome of qi deficiency and phlegm dampness Non-small cell lung cancer Brain metastasis Jianpi Chushi Huatan Decoction

基金资助:安徽省卫生计生委中医药科研课题（2016zy061）。

通讯作者: 徐力（1961.8-），男，博士后，主任中医师；研究方向：中西医结合治疗恶性肿瘤。

作者简介: 杨松（1980.9-），男，硕士；研究方向：恶性肿瘤的中西医治疗。

引用本文:

杨松1，2 徐力1. 健脾除湿化痰方治疗气虚痰湿型非小细胞肺癌脑转移的效果及对患者生活质量的影响[J]. 中国医药导报, 2020, 17(23): 138-141,166.
YANG Song1，2 XU Li1. Effect of Jianpi Chushi Huatan Decoction on brain metastasis of non-small cell lung cancer patients with syndrome of qi deficiency and phlegm dampness and its influence on patients′ quality of life. 中国医药导报, 2020, 17(23): 138-141,166.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I23/138

[1] 方婷婷，王小雨，高叶，等.肺癌脑转移机制的研究进展[J].临床肿瘤学杂志，2017，22（11）：1052-1054.
[2] Achrol AS，Rennert RC，Anders C，et al. Brain metastases [J]. Nat Rev Dis Primers，2019，5（1）：5.
[3] 孔月，宋正波，陈明.非小细胞肺癌伴脑转移患者TKI联合放疗研究进展[J].中华放射肿瘤学杂志，2017，26（10）：1218-1221.
[4] 曹建忠，李红卫.EGFR突变状态对NSCLC脑转移和放疗及靶向治疗疗效影响[J].中华放射肿瘤学杂志，2016，25（3）：296-300.
[5] Sun Y，Guo X，Zhang L，et al. Evaluation of radiotherapy combined with targeted therapy and concurrent radiotherapy，chemotherapy in the treatment of non-small cell lung cancer with brain metastasis [J]. Pak J Med Sci，2020，36（3）：322-326.
[6] 谢学敏，程丽明，谢海涛，等.127例脑瘤患者中医证侯特点多元统计分析[J].新中医，2018，50（7）：60-62.
[7] 孙兴亮，杜峰，刘超.晚期非小细胞肺癌中医证型分布规律及预后探讨[J].中医临床研究，2017，9（25）：4-6.
[8] 支修益，石远凯，于金明，等.中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）[J].中华肿瘤杂志，2015，37（1）：67-78.
[9] 孙伟正.中医内科学[M].北京：清华大学出版社，2004：116-120.
[10] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京：中国医药科技出版社，2002：274-278.
[11] Bergman B，Aaronson NK，Ahmedzai S，et al. The EORTC QLQ-LC13：a modular supplement to the EORTC core quality of life questionnaire （QLQ-C30） for use in lung cancer clinical trials [J]. Eur J Cancer，1994，30（5）：635-642.
[12] 魏长江，茅怡铭，秦元，等.帕尼单抗与舒尼替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较[J].肿瘤药学，2016，6（6）：437-441.
[13] 张波，苏胜发，欧阳伟炜，等.放化疗联合脑转移瘤放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效分析[J].中国癌症防治杂志，2016，8（1）：22-26.
[14] Chen H，Wu A，Tao H，et al. Concurrent versus sequential whole brain radiotherapy and TKI in EGFR-mutated NSCLC patients with brain metastasis：a single institution retrospective analysis [J]. Medicine（Baltimore），2018，97（44）：e13014.
[15] 岳顺，张大红，袁颖.全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效[J].中外医学研究，2015，21（10）：123-126.
[16] Tian J，Luo Y，Xiang J，et al. Combined treatment for non-small cell lung cancer and breast cancer patients with brain metastases with whole brain radiotherapy and temozolomide：a systematic review and meta-analysis [J]. J Neurooncol，2017，135（2）：217-227.
[17] 刘慧，孟庆威，耿健雄，等.非小细胞肺癌脑转移的治疗进展[J].现代肿瘤医学，2020，28（10）：1790-1793.
[18] 梅晓，朱宇熹.非小细胞肺癌脑转移治疗进展[J].现代医药卫生，2019，35（2）：240-244.
[19] 张娇，陈立伟.从风邪致病论肺癌脑转移病机[J].山西中医，2018，34（2）：5-6，9.
[20] 史楠楠，刘孟宇，刘玉祁，等.《肿瘤中医诊疗指南》临床应用评价研究[J].中国中药杂志，2017，42（17）：3247-3251.
[21] 董静波，卢晓峰，翁国爱，等.肺癌患者中医体质及辨证分型与临床TNM分期及病理类型的相关性研究[J].中国中医药科技，2016，23（5）：506-509.
[22] 郑博丹，吴都督，王功顺.天然中药配合物的抗肿瘤活性及其机制研究[J].医学综述，2019，25（6）：1233-1240.
[23] 许浩，卢静，曲彩红.茯苓多糖的药理作用研究概况[J].临床合理用药杂志，2015，8（16）：175-176.
[24] 耿平，李爱君，张学伟，等.补肾健脾法联合放化疗对非小细胞肺癌患者T细胞亚群及Treg细胞影响的研究[J].社区医学杂志，2017，15（13）：4-8.
[25] 肖沛玲，李东芳.健脾化痰法治疗胃癌的研究进展[J].中医药导报，2018，24（22）：39-41，44.