改良CarbaNP法和CIM法在耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检测中的应用价值分析

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摘要目的探讨改良CarbaNP法和碳青霉烯酶失活法（CIM）在耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检测中的应用价值。方法收集2014年1月～2015年6月河北省邢台市第三医院临床分离的120株鲍曼不动杆菌和100株铜绿假单胞菌。采用全自动微生物仪进行细菌鉴定和药敏试验；采用改良CarbaNP法和CIM法检测细菌碳青霉烯酶，后采用基因检测进行验证。结果 120株鲍曼不动杆菌中，碳青霉烯类抗生素耐药株和敏感株分别占61.67%和38.33%；100株铜绿假单胞菌中，碳青霉烯类抗生素耐药株和敏感株分别占60.00%和40.00%。在鲍曼不动杆菌中，OXA-23基因携带率为94.59%（70/74），以其为标准，改良CarbaNP法和CIM法与基因检测法比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。改良CarbaNP法和CIM法分别与基因检测结果比较，CIM法的敏感性和特异性均略高于改良CarbaNP法，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。在铜绿假单胞菌中，VIM-1阳性携带率为93.33%（56/60），以其为标准，改良CarbaNP法和CIM法与基因检测法比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。改良CarbaNP法和CIM法分别与基因检测结果比较，CIM法的敏感性和特异性均略高于改良CarbaNP法，但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）结论改良CarbaNP法和CIM法在鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗生素快速检测中均具有一定价值，以后者检测效能较好。

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	杨华牛翠

关键词 ：鲍曼不动杆菌, 铜绿假单胞菌, 改良CarbaNP, 碳青霉烯酶失活法

Abstract：Objective To investigate the application value analysis of modified CarbaNP method and carbapenems enzyme inactivation method (CIM) in the detection of carbapenem-resistant antibiotics Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa. Methods A total of 120 strains of Acinetobacter baumannii and 100 strains of Pseudomonas aeruginosa were collected from Xingtai Third Hospital, Hebei Province from January 2014 to June 2015. Bacteria identification and drug susceptibility test were carried out with automatic microbiological instrument. Modified CarbaNP method and CIM method were used to detect bacterial carbapenems, and then gene test was used for validation. Results Among the 120 Acinetobacter baumannii strains, carbapenems antibiotic resistant strains and sensitive strains accounted for 61.67% and 38.33%, respectively. Among the 100 strains of Pseudomonas aeruginosa, carbapenems antibiotic resistant strains and sensitive strains accounted for 60.00% and 40.00% respectively. In Acinetobacter baumannii, the OXA-23 gene carrying rate was 94.59% (70/74), which was taken as the standard, and there was no significant difference between the modified CarbaNP method and the CIM method and the gene detection method (P ＞ 0.05). The modified CarbaNP method and the CIM method were compared with the results of the genetic test respectively which showed that the sensitivity and specificity of the modified CarbaNP method and the CIM method were slightly higher than that of the modified CarbaNP method, but the differences were not statistically significant (P ＞ 0.05). In Pseudomonas aeruginosa, the positive carrying rate of VIM-1 was 93.33% (56/60), which was taken as the standard, and there was no significant difference between the modified CarbaNP method and the CIM method and the gene detection method (P ＞ 0.05). The modified CarbaNP method and the CIM method were compared with the results of the genetic test respectively which showed that the sensitivity and specificity of the modified CarbaNP method and the CIM method were slightly higher than that of the modified CarbaNP method, but the differences were not statistically significant (P ＞ 0.05). Conclusion The modified CarbaNP method and CIM method have some value in the rapid detection of carbapenem-resistant Antibiotics acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa, and the latter has better detection efficiency.

Key words： Acinetobacter baumannii Pseudomonas aeruginosa Modified CarbaNP Carbapenems enzyme inactivation method

基金资助:河北省邢台市科技计划项目（2017ZC084）。

作者简介: 杨华（1980.7-），女，副主任检验师；研究方向：临床检验。

引用本文:

杨华牛翠. 改良CarbaNP法和CIM法在耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检测中的应用价值分析[J]. 中国医药导报, 2020, 17(16): 24-27,33.
YANG Hua NIU Cui. Application value analysis of modified CarbaNP method and CIM method in detection of carbapenem-resistant antibiotics Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa. 中国医药导报, 2020, 17(16): 24-27,33.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I16/24

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