快速康复外科理念在腰椎退行性疾病患者围术期的应用效果

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摘要目的探讨快速康复外科理念在腰椎退行性疾病手术患者围术期的应用效果。方法选取2016年11月～2018年10月西安交通大学第二附属医院骨三科诊断为腰椎退行性疾病而行初次手术的患者72例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各36例。对照组采用常规康复方案，观察组采用快速康复方案。分别于术前、术后1周、术后2周观察并记录两组患者腰腿疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会评分系统（JOA）腰痛评分。结果两组患者术后1、2周的VAS评分低于术前，JOA评分高于术前，且VAS评分术后2周低于术后1周，JOA评分术后2周高于术后1周，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）；两组患者术后1、2周VAS、JOA评分比较，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。两组术后并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论快速康复外科理念应用于初次行腰椎退行性疾病围术期，能够有效缓解患者腰腿部病痛，加速患者早期康复，降低围术期不良反应的发生，提高临床疗效。

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	樊李瀛张格林吴玮薛建利程斌

关键词 ：快速康复外科, 腰椎退行性疾病, 围术期, 脊柱减压融合术

Abstract：Objective To explore the application effect of the concept of enhanced recovery after surgery in patients with lumbar degenerative disease during perioperative period. Methods A total of 72 patients diagnosed as degenerative diseases of the lumbar spine in the Third Department of Orthopedics, the Second Affiliated Hospital of Xi′an Jiaotong University from November 2016 to October 2018 who underwent initial surgery were selected as the study objects. According to the random number table method, they were divided into control group and observation group, with 36 cases in each group. The control group used the routine rehabilitation program, the observation group used the enhanced recovery program. Visual analogue scale (VAS) and Japanese orthopaedic Association (JOA) score were observed and recorded before surgery, 1 and 2 weeks after surgery. Results VAS scores 1 and 2 weeks after surgery were lower than those before surgery, and JOA scores were higher than those before surgery, moreover, VAS score 2 weeks after surgery was lower than 1 week after surgery, and JOA score 2 weeks after surgery was higher than 1 week after surgery, with all statistically significant differences (all P ＜ 0.05). VAS and JOA scores were compared between the two groups 1 and 2 weeks after surgery, there were statistically significant differences (all P ＜ 0.05). There was no significant difference in total incidence of postoperative complications between the two groups (P ＞ 0.05). Conclusion The concept of enhanced recorery after surgery is applied to the perioperative period of the first lumbar degenerative disease, which can effectively relieve the pain in the waist and legs of patients, accelerate the early recovery of patients, reduce the occurrence of adverse reactions during the perioperative period, and improve the clinical efficacy.

Key words： Enhanced recovery after surgery Degenerative diseases of the lumbar spine Perioperative Spinal decompression and fusion

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81571209）；
陕西省重点研发计划一般项目（2018SF-178）。

作者简介: 樊李瀛（1977.4-），男，硕士；研究方向：脊柱关节。

引用本文:

樊李瀛张格林吴玮薛建利程斌. 快速康复外科理念在腰椎退行性疾病患者围术期的应用效果[J]. 中国医药导报, 2020, 17(11): 177-180.
FAN Liying ZHANG Gelin WU Wei XUE Jianli CHENG Bin. Application effect of the concept of enhanced recovery after surgery in the perioperative period of patients with lumbar degenerative disease. 中国医药导报, 2020, 17(11): 177-180.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I11/177

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