早期肠内营养和延期肠内营养对重型颅脑外伤患者术后的影响比较

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摘要目的探讨早期肠内营养和延期肠内营养对重型颅脑外伤患者术后的影响。方法选择2017年6月~2019年6月南通大学附属医院收治的重型颅脑外伤手术患者106例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各53例。对照组术后48 h~5 d开始给予肠内营养，观察组术后24~48 h（不包含48 h）开始给予肠内营养。比较两组干预前和干预10 d后营养状况、术后并发症发生情况、入住ICU时间及出院时格拉斯哥预后评分（GOS）情况。结果两组干预前血红蛋白、白蛋白、前白蛋白比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组干预10 d后血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均高于干预前及对照组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。观察组术后腹泻、肺部感染、便秘发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组入住重症监护室时间短于对照组，出院时GOS评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论早期肠内营养应用于重型颅脑外伤患者术后可改善营养状况，降低并发症发生率，促进病情缓解，值得推广。

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	秦殊顾宇丹费雅雅龚佩佩季晓亮

关键词 ：早期肠内营养, 延期肠内营养, 重型颅脑外伤, 营养状况, 并发症

Abstract：Objective To investigate the effect of early enteral nutrition and delayed enteral nutrition on postoperative patients with severe craniocerebral trauma. Methods A total of 106 cases with severe craniocerebral trauma who treated in Affiliated Hospital of Nantong University from June 2017 to June 2019 were enrolled. They were divided into control group and observation group groups according to the random number table method, with 53 cases in each group. Enteral nutrition was started in control group from 48 h to 5 d after operation, and enteral nutrition was started in observation group from 24 h to 48 h (excluding 48 h) after operation. Nutritional status, postoperative complication, ICU stay time and glasgow outcome score (GOS) before intervention and after 10 d intervention were compared between two groups. Results There was no significant difference in hemoglobin, albumin and prealbumin between two groups before intervention (P > 0.05). The levels of hemoglobin, albumin and prealbumin after 10 d intervention in observation group were higher than before intervention and control group , and the differences were statistically significant (P < 0.05). The incidence of postoperative diarrhea, pulmonary infection and constipation in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). The time of admission to the intensive care unit was shorter than that of control group, the GOS scores at the time of discharge of observation group were higher than those of control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Early enteral nutrition can improve nutritional status, reduce the incidence of complications and promote the relief of patients with severe craniocerebral injury. It is worth promoting.

Key words： Early enteral nutrition Delayed enteral nutrition Severe craniocerebral trauma Nutritional status Complications

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81401013）；
南通大学附属医院科技项目（Tfh1811）。

引用本文:

秦殊顾宇丹费雅雅龚佩佩季晓亮. 早期肠内营养和延期肠内营养对重型颅脑外伤患者术后的影响比较[J]. 中国医药导报, 2020, 17(8): 88-91.
QIN Shu GU Yudan FEI Yaya GONG Peipei JI Xiaoliang. Comparison of effect of early enteral nutrition and delayed enteral nutrition on postoperative patients with severe craniocerebral trauma. 中国医药导报, 2020, 17(8): 88-91.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I8/88

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