加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响

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摘要目的探讨加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响。方法选取陕西中医药大学附属医院2017年10月～2019年3月接收的癌性疼痛患者123例，根据随机数字表法将患者分为对照组（n = 61）、研究组（n = 62）。对照组患者给予硫酸吗啡缓释片治疗，研究组在对照组的基础上联合加味芍药甘草汤，疗程4周。比较两组临床疗效、疼痛介质[5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、P物质（SP）、内皮素-1（ET-1）]及炎性因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平，记录两组治疗期间不良反应情况。结果研究组治疗后的临床总有效率高于对照组（P < 0.05）。两组治疗后5-HT、PGE2、SP、ET-1水平均低于治疗前，且研究组低于对照组（P < 0.05）。两组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前，且研究组低于对照组（P < 0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论加味芍药甘草汤治疗癌性疼痛患者可有效改善机体疼痛介质及炎性因子水平，疗效确切，且不增加不良反应发生率，具有一定的临床应用价值。

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	曹迪1 张亚密2

关键词 ：加味芍药甘草汤, 疼痛, 疼痛介质, 炎性因子

Abstract：Objective To investigate the effects of adjuvant treatment with modified Shaoyao Gancao Decoction on pain mediators and inflammatory factors in patients with cancer pain. Methods One hundred and twenty-three patients with cancer pain admitted to Affiliated Hospital of Shaanxi University of Chinese Medicine from October 2017 to March 2019 were selected and divided into control group (n = 61) and study group (n = 62) according to random number table method. The patients in control group were treated with Morphine Sulfate Sustained-Release Tablets. The patients in study group were treated with modified Shaoyao Gancao Decoction on the basis of control group. The course of treatment was 4 weeks. Clinical efficacy, pain mediators (5-HT, PGE2, SP, ET-1) and inflammatory factors (IL-1β, IL-6, TNF-α) were compared between two groups. Adverse reactions during treatment were recorded in two groups. Results Total clinical effective rate of study group after treatment was significantly higher than that of control group (P < 0.05). After treatment, the levels of 5-HT, PGE2, SP and ET-1 in two groups were lower than those before treatment, and the levels in study group were lower than those in control group (P < 0.05). After treatment, the levels of IL-1β, IL-6 and TNF-α in two groups were lower than those before treatment, and the levels in study group were lower than those in control group (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between two groups (P > 0.05). Conclusion Modified Shaoyao Gancao Decoction can effectively improve the level of pain mediators and inflammatory factors in patients with cancer pain. It has definite curative effect and does not increase the incidence of adverse reactions. It has certain clinical application value.

Key words： Modified Shaoyao Gancao Decoction Pain Pain mediator Inflammatory factors

基金资助:陕西省中医药管理局中医药科研项目（17LCMS 013）。

通讯作者: 张亚密（1969.6-），女，主任医师；研究方向：恶性肿瘤中医治则和方药研究。

作者简介: 曹迪（1992.11-），女，陕西中医药大学第一临床医学系2017级中西医结合肿瘤专业在读硕士研究生；研究方向：中西医结合临床肿瘤。

引用本文:

曹迪1 张亚密2. 加味芍药甘草汤辅助治疗对癌性疼痛患者疼痛介质及炎性因子的影响[J]. 中国医药导报, 2020, 17(7): 143-146.
CAO Di1 ZHANG Yami2. Effect of adjuvant treatment with modified Shaoyao Gancao Decoction on pain mediators and inflammatory factors in patients with cancer pain. 中国医药导报, 2020, 17(7): 143-146.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I7/143

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