化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者的效果

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摘要目的观察化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫的临床效果，并进行初步机制探讨。方法选取河北以岭医院2015年1月～2016年12月收治的脑卒中偏瘫患者120例，以随机数字表法将其分为对照组与治疗组，各60例。治疗组给予基础治疗加康复训练并口服化痰通遂汤，每天一剂，分早晚两次服用，连续45 d；对照组除不用化痰通遂汤外，其余与治疗组相同。治疗前后分别对患者的临床症状进行评分，采用Fugl-Meyer量表对患者进行上肢运动功能评分，并以表面肌电图仪测定三角肌、肱三头肌、前臂伸肌肌群最大等长收缩时肌电积分（iEMG）。检测两组治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血液流变学指标（包括全血黏度、纤维蛋白原及血浆黏度）。结果与治疗前比较，治疗后两组临床症状评分均降低（P ＜ 0.05），两组临床症状评分比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组上肢运动功能评分及iEMG均升高，且治疗组高于对照组（P ＜ 0.05）；两组TC与TG水平均降低，且治疗组低于对照组（P ＜ 0.05）；治疗后对照组各血液流变学指标变化差异无统计学意义（P ＞ 0.05），治疗组全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量降低，且低于对照组（P ＜ 0.05）。结论化痰通遂汤联合康复训练对痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者有良好的治疗效果，其作用可能与降低血脂、改善血液流性有关。

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	王晶刘春茹孙永辉王苗苗纪月然

关键词 ：化痰通遂汤, 康复训练, 痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中, 偏瘫

Abstract：Objective To analyze the clinical effect and the possible mechanism of Huatan Tongsui Decoction in the treatment of the stroke patients with hemiplegia. Methods A total of 120 stroke hemiplegia patients in Yiling Hospital of Hebei Province from January 2015 to December 2016. According to the random number table method they were divided into control group and treatment group, with 60 cases in each group. The treatment group was given basic treatment plus rehabilitation training and oral Huatan Tongsui Decoction, one dose a day, taken twice in the morning and evening for 45 days. The control group was given the same treatment as the treatment group except for Huatan Tongsui Decoction. The clinical symptoms were scored before and after treatment, and the upper limb motor function was evaluated by Fugl-Meyer scale. The electromyography score (iEMG) of deltoid muscle, triceps brachii muscle and extensor muscle group of forearm were detected by the surface electromyography. The serum total cholesterol (TC), triglyceride (TG), and hemorheology indexes (including whole blood viscosity, fibrinogen and plasma viscosity) were measured before and after treatment in two groups. Results Compared with before treatment, the clinical symptom scores of two groups were decreased after treatment (P ＜ 0.05). There were no significant differences in clinical symptom scores between two groups (P ＞ 0.05). The scores of upper limb motor function and iEMG in two groups were both increased, and those in treatment group were higher than those in control group (P ＜ 0.05). The levels of TC and TG in two groups were decreased and those in treatment group were lower than those in control group (P ＜ 0.05). There were no significant differences in hemorheology indexes in the control group after treatment (P ＞ 0.05). Total blood viscosity, plasma viscosity and fibrinogen content were decreased in treatment group (P ＜ 0.05), and those in treatment group were lower than those in control group (P ＜ 0.05). Conclusion The mechanism of Huatan Tongsui Decoction treating stroke may be related to reducing serum triglyceride, improving blood rheology, so as to improve the clinical symptoms of the patients.

Key words： HuatanTongsui Decoction Rehabilitation training Phlegm congestion and stasis obstructing meridian type stroke Hemiplegia

基金资助:河北省科技计划项目（142777117D）

通讯作者: 刘春茹（1981-），女，硕士；研究方向：中医内科康复。

引用本文:

王晶刘春茹孙永辉王苗苗纪月然. 化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者的效果[J]. 中国医药导报, 2020, 17(2): 105-108.
WANG Jing LIU Chunru SUN Yonghui WANG Miaomiao JI Yueran. Effect of Huatan Tongsui Decoction for patients with stroke hemiplegia due to phlegm congestion and stasis obstructing meridian. 中国医药导报, 2020, 17(2): 105-108.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I2/105

[1] 陈忠.对我国颈动脉狭窄性疾病治疗的探讨与展望[J].中华血管外科杂志，2017，2（2）：69-73.
[2] 南登昆.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2013：151.
[3] 陈红霞，谢仁明，谢雁呜，等.早期中医综合康复方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活能力的影响[J].广州中医药大学学报，2012，29（6）：630.
[4] 吉沛，李耀扬，国华.运动疗法对脑卒中后肢体运动功能障碍的效果[J].实用临床医学，2014，15（4）：35-36.
[5] 戴伟，章正祥，宣江霄，等. 溶栓时间窗外脑卒中急性期征候要素分布与中风证型诊断标准的相关性研究[J]. 浙江中医杂志，2015，50（7）：480-482.
[6] 饶明倒.中国脑血管病防治指南[Ｍ]. 北京：人民卫生出版社，2007：170-176.
[7] 国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准（试行）[J]. 北京中医药大学学报，1996，19（1）：55-56.
[8] 黄妃凤，朱炯端，谭明芳，等.Bobath、Brunnstrom、Rood及PNF技术对脑血管病迟缓期的康复疗效观察[J].按摩与康复医学，2014，5（4）：22-24.
[9] 杨妮，杨凯.运动康复功能锻炼联合针灸疗法对急性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力的影响[J].中国中医急症，2016，25（3）：502-504.
[10] 李巍巍，杨坚，张颖，等.脑卒中后运动功能康复的功能磁共振成像研究进展[J].中国康复，2010，25（5）：377-379.
[11] 陆如蓝，张成亮，周先举，等.重复经颅磁刺激在脑卒中康复中的临床应用进展[J].医学综述，2018，24（6）：1097-1102.
[12] 王禹婷，雷亚莉，祝愿，等.成都市某医院体检人群脑卒中相关知识的调查研究[J].成都医学院学报，2018，13（3）：279-283.
[13] 叶頔，王亚东，胡军.延续性护理对脑卒中偏瘫患者出院后自我康复的促进作用[J].中国康复，2018，33（6）：496-498.
[14] 吴涛.针灸疏经调脏法联合康复训练促进脑卒中偏瘫早期患者运动功能恢复的研究[J].中国中医急症，2016， 25（6）：1241-1244.
[15] 周颖，徐乐义，李海燕，等.体感游戏改善脑卒中患者认知功能障碍的效果[J].中国医药导报，2018，15（2）：115-118.
[16] 郑娟霞，郑娟丽，郑娟芬，等.连续康复护理干预对脑卒中患者生活质量以及认知功能的影响[J].中国医药科学，2018，8（2）：123-125，141.
[17] 黄岩，金灵青.语言康复训练对脑卒中后偏瘫失语患者语言功能的改善作用[J].中国现代医生，2018，56（5）：75-78.
[18] 马丽虹，李冬梅，李可建.川芎嗪注射液治疗缺血性脑卒中急性期临床疗效的系统评价[J].中国老年学杂志，2013，33（16）：3825-3827.
[19] 张小芳，周甜，孙惠萍. 益肾桂枝汤治疗中风恢复期气虚血瘀兼阴虚证的临床疗效[J].辽宁中医杂志，2016， 43（10）：2112-2114.
[20] 李小龙，龙宽斌，张晓玲.血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风60例[J].中国民间疗法，2014，22（11）：57-58.
[21] 李应宏.血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中的疗效[J]. 中国康复理论与实践，2013，19（3）：263-265.
[22] 郑万钦.二陈汤合三子养亲汤加减治疗因痰湿蕴肺所致久咳不愈疗效观察[J].中华中医药学刊，2016，34（4）：930-933.
[23] 宗盛才，李耀金.应用虫类药治疗中风偏瘫体会[J].中国中医急症，2007，16（7）：883-884.
[24] Lei C，Wu B，Liu M，et al. Risk factors and clinical outcomes associated with intracranial and extracranial athe-rosclerotic stenosis acute ischemic stroke[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis，2014，23（5）：1112-1117.