HIV并肺结核患者与单纯肺结核患者临床特征的比较分析

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摘要目的分析人类免疫缺陷病毒（HIV）并肺结核患者与单纯肺结核患者的临床特征，进一步评估G-xpert检查、结核菌素试验（PPD实验）、常规痰查结核分枝杆菌（MTB）、痰培养、T细胞斑点实验等诊断方法对两组患者的准确率。方法对比分析2017年1月~2018年12月昆明市第三人民医院收治的49例HIV并肺结核患者与57例单纯肺结核患者的临床特征、临床表现及诊断方法。结果 49例HIV并肺结核患者痰检、PPD实验、G-xpert检查的阳性率分别为12%、23%和54%，57例单纯肺结核患者痰检、PPD实验、Xpert/MTB RIF检查的阳性率分别为25%、51%和48%，G-xpert检查在HIV并肺结核患者中诊断准确率更高（P ＜ 0.05）。结论 G-xpert检查、PPD实验、常规痰查MTB、痰培养、T细胞斑点实验等不同诊断方法对HIV并肺结核患者与单纯肺结核患者诊断准确率各有不同，Xpert/MTB RIF检查在HIV并肺结核患者诊断中更具优势。

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	陆霓虹刘洪璐吕正煊陈杨君刘俊姜建杰▲

关键词 ： HIV/AIDS, 肺结核, Xpert/MTB RIF, 结核菌素试验

Abstract：Objective To analyze the clinical characteristics of human immunodeficiency virus (HIV) patients with pulmonary tuberculosis and simple pulmonary tuberculosis, and to further evaluate the accuracy of G-xpert test, PPD test, Mycobacterium tuberculosis(MTB) routine sputum examination, sputum culture and T cell spot test in diagnosis of two groups of patients. Methods The clinical characteristics, clinical manifestations and diagnostic methods of 49 patients with HIV and tuberculosis and 57 patients with simple tuberculosis admitted to the Third People′s Hospital of Kunming from January 2017 to December 2018 were analyzed. Results The positive rates of sputum examination, PPD test and G-xpert test were 12%, 23% and 54% in 49 HIV patients with pulmonary tuberculosis, respectively. The positive rates of sputum examination, PPD test and Xpert/MTB RIF test in 57 patients with pulmonary tuberculosis were 25%, 51% and 48% respectively. The diagnostic accuracy of G-xpert test was higher in HIV patients with pulmonary tuberculosis（P ＜ 0.05）. Conclusion Different diagnostic methods, such as G-xpert test, PPD test, conventional sputum MTB test, sputum culture, T-cell spot test, have different diagnostic accuracy in patients with HIV and tuberculosis and patients with simple tuberculosis. Xpert/MTB RIF examination has more advantages in the diagnosis of HIV patients with tuberculosis.

Key words： Tuberculosis with HIV Tuberculosis Xpert/MTB RIF PPD

基金资助:云南省科技厅青年项目（2016FD117）；
云南省科技厅面上项目（2017FB147）；
云南省昆明市官渡区科技计划项目（官科技字2018S01号）。

通讯作者: ▲通讯作者

作者简介: 陆霓虹（1978.7-），女，博士，副主任医师，云南省昆明市第三人民医院呼吸与危重症科主任；研究方向：内科学。

引用本文:

陆霓虹刘洪璐吕正煊陈杨君刘俊姜建杰▲. HIV并肺结核患者与单纯肺结核患者临床特征的比较分析[J]. 中国医药导报, 2020, 17(2): 97-100.
LU Nihong LIU Honglu LYU Zhengxuan CHEN Yangjun LIU Jun JIANG Jianjie▲. Comparative analysis of clinical characteristics between pulmonary tuberculosis patients with HIV and simple pulmonary tuberculosis. 中国医药导报, 2020, 17(2): 97-100.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I2/97

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