血清Hcy、ET-1联合尿U-mAlb/Cr比值对子痫前期患者早期肾损伤的诊断价值

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摘要目的探究子痫前期早期肾损伤患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）及尿微量白蛋白/肌酐（U-mAlb/Cr）的诊断价值。方法选取2018年3月~2019年5月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95例子痫前期患者进行研究，依据肾小球滤过率检测结果分为肾功能异常组（42例）、肾功能正常组（53例），另选取同期产检的60名健康产妇作为对照组，检测血清Hcy、ET-1、U-mAlb及尿液中Cr水平。结果与对照组比较，肾功能异常组与肾功能正常组血清Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高（P < 0.05）。与肾功能正常组比较，肾功能异常组Hcy、ET-1及尿U-mAlb/Cr水平均升高（P < 0.05）。肾小球滤过率、Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr均为子痫前期患者早期肾损伤的独立危险因素。Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr及三项联合诊断早期肾损伤ROC的AUC分别为0.815、0.774、0.832、0.892，灵敏度分别为75.78%、73.68%、78.94%、88.42%，特异度分别为78.94%、75.78%、85.26%、81.05%。结论子痫前期患者早期肾损伤后血清Hcy、ET-1水平及U-mAlb/Cr均升高，且均具有一定诊断价值。

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	左金玲张晓欲王春爽陈宝丽易建平

关键词 ：子痫前期, 肾损伤, 同型半胱氨酸, 内皮素-1, 尿微量白蛋白/肌酐

Abstract：Objective To explore the diagnostic value of serum homocysteine (Hcy), endothelin-1 (ET-1) and urinary microalbumin/creatinine (U-mAlb/Cr) in early renal injury patients with preeclampsia. Methods From March 2018 to May 2019, 95 cases of preeclampsia patients admitted to Tangshan Maternal and Child Health Hospital of Hebei Province were studied. According to the results of glomerular filtration rate, they were divided into abnormal renal function group (42 cases) and normal renal function group (53 cases). Another 60 healthy pregnant women were selected as control group. Serum levels of Hcy, ET-1, U-mAlb and urine Cr levels were detected. Results Compared with the control group, the levels of serum Hcy, ET-1 and urinary U-mAlb/Cr in the abnormal renal function group and the normal renal function group increased (P < 0.05). Compared with the normal renal function group, the levels of Hcy, ET-1 and U-mAlb/Cr in urine of the abnormal renal function group were increased (P < 0.05). Glomerular filtration rate, Hcy, ET-1 and U-mAlb/Cr were independent risk factors for early renal injury in preeclampsia patients. The AUC of Hcy, ET-1, U-mAlb/Cr and three combined diagnostic methods for ROC in early renal injury was 0.815, 0.774, 0.832 and 0.892, respectively, the sensitivity was 75.78%, 73.68%, 78.94%, 88.42%, and the specificity was 78.94%, 75.78%, 85.26% and 81.05%, respectively. Conclusion The levels of serum Hcy, ET-1 and U-mAlb/Cr increase after early renal injury in preeclampsia patients, and they have certain diagnostic value.

Key words： Preeclampsia Renal injury Homocysteine Endothelin-1 Urinary microalbumin/creatinine

基金资助:河北省医学科学研究计划项目（20191551）。

通讯作者: 张晓欲（1984.6-），女，硕士；研究方向：妇产科肿瘤学。

作者简介: 左金玲（1985.11-），硕士；研究方向：产科危重症。

引用本文:

左金玲张晓欲王春爽陈宝丽易建平. 血清Hcy、ET-1联合尿U-mAlb/Cr比值对子痫前期患者早期肾损伤的诊断价值[J]. 中国医药导报, 2020, 17(1): 102-105.
ZUO Jinling ZHANG Xiaoyu WANG Chunshuang CHEN Baoli YI Jianping. Diagnostic value of serum Hcy, ET-1 and urine U-mAlb/Cr ratio in early renal injury patients with preeclampsia. 中国医药导报, 2020, 17(1): 102-105.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I1/102

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