保留前叶在等离子前列腺剜除术中的疗效观察

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摘要目的探讨保留前叶在经尿道前列腺等离子剜除术的效果。方法收集2017年10月～2019年1月由昆明医科大学第二附属医院泌尿一区诊断为前列腺增生患者80例的临床资料，所有患者行经尿道前列腺等离子剜除术，根据是否保留前列腺前叶，将患者分成不保留组和保留组，每组40例。比较两组患者术后6月后的膀胱残余尿（PVR）、最大尿流率（Q-max）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL），术后尿失禁发生率，患者生存质量评分和临床治疗效果。结果两组患者PVR、Q-max评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。保留组IPSS、QOL评分低于不保留组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。保留组术后尿失禁发生率低于不保留组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。保留组生存质量改善高于不保留组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。保留组治疗效果优于不保留组，差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。结论保护前列腺前叶的经尿道前列腺等离子剜除术是一种有效的手术方式，可以降低术后尿失禁的发生率。

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	熊波波1* 郭勇2* 张劲松1▲ 王海峰1 左毅刚1 王剑松1

关键词 ：前列腺剜除术, 前列腺增生, 尿控结构, 微创手术

Abstract：Objective To study the effect of preserving anterior lobe in plasmakinetic transurethral enucleation of prostate. Methods From October 2017 to January 2019, the clinical data of 80 patients diagnosed with benign prostatic hyperplasia in Department of Urology, the Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University were collected. All patients underwent plasmakinetic transurethral enucleation of prostate. According to whether the prostatic anterior lobe was retained or not, the patients were divided into non-retained group and retained group, with 40 cases in each group. Post void residual urine volume (PVR), maximum urinary flow rate (Q-max), international prostate symptom score (IPSS), quality of life score(QOL) after 6 months after surgery, the incidence of postoperative urinary incontinence, patient quality of life score and clinical treatment effect were compared between the two groups. Results There was no significant difference in PVR and Q-max scores between the two groups (P ＞ 0.05). IPSS and QOL scores of the retained group were lower than those of the non-retained group, and the differences were statistically significant (all P ＜ 0.05). The incidence of postoperative urinary incontinence in the retained group was lower than that in the non-retained group, and the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). The improvement of quality of life in the retained group was higher than that in the non-retained group, and the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). The treatment effect of the retained group was better than that of the non-retained group, and the difference was statistically significant (all P ＜ 0.05). Conclusion Plasmakinetic transurethral enucleation of prostate to protect the anterior lobe of the prostate is an effective surgical method, which can reduce the incidence of postoperative urinary incontinence.

Key words： Plasmakinetic enucleation of the prostate Benign prostatic hyperplasia Urinary control structure Minimally invasive surgery

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81660422）。

通讯作者: ▲通讯作者

作者简介: 熊波波（1988.9-），男，昆明医科大学医学院2017级泌尿外科专业在读硕士研究生；研究方向：泌尿外科微创治疗。郭勇（1971.3-），男，副主任医师；研究方向：外科微创治疗。 *共同第一作者

引用本文:

熊波波1* 郭勇2* 张劲松1▲ 王海峰1 左毅刚1 王剑松1. 保留前叶在等离子前列腺剜除术中的疗效观察[J]. 中国医药导报, 2019, 16(30): 73-76.
XIONG Bobo1* GUO Yong2* ZHANG Jinsong1▲ WANG Haifeng1 ZUO Yigang1 WANG Jiansong1. Observation on the effect of preserved anterior lobe in plasmakinetic transurethral enucleation of prostate. 中国医药导报, 2019, 16(30): 73-76.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I30/73

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