妊娠期糖尿病孕妇孕期体重变化对新生儿出生体重的影响

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摘要目的分析妊娠期糖尿病孕妇孕期体重变化对新生儿出生体重的影响。方法回顾性分析2016年1～12月北京市通州区妇幼保健院妊娠期糖尿病足月单胎病历资料完整的孕妇1240例，根据孕前体重指数（BMI）分低体重组（BMI＜18.5 kg/m2，Ⅰ组），正常体重组（BMI 18.5～<24.0 kg/m2，Ⅱ组），超重组（BMI 24.0～<28.0 kg/m2，Ⅲ组），肥胖组（BMI≥28.0 kg/m2， Ⅳ组），因低体重组所占比例少,分为Ⅰ＋Ⅱ组与Ⅲ＋Ⅳ组两组比较孕妇孕期体重变化对新生儿出生体重的影响。结果 Ⅰ＋Ⅱ组与Ⅲ＋Ⅳ组孕妇体重[（61.41±4.34）比（70.41±3.90）kg]、孕前BMI[（22.34±3.19）比（26.79±3.72）kg/m2]、孕期体重增长[（16.08±5.42）比（12.55±6.59）kg]、新生儿体重[（3414.2±460.7）比（3480.1±542.7）g]比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。Ⅰ＋Ⅱ组孕期体重增加≥20.0 kg时，大于胎龄妊娠（LGA）的发生风险增加（P < 0.05）；孕期体重增加2.5～ < 10.0 kg时，小于胎龄妊娠（SGA）的发生风险增加（P < 0.05）；Ⅲ＋Ⅳ组孕期体重增加≥12.5 kg时，LGA的发生风险增加（P < 0.05）；当孕期体重增加2.5～< 7.5 kg时，SGA的发生风险增加（P < 0.05）。结论妊娠期糖尿病的管理中，监测血糖的同时应重视其体重的管理，其体重变化对新生儿体重具有明显的影响，孕前低体重以及正常体重的妊娠期糖尿病孕妇孕期体重增加应控制在10～20 kg，孕前超重以及肥胖的妊娠期糖尿病孕妇孕期体重增加应控制在7.5～12.5 kg。

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	李楠闫丹

关键词 ：妊娠期糖尿病, 孕期, 新生儿, 出生体重

Abstract：Objective To analyze the effects of the weight changes during pregnancy of gestational diabetes mellitus on neonatal birth weight. Methods From January to December 2016, in Tongzhou Maternal and Child Health Hospital of Beijing, the dates of 1240 pregnant woman with gestational diabetes mellitus and complete single birth and complete medical records were retrospectively. They were divided into(BMI <18.5 kg/m2, groupⅠ), normal body weight group (BMI 18.5-<24.0 kg/m2, groupⅡ),overweight group (BMI 24.0-<28.0 kg/m2, groupⅢ), obese (group B), obesity group (BMI≥28.0 kg/m2, group Ⅳ). They were divided into groupⅠ+Ⅱ and group Ⅲ+Ⅳ, because of the low proportion of low weight group. The effects of the weight changes of gestational diabetes mellitus on neonatal birth weight in two groups were compared. Results In groupⅠ+Ⅱ and group Ⅲ+Ⅳ, the weight [(61.41±4.34) vs (70.41±3.90) kg], pre-pregnancy BMI [(22.34±3.19) vs (26.79±3.72)kg/m2], body weight gain during pregnancy [(16.08±5.42) vs (12.55±6.59) kg], neonatal body weight [(3414.2±460.7) vs (3480.1±542.7) g] were compared, the differences were statistically significant (P < 0.05). In groupⅠ+Ⅱpregnancy weight gained≥20 kg, the risk of LGA increased (P < 0.05); pregnancy weight gained 2.5-< 10.0 kg, SGA increased risk (P < 0.05); in group Ⅲ+Ⅳ: gestational weight gained≥12.5 kg, LGA increased risk (P < 0.05); pregnancy weight gained 2.5-<7.5 kg, SGA increased risk (P < 0.05). Conclusion In the management of gestational diabetes, blood glucose should be monitored at the same time, it should pay attention to the management of its weight, the weight of the changes in the weight of newborns have a significant impact on low birth weight and normal weight of gestational diabetes maternal pregnancy weight gain should be controlled at 10-20 kg, for pre-pregnancy overweight and obese gestational diabetes mellitus pregnancy weight gain should be controlled at 7.5-12.5 kg.

Key words： Gestational diabetes mellitus Pregnancy Neonatal Birth weight

引用本文:

李楠闫丹. 妊娠期糖尿病孕妇孕期体重变化对新生儿出生体重的影响[J]. 中国医药导报, 2017, 14(15): 124-126,155.
LI Nan YAN Dan. Effects of weight changes during pregnancy of gestational diabetes mellitus on neonatal birth weight. 中国医药导报, 2017, 14(15): 124-126,155.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2017/V14/I15/124

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